单选题患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是()A 及时查血常规,有异常及时报告B 严格无菌操作C 每日测体温4次D 按原来剂量继续化疗E 保持室内清洁卫生

题目
单选题
患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是()
A

及时查血常规,有异常及时报告

B

严格无菌操作

C

每日测体温4次

D

按原来剂量继续化疗

E

保持室内清洁卫生


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  • 第1题:

    患者男性,53岁。患天疱疮住院治疗。对该患者的护理措施中错误的是

    A、解释病情

    B、低蛋白、高热量饮食

    C、嘱患者穿松软棉制内衣

    D、病室内每日通风

    E、创面护理时严格执行无菌原则


    参考答案:B

  • 第2题:

    关于化疗患者造血系统不良反应的护理,正确的是

    A、化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞

    B、患者体温37.5℃时需给予抗生素治疗

    C、随时注意患者的血象变化

    D、应严格卧床休息

    E、禁止家属探视以避免感染


    参考答案:C

  • 第3题:

    产后出血患者,护理措施中不能预防感染的是

    A、严格执行无菌技术

    B、严格监测体温

    C、每日冲洗会阴伤口2~3次

    D、按医嘱给予抗生素

    E、按摩子宫


    参考答案:E

  • 第4题:

    患者女,38岁。因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。

    为避免该患者出现上次化疗时的并发症,责任护士实施的下列护理措施不包括
    A.留置24小时尿量
    B.加强口腔护理
    C.镇吐
    D.白细胞基数降至3.0×10/L时,立即报告医生
    E.按需增加测量体温次数

    答案:A
    解析:
    1.化疗反应及应对措施:①恶心呕吐;②预防口腔黏膜溃疡;③检测血象和体温。护士的工作主要针对不良反应进行预防,而留置24小时尿量对于本病例患者意义不大,故选A。解题关键:针对化疗的副反应进行预防,定期检测血象变化。
    2.合理使用静脉血管,避免多次穿刺造成静脉炎;化疗药物毒性较大,为减轻病人胃肠道毒性反应,护士需要慢速滴注化疗药物;用等渗盐水作为穿刺的引导液:可有效减轻或预防静脉炎发生;药液滴注结束再推入等渗盐水,可避免直接拔针时针头所残余的药物对局部血管、针眼、皮下组织的刺激,使静脉回流增快;拔针后按压穿刺点数分钟,抬高患肢,作好局部处理。故选B。解题关键:减轻化疗反应最主要的措施还是缓慢滴注,静滴时速度控制在30滴/分左右为宜。

  • 第5题:

    患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是

    A.及时查血常规,有异常及时报告
    B.严格无菌操作
    C.每日测体温4次
    D.按原来剂量继续化疗
    E.保持室内清洁卫生

    答案:D
    解析:
    化疗时按医嘱定期测定白细胞计数,如低于3.0×10/L应与医生联系考虑停药;观察体温,判断是否感染,有出血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿、皮疹、肢体麻木,应立即报告医生。因此D为正确答案。严格无菌操作:尽量谢绝探视、禁止带菌者入室、净化空气,保持室内清洁卫生;每日测体温4次,以判断是否有感染。因此A、B、C、E内容正确,但是与题意不符。解题关键:化疗时要密切注意白细胞计数,一旦低于最低限要停药。

  • 第6题:

    关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是

    A.化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
    B.患者体温37.5℃时需给予药物治疗
    C.每日监测患者白细胞计数
    D.应严格卧床休息
    E.禁止家属探视以避免感染

    答案:C
    解析:
    护士应随时注意化疗患者的血象变化(白细胞及分类细胞数目),每日监测患者白细胞计数。

  • 第7题:

    下列对肺癌患者用药护理错误的是()

    • A、白细胞总数降至3.5×109/L时应及时报告医生
    • B、化疗后即可进餐
    • C、口腔护理
    • D、保护血管
    • E、化疗期间饮食宜少量多餐

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素,与下列哪项无关()
    A

    化疗不规范

    B

    葡萄胎术后未及时化疗

    C

    全身广泛转移的患者

    D

    化疗剂量不合适

    E

    巩固化疗不充分


    正确答案: B
    解析: 葡萄胎术后预防性化疗可能增加日后发生滋养细胞肿瘤时耐药的可能,预防性化疗仅对具有高危因素和随访困难的葡萄胎患者使用。

  • 第9题:

    单选题
    产后出血患者,护理措施中不能预防感染的是()
    A

    严格执行无菌技术

    B

    严格监测体温

    C

    每日冲洗会阴伤口2~3次

    D

    按医嘱给予抗生素

    E

    按摩子宫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,38岁。因子宫颈癌行第二次化疗。责任护士了解到上次化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。为避免该患者出现上次化疗时的并发症,责任护士实施的下列护理措施不包括()
    A

    留置24小时尿量

    B

    加强口腔护理

    C

    镇吐

    D

    白细胞基数降至3.0×109/L时,立即报告医生

    E

    按需增加测量体温次数


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥?(  )
    A

    密切观察患者生命体征、瞳孔变化

    B

    使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    C

    吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒钟

    D

    保持皮肤清洁,预防压疮发生

    E

    每日进行口腔护理


    正确答案: A
    解析:
    吸痰时动作轻稳,左右旋转,向上提拉。每次吸痰时间不宜超过15秒,以免缺氧。

  • 第12题:

    单选题
    患者刘某、6岁,左上肺炎入院,体温40℃,护理措施中不妥的是()
    A

    卧床休息

    B

    测体温4小时1次

    C

    口腔护理每日2次

    D

    冰袋置于头枕部及足底

    E

    出汗较多时,及时更换衣物,防止着凉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,阴道流血不尽,时少时多,少量阴道流血20天。妇科检查:阴道左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。诊断首选是( )A、葡萄胎

    B、卵巢肿瘤

    C、侵蚀性葡萄胎

    D、绒毛膜癌

    E、葡萄胎胎块残留

    患者接受化疗方案进行治疗。在为该病人化疗时,以下护理中哪项是错误的选项( )A、鼓励患者进食,进食有营养、易消化的食物

    B、定时巡视病人

    C、化疗中均有体重减轻症状,化疗药物剂量不要调整

    D、注意病人的情绪波动,适时的给予心理安慰

    E、注意观察化疗药物的不良反应


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    对昏迷患者的护理措施,下列哪项不妥

    A、密切观察患者生命体征,瞳孔变化

    B、使患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸

    C、吸痰时严格执行无菌操作,每次气管吸痰不超过25秒

    D、保持皮肤清洁,预防压疮发生

    E、每日进行口腔护理


    参考答案:C

  • 第15题:

    化疗患者的护理错误的是

    A、嘱患者进高营养易消化的食物

    B、定时巡视患者

    C、注意患者的精神状况给予心理安慰

    D、化疗中一般均有体重减轻,化疗药物剂量不要调整,以免影响疗效

    E、注意观察化疗的不良反应


    参考答案:D

  • 第16题:

    产后出血患者,护理措施中不能预防感染的是

    A.严格执行无菌技术
    B.严格监测体温
    C.每日冲洗会阴伤口2~3次
    D.按医嘱给予抗生素
    E.按摩子宫

    答案:E
    解析:
    不能预防感染的是按摩子宫。按摩子宫可促进宫缩,起到止血的作用,但不能预防感染。其余选项可预防感染。故答案为E。

  • 第17题:


    患者男,72岁。直肠癌切除术后,现处于化疗治疗阶段,食欲差,常呕吐。身高175cm,体重58kg。

    下列促进该患者进食的措施不妥的是
    A.保持环境的清洁
    B.按患者口味分发饭菜
    C.呕吐物污染被服时,及时更换被服
    D.伤口疼痛者进餐前,给予适当处理,减轻疼痛
    E.若不情愿继续进食,可暂保存食物,待其愿意时继续给予

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。

    • A、化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞
    • B、患者体温37.5℃时需给予药物治疗
    • C、每日监测患者白细胞计数
    • D、应严格卧床休息
    • E、禁止家属探视以避免感染

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    关于化疗患者造血系统反应的护理,以下正确的是()。
    A

    化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞

    B

    患者体温37.5℃时需给予药物治疗

    C

    每日监测患者白细胞计数

    D

    应严格卧床休息

    E

    禁止家属探视以避免感染


    正确答案: D
    解析: 护士应随时注意化疗患者的血象变化(白细胞及分类细胞数目),每日监测患者白细胞计数。

  • 第20题:

    单选题
    化疗患者的护理错误的是()。
    A

    嘱患者进高营养易消化的食物

    B

    定时巡视患者

    C

    注意患者的精神状况给予心理安慰

    D

    化疗中一般均有体重减轻,化疗药物剂量不要调整,以免影响疗效

    E

    注意观察化疗的不良反应


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    下列对肺癌患者用药护理错误的是()
    A

    白细胞总数降至3.5×109/L时应及时报告医生

    B

    化疗后即可进餐

    C

    口腔护理

    D

    保护血管

    E

    化疗期间饮食宜少量多餐


    正确答案: D
    解析: 化疗期间饮食宜少量多餐,避免粗糙、过热、酸、辣刺激性食物,以防损伤胃肠黏膜。化疗前、后2小时避免进餐。【该题针对“专业实践能力-原发性支气管肺癌护理措施”知识点进行考核】

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,40岁,诊断为侵蚀性葡萄胎阴道转移,以下护理措施哪项不正确
    A

    严密观察病情

    B

    配血备用

    C

    限制患者走动

    D

    有阴道流血及时进行窥阴器检查

    E

    配合医师进行化疗


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是()。
    A

    及时查血常规,有异常及时报告

    B

    严格无菌操作

    C

    每日测体温4次

    D

    按原来剂量继续化疗

    E

    保持室内清洁卫生


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,38岁,确诊为侵蚀性葡萄胎,给予5-FU和KSM联合化疗。护士对此患者的用药护理措施,下列错误的是
    A

    严格三查七对

    B

    5-FU使用时要用白布包好

    C

    加强巡视,调整滴速

    D

    发现药物外渗及时处理

    E

    联合化疗方案,依照药物特点排好用药顺序


    正确答案: D
    解析: