周某,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时体重减轻,食欲减退,呕吐,体温高达38.6℃。不正确的护理措施是( )A.每日测体温4次B.保持室内清洁卫生C.严格无菌操作D.按原给药剂量继续化疗E.及时查看血常规化验单,有异常及时报告

题目

周某,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时体重减轻,食欲减退,呕吐,体温高达38.6℃。不正确的护理措施是( )

A.每日测体温4次

B.保持室内清洁卫生

C.严格无菌操作

D.按原给药剂量继续化疗

E.及时查看血常规化验单,有异常及时报告


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  • 第1题:

    患者,女,26岁,已婚未育,因葡萄胎行刮宫术后3个月,阴道流血不尽,时少时多,少量阴道流血20天。妇科检查:阴道左侧壁见lcm直径紫蓝色结节,子宫较正常子宫略大。血β-HcG高于正常,超出正常妊娠水平。诊断首选是( )A、葡萄胎

    B、卵巢肿瘤

    C、侵蚀性葡萄胎

    D、绒毛膜癌

    E、葡萄胎胎块残留

    患者接受化疗方案进行治疗。在为该病人化疗时,以下护理中哪项是错误的选项( )A、鼓励患者进食,进食有营养、易消化的食物

    B、定时巡视病人

    C、化疗中均有体重减轻症状,化疗药物剂量不要调整

    D、注意病人的情绪波动,适时的给予心理安慰

    E、注意观察化疗药物的不良反应


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    某急性白血病患者,乏力、消瘦1个月,伴发热1周,食欲减退。化疗后恶心,无呕吐,血白细胞计数2×109/L,血小板计数150×109/L,该患者的护理问题不包括

    A、营养失调、低于机体需要量
    B、活动无耐力
    C、舒适的改变、发热、恶心
    D、潜在并发症、颅内出血
    E、潜在的感染

    答案:D
    解析:
    该患者白细胞2×109/L,白细胞低于正常值,存在感染的可能,E是正确的。患者消瘦,食欲减退,存在营养失调的护理问题,A正确;患者乏力,长期、大量化学治疗,存在活动无耐力护理问题。患者有发热、恶心,说明舒适感存在护理问题,C正确。而血小板计数150×109/L,位于正常范围,颅内出血的可能件较小,所以目前来讲,D项是最佳选项。

  • 第3题:

    6、侵蚀性葡萄胎或绒癌化疗患者的护理要点应除外

    A.每天留尿送常规检查

    B.注意观察化疗后消化道反应

    C.注意观察病情变化

    D.阴道流血者应注意外阴清洁


    每天留尿送常规检查

  • 第4题:

    某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

    A: 潜在的感染
    B: 营养失调:低于机体需要量
    C: 活动无耐力
    D: 舒适的改变:发热、恶心
    E: 潜在的颅内出血

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者女,侵蚀性葡萄胎患者,化疗时缺乏食欲,体重减轻,呕吐,体温38.6℃。下列护理措施错误的是

    A.及时查血常规,有异常及时报告
    B.严格无菌操作
    C.每日测体温4次
    D.按原来剂量继续化疗
    E.保持室内清洁卫生

    答案:D
    解析:
    化疗时按医嘱定期测定白细胞计数,如低于3.0×10/L应与医生联系考虑停药;观察体温,判断是否感染,有出血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、血尿、皮疹、肢体麻木,应立即报告医生。因此D为正确答案。严格无菌操作:尽量谢绝探视、禁止带菌者入室、净化空气,保持室内清洁卫生;每日测体温4次,以判断是否有感染。因此A、B、C、E内容正确,但是与题意不符。解题关键:化疗时要密切注意白细胞计数,一旦低于最低限要停药。