单选题患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。首先应采取的治疗方案是()A 禁食,静脉营养,补充清蛋白、生长抑素B 立即手术治疗C 抗生素,抽腹腔积液,利尿,补充清蛋白D 抗病毒,抗生素,抽腹腔积液,利尿E 中链脂肪酸饮食,抽腹腔积液,补充清蛋白、生长抑素

题目
单选题
患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。首先应采取的治疗方案是()
A

禁食,静脉营养,补充清蛋白、生长抑素

B

立即手术治疗

C

抗生素,抽腹腔积液,利尿,补充清蛋白

D

抗病毒,抗生素,抽腹腔积液,利尿

E

中链脂肪酸饮食,抽腹腔积液,补充清蛋白、生长抑素


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  • 第1题:

    患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。下一步应进行的检查是(提示进一步检查排除了结核性腹膜炎、晚期血吸虫病、肿瘤性腹腔积液的可能;询问病史,其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊:丝虫病致腹腔积液。)()

    • A、腹腔积液查虫体
    • B、外周血查微丝蚴
    • C、间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测血清中丝虫特异性抗体
    • D、皮内试验
    • E、腹腔积液查微丝蚴
    • F、腹腔淋巴管造影
    • G、腹部CT

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。首选哪项检查()

    • A、腹部CT
    • B、全消化道造影
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹腔穿刺放腹水检查
    • E、腹腔B超

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最可能的病因为()

    • A、肿瘤压迫
    • B、腹腔结核
    • C、腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损
    • D、病毒感染
    • E、细菌感染

    正确答案:C

  • 第4题:

    女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()

    • A、腹部B型超声
    • B、胃肠道钡剂检查
    • C、血沉
    • D、腹水细菌培养
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻度反跳痛,移动性浊音阴性。腹腔积液为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()

    • A、腹部B型超声
    • B、胃肠道钡剂检查
    • C、血沉
    • D、腹腔积液细菌培养
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,40岁,近半个月来低热,乏力、腹胀。查体:体温38℃,腹稍膨隆,软,无压痛,移动性浊音阳性。腹部B超:中等量腹水、脾稍大、肝回声稍增强。血WBC正常,血沉90mm/小时。首选哪项检查()
    A

    腹部CT

    B

    全消化道造影

    C

    腹腔镜检查

    D

    腹腔穿刺放腹水检查

    E

    腹腔B超


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,70岁,因阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气2天。查体:T38℃,腹部膨隆,见肠型,有压痛,肠鸣音亢进。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术。首先考虑的诊断是()。
    A

    胃穿孔

    B

    粘连性肠梗阻

    C

    肠套叠

    D

    结肠癌

    E

    小肠扭转


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()
    A

    腹部B型超声

    B

    胃肠道钡剂检查

    C

    血沉

    D

    腹水细菌培养

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。为明确腹腔积液的原因,应首先进行的检查是()
    A

    腹部B型超声

    B

    血、尿、粪常规

    C

    心电图

    D

    胸部X线片

    E

    肝功能

    F

    诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查

    G

    肝炎病毒感染的血清标志物


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。除对症支持治疗外,拟行杀虫治疗,可选择的药物是(提示反复腹腔积液检查,腹腔积液沉渣中找到丝虫虫体片段1次,诊断为丝虫病所致腹腔积液。)()

    • A、乙胺嗪
    • B、吡喹酮
    • C、呋喃嘧酮
    • D、呋喃唑酮
    • E、多西环素
    • F、喹诺酮类抗生素
    • G、青蒿琥酯

    正确答案:A,C,E

  • 第11题:

    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最具诊断意义的检查是()

    • A、腹腔穿刺
    • B、肝、肾功能
    • C、腹部B型超声
    • D、腹部MRI
    • E、淋巴管造影

    正确答案:A

  • 第12题:

    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。首先应采取的治疗方案是()

    • A、禁食,静脉营养,补充清蛋白、生长抑素
    • B、立即手术治疗
    • C、抗生素,抽腹腔积液,利尿,补充清蛋白
    • D、抗病毒,抗生素,抽腹腔积液,利尿
    • E、中链脂肪酸饮食,抽腹腔积液,补充清蛋白、生长抑素

    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最可能的诊断是()

    • A、恶性淋巴瘤
    • B、乳糜腹
    • C、门静脉高压
    • D、肾病综合征
    • E、肝糖原贮积症

    正确答案:B

  • 第14题:

    多选题
    患者男,54岁,农民,因“乏力、食欲减退1年余,加重伴尿少,体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛及反跳痛,肝上界锁骨中线第5肋间,肝、脾触诊不理想,移动性浊音(+)。腹部B型超声(外院):大量腹腔积液,肝右叶外侧包膜下积液可能。下一步应进行的检查是(提示进一步检查排除了结核性腹膜炎、晚期血吸虫病、肿瘤性腹腔积液的可能;询问病史,其来自曾经的丝虫病流行区。疑诊:丝虫病致腹腔积液。)()
    A

    腹腔积液查虫体

    B

    外周血查微丝蚴

    C

    间接荧光抗体试验或酶联免疫吸附试验检测血清中丝虫特异性抗体

    D

    皮内试验

    E

    腹腔积液查微丝蚴

    F

    腹腔淋巴管造影

    G

    腹部CT


    正确答案: C,G
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,41岁。10年前曾行阑尾切除术。2天来频繁呕吐,腹痛,无排便排气。你认为查体时下列不出现的是(  )。
    A

    全腹膨隆

    B

    腹壁静脉曲张

    C

    肠鸣音为气过水声

    D

    有轻压痛

    E

    叩诊呈高度鼓音


    正确答案: D
    解析:
    根据病史该中年男性病人患有肠梗阻,结合10年前曾行阑尾切除术,病人很可能是粘连性肠梗阻,因此可有全腹膨隆、肠鸣音亢进(为气过水声)、有轻压痛、叩诊呈高度鼓音(因为肠胀气),而不会出现腹壁静脉曲张,因为这是肝硬化形成侧支循环的表现,不是肠梗阻的体征。

  • 第16题:

    单选题
    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最可能的诊断是()
    A

    恶性淋巴瘤

    B

    乳糜腹

    C

    门静脉高压

    D

    肾病综合征

    E

    肝糖原贮积症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最可能的病因为()
    A

    肿瘤压迫

    B

    腹腔结核

    C

    腹腔淋巴结活检时淋巴干、管受损

    D

    病毒感染

    E

    细菌感染


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿男,9岁,因“腹部膨隆1个月”来诊。进行性加重。病前1周曾行腹腔镜下淋巴结活检术。查体:腹胀,软,腹壁静脉曲张,腹腔积液征(+),肝、脾肋下未及;双下肢水肿。最具诊断意义的检查是()
    A

    腹腔穿刺

    B

    肝、肾功能

    C

    腹部B型超声

    D

    腹部MRI

    E

    淋巴管造影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析