患者，男，48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体:一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。 该患者还可能出现的体征是 A.振水音阳性 B.剑突下可闻静脉营营音 C肝浊音界消失 D.肠鸣音亢进

题目
患者，男，48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体:一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。
该患者还可能出现的体征是
A.振水音阳性 B.剑突下可闻静脉营营音
C肝浊音界消失 D.肠鸣音亢进

相似考题

1.男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：清蛋白22g/L。拟诊应考虑A、慢性右心衰B、慢性肾小球肾炎C、过敏性紫癜肾炎D、肝硬化E、慢性肾盂肾炎

2.男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是A、腹式呼吸减弱B、尺压试验阳性C、全腹膨隆D、移动性浊音阳性E、液波震颤阳性

3.男，58岁。反复腹胀，尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部査体中不可能出现的体征是()A、移动性浊音阳性B、尺压试验阳性C、液波试验阳性D、全腹膨隆E、腹式呼吸减弱

4.患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是A、振水音阳性B、剑突下可闻静脉“营营”音C、肝浊音界消失D、肠鸣音亢进E、心浊音界扩大该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为A、脐以上静脉血流向上，脐以下血流向下B、脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上C、脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上D、脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下E、脐以上静脉血流向左，脐以下血流向右

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  • 第1题：

    患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差．腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。

    该患者还可能出现的体征是

    A．震水音阳性

    B．剑突F可闻静脉“营营”音

    C．肝浊音界消失

    D．肠鸣音亢进

    E．肠鸣音减弱


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显，腹部膨隆，可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下4 cm。

    根据已有资料，患者最有可能的诊断是

    A．原发性肝癌晚期

    B．肝硬化代偿期

    C．肝硬化失代偿期

    D．肝性脑病

    E．乙型肝炎活动期


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性患者，21岁，1年来乏力、盗汗、消瘦、纳差。近2个月来，腹胀腹痛，有时腹泻、有时便秘。查体：体温37.8℃，心肺(-)，腹稍膨隆，腹壁柔韧感，移动性浊音(-)。诊断最大可能是

    A．慢性盆腔炎

    B．卵巢囊肿

    C．结核性腹膜炎

    D．溃疡性结肠炎

    E．门脉性肝硬化腹水


    正确答案：C

  • 第4题：


    患者，男，48岁，肝硬化。近期腹胀加重，尿量有所减少。查体：全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。

    该患者每日摄水量不应超过
    A.500ml
    B.800ml
    C.1000ml
    D.1500ml
    E.2000ml

    答案：C
    解析：

    肝硬化腹水患者饮食护理为高热量、高蛋白、高维生素饮食，但要限制钠水摄入。
    肝硬化腹水患者应限制钠水摄入，每日摄入量不应超过1000ml。

  • 第5题：

    男，58岁。反复腹胀、尿少3年，加重伴双下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是

    A.腹式呼吸减弱
    B.尺压试验阳性
    C.全腹膨隆
    D.移动性浊音阳性
    E.液波震颤阳性

    答案：B
    解析：
    尺压试验阳性见于巨大卵巢囊肿。其他选项是腹水的表现。

  • 第6题：

    患者男，18岁，两周来发现双下肢水肿，纳差，近3天加重入院，经血、尿检查确诊为肾病综合征，体检：心、肺（—），腹部膨隆、腹壁水肿，移动性浊音（+），腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。列出护理诊断并制定护理措施。


    正确答案: 护理诊断：
    体液过多：与肾病综合症大量蛋白丢失、低白蛋白血症有关
    有感染的危险：与肾病综合症导致机体抵抗力下降有关
    知识缺乏：缺乏疾病防治知识
    潜在并发症：血栓栓塞
    护理措施：
    （1）监测病情：
    1）评估病人水肿情况，定期测体重、腹围，记录24小时出入量。
    2）监测病人生命体征，注意有无高血压、蛋白尿及相关临床表现。
    3）定期抽血，监测电解质情况。
    （2）饮食护理
    1）给优质正常量蛋白饮食，保证食物热量供应。
    2）控制入量，量出为入。入量以前一日尿量+500毫升为宜。
    3）限制钠盐摄入，摄入量应根据病人电解质情况调整。
    （3）预防褥疮护理：卧床病人要勤翻身，注意受压部位皮肤；促进局部血液循环；保持床单位干燥、整洁，无渣屑；密切观察有无褥疮发生。
    （4）药物护理
    遵医嘱使用降压、利尿、激素及细胞毒性药物等，观察药物疗效及不良反应。
    （5）预防并发症
    注意病室环境清洁，加强口腔及皮肤护理，预防感染。观察病人有无感染征象如发热及局部炎症表现；注意有无血栓栓塞表现，发现异常及时报告医生处理。
    （6）健康教育：尊医嘱用药，定期复诊；坚持饮食计划，保持愉快情绪；积极预防感染，学会自我监测病情变化，发现异常及时就医。

  • 第7题：

    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。根据病人目前的病情，最基本的治疗措施是（）

    • A、使用利尿剂
    • B、大量输注血清白蛋白
    • C、腹水浓缩回输
    • D、积极放腹水
    • E、定期输血浆

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是（）。

    • A、自发性少尿或无尿
    • B、输尿管扩张
    • C、低钠血症
    • D、肾脏出现器质性改变
    • E、血肌酐高
    • F、氮质血症

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，48岁，肝硬化。近期腹胀加重，尿量有所减少。查体：全腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏来及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。该患者每日摄水量不应超过（  ）
    A

    500ml

    B

    800ml

    C

    1000ml

    D

    1500ml

    E

    2000ml


    正确答案： D
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。以下饮食原则不适合该病人的是（）
    A

    高热量

    B

    高蛋白

    C

    高维生素

    D

    高脂肪

    E

    低钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是（）。
    A

    自发性少尿或无尿

    B

    输尿管扩张

    C

    低钠血症

    D

    肾脏出现器质性改变

    E

    血肌酐高

    F

    氮质血症


    正确答案： F,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    下列病人最可能的诊断是： 男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，腹水为漏出液（　）|男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来纳差，腹胀，尿少。体检：腹壁静脉曲张，腹部膨隆，轻度压痛及反跳痛，肝脾未满意扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC15×106/L，N85%，L15%（　）|女性，28岁，近2周来出现低热，腹胀，腹围增大。体检：腹部膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，移动性浊音(+)，腹水：WBC8×106/L，N8%，L92%（　）
    A

    结核性腹膜炎

    B

    腹膜癌

    C

    肝硬化腹水

    D

    自发性腹膜炎

    E

    胃穿孔


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男,40岁,肝硬化病史5年,2周来腹胀,尿少,双下肢水肿。腹膨隆、腹部叩诊移动性浊音阳性。实验室检查:ALT80U／L,血钠130mmol／L。下列治疗不正确的是

    A、保肝降酶治疗

    B、口服利尿药治疗

    C、严格限制水的摄入

    D、限制钠盐摄入

    E、腹腔穿刺放腹腔积液治疗


    参考答案：C

  • 第14题：

    近1个月出现腹胀、全腹隐痛。体检:腹膨隆,腹壁柔韧感,轻压痛,移动性浊音阳性。最可能并发的疾病为

    A、肠梗阻

    B、肝硬化腹水

    C、肝癌

    D、淋巴瘤

    E、结核性腹膜炎


    参考答案：E

  • 第15题：

    根据下列材料回答下列各 题。 患者，男，48岁，肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿，来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性 {TS}该患者还可能出现的体征是：

    A.震水音阳性

    B.剑突下可闻静脉“营营”音

    C.肝浊音界消失

    D.肠鸣音亢进


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者，男，48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体:一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。
    该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为
    A.脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下 B.脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上
    C.脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上 D.脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下


    答案：A
    解析：
    ①本例诊断为失代偿期肝硬化，腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现,可出现腹部移动性浊音。②振水音是指胃内有多量液体及气体存留时,以冲击触诊法振动胃部,可听到的气液撞击音。振水音阳性，常提示幽门梗阻、胃扩张。本例为腹水，不可能出现振水音阳性。③肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化，可导致肝浊音界缩小，但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。④肝硬化腹水时，一般会出现肠鸣音减弱。⑤失代偿期肝硬化均可出现门静脉高压,脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支，使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉,脐以下腹壁静脉经大隐静脉、骼外静脉向下回流入下腔静脉。门静脉高压患者，当腹壁静脉曲张严重时，可于剑突下或脐周闻及连续性静脉营营音，提示侧支循环已经形成。

  • 第17题：

    患者，男，48岁，因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是（）

    • A、振水音阳性
    • B、剑突下可闻静脉潺潺声
    • C、肝浊音界消失
    • D、肠鸣音亢进

    正确答案:B

  • 第18题：

    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。以下饮食原则不适合该病人的是（）

    • A、高热量
    • B、高蛋白
    • C、高维生素
    • D、高脂肪
    • E、低钠

    正确答案:D

  • 第19题：

    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。针对该病人的护理措施，不正确的是（）

    • A、给予半卧位
    • B、定期测量体重
    • C、给予低钾食物
    • D、避免骤然增加腹压的动作
    • E、放腹水后应缚腹带

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，49岁，乏力、食欲缺乏半年，腹胀半月。查体：腹部膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，两下肢凹陷性水肿。化验：血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑（）

    • A、慢性右心衰
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、过敏性紫癜肾炎
    • D、肝硬化
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为（）
    A

    脐以上静脉血流向上，脐以下血流向下

    B

    脐以上静脉血流向下，脐以下血流向上

    C

    脐以上静脉血流向上，脐以下血流向上

    D

    脐以上静脉血流向下，脐以下血流向下

    E

    以上都不对


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    胡某，男，53岁。肝硬化病史5年，近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿拟“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估：腹部膨隆呈蛙状，移动性浊音（+）。针对该病人的护理措施，不正确的是（）
    A

    给予半卧位

    B

    定期测量体重

    C

    给予低钾食物

    D

    避免骤然增加腹压的动作

    E

    放腹水后应缚腹带


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，48岁。因患肝硬化5年，近1年来明显腹胀，尿少，食欲下降，下肢水肿来院。查体：一般情况差，腹膨隆，可见腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是（）
    A

    振水音阳性

    B

    剑突下可闻静脉“营营”音

    C

    肝浊音界消失

    D

    肠鸣音亢进

    E

    肠鸣音减弱


    正确答案： A
    解析： 根据题目本例患者可诊断为失代偿期肝硬化，腹部移动性浊音，说明已出现腹水，而腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现。失代偿期肝硬化可出现门静脉高压，此类患者，当腹壁静脉曲张严重时，可于剑突下或脐周闻及连续性静脉“营营”音，提示侧支循环已经形成。振水音是指胃内有多量液体及气体存留时，以冲击触诊法振动胃部，可听到的气液撞击音。振水音阳性，常提示幽门梗阻、胃扩张。肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化，可导致肝浊音界缩小，但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。肝硬化腹水时，一般会出现肠鸣音减弱。失代偿期肝硬化并出现门静脉高压患者，当脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支，使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉，脐以下腹壁静脉经大隐静脉、髂外静脉向下回流入下腔静脉。

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