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  • 第1题:

    胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁可能的原因是()

    • A、术后胃滞留
    • B、术后胃肠吻合口梗阻
    • C、术后输出襻空肠口梗阻
    • D、术后胃肠吻合口输入襻梗阻
    • E、术后麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第2题:

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()
    A

    吻合口梗阻

    B

    输入段梗阻

    C

    输出段梗阻

    D

    急性胆囊炎


    正确答案: C
    解析: 输出段梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症,患者表现为上腹饱胀,呕吐食物和胆汁;急性输入段梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐,呕吐量少,多不含胆汁;吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物为食物且不含胆汁;倾倒综合征患者除了胃肠道症状外,还有循环系统症状;十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现,并发输入段梗阻的可能性最大。

  • 第3题:

    单选题
    胃大部切除术后,进食发生呕吐,观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑( )
    A

    毕(Billroth)Ⅱ式输入段梗阻

    B

    毕(Billroth)Ⅱ式输出段梗阻

    C

    毕(Billroth)Ⅰ式吻合口梗阻

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    内疝形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    配伍题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出袢梗阻

    C

    输入袢慢性不完全性梗阻

    D

    输入袢急性完全性梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案: E,D
    解析: 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,故呕吐量不大。

  • 第5题:

    单选题
    男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,进半流食后呕吐,呕吐物为食物和胆汁,首先考虑病人出现()
    A

    吻合口梗阻

    B

    倾倒综合征

    C

    输出段梗阻

    D

    输入段完全性梗阻

    E

    输入段不完全性梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后,突然出现上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输入段梗阻

    C

    输出段梗阻

    D

    急性胆囊炎

    E

    十二指肠残端瘘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    病人接受了毕Ⅱ式胃大部切除术,术后需观察的并发症不包括(  )。
    A

    术后出血

    B

    吻合口梗阻

    C

    输入段肠袢梗阻

    D

    输出段肠袢梗阻

    E

    胃潴留


    正确答案: B
    解析: 暂无解析