毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）A、吻合口梗阻B、输入段梗阻C、输出段梗阻D、急性胆囊炎

题目

毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）

  • A、吻合口梗阻
  • B、输入段梗阻
  • C、输出段梗阻
  • D、急性胆囊炎
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1.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味

2.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是()。A、吻合口梗阻B、输入段梗阻C、输出段梗阻D、急性胆囊炎E、十二指肠残端瘘

3.毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A:呕吐胃内容物，不含胆汁 B:呕吐食物和胆汁 C:频繁呕吐，量少不含胆汁 D:呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食 E:呕吐物带臭味

4.男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）A.吻合口瘘B.输入襻梗阻C. 输出襻梗阻D.吻合口梗阻E.急性肠扭转

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是( )。

    A.吻合口梗阻
    B.输入段梗阻
    C.急性胆囊炎
    D.输出段梗阻
    E.十二指肠残端瘘

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、输入段梗阻
    • C、输出段梗阻
    • D、急性胆囊炎
    • E、十二指肠残端瘘

    正确答案:B

  • 第3题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）

    • A、吻合口梗阻
    • B、输出袢梗阻
    • C、输入袢慢性不完全性梗阻
    • D、输入袢急性完全性梗阻
    • E、碱性反流性胃炎

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）
    A

    吻合口梗阻

    B

    输入段梗阻

    C

    输出段梗阻

    D

    急性胆囊炎


    正确答案： C
    解析： 输出段梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症，患者表现为上腹饱胀，呕吐食物和胆汁；急性输入段梗阻患者表现为上腹部剧烈疼痛、频繁呕吐，呕吐量少，多不含胆汁；吻合口梗阻患者表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐，呕吐物为食物且不含胆汁；倾倒综合征患者除了胃肠道症状外，还有循环系统症状；十二指肠残端破裂患者主要表现为突发上腹部剧痛、发热、腹膜刺激征。结合该患者的临床表现，并发输入段梗阻的可能性最大。

  • 第5题：

    配伍题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是（）。|毕Ⅱ式胃大部切除术后，餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是（）。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出袢梗阻

    C

    输入袢慢性不完全性梗阻

    D

    输入袢急性完全性梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案： E,D
    解析： 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐，呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅，胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内，进食后这些分泌明显增加，使肠腔内压力明显增高，刺激肠壁强力收缩，克服梗阻，大量胆汁液体进入胃内，因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出，所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻，胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出，临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻，胆汁与消化液不能进入胃，完全积聚在输入袢，引起右上腹疼痛，并刺激引起频繁呕吐，因胃内容物少，故呕吐量不大。

  • 第6题：

    毕Ⅱ式胃大部切除术后，上腹剧烈疼痛，呕吐频繁、量少，不含胆汁。最可能的并发症是（）。


      正确答案:D

    • 第7题：

      男，42岁，十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天，突起上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物不含胆汁，上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是（）。

      • A、吻合口瘘
      • B、输入襻梗阻
      • C、输出襻梗阻
      • D、吻合口梗阻
      • E、急性肠扭转

      正确答案:B

    • 第8题：

      胃大部切除术后，表现为上腹部剧烈疼痛，呕吐物量少，不含胆汁，最可能的原因是（）。


        正确答案:E

      • 第9题：

        单选题
        毕Ⅱ式胃大部切除术后，突然出现上腹部剧烈疼痛，呕吐频繁，不含胆汁，上腹部偏右有压痛。最可能的诊断是（）。
        A

        吻合口梗阻

        B

        输入段梗阻

        C

        输出段梗阻

        D

        急性胆囊炎

        E

        十二指肠残端瘘


        正确答案： D
        解析： 暂无解析

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