单选题患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断（）。A 肝功能B 血生化指标C 凝血功能检查D 肾功能检查E 尿液常规检查

题目
单选题
患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断（）。
A

肝功能

B

血生化指标

C

凝血功能检查

D

肾功能检查

E

尿液常规检查

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1.患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗A、氨基己酸B、酚磺乙胺C、右旋糖酐D、氨甲环酸E、肝素上述表现首先考虑为A、仰卧低血压综合征B、肺炎C、麻醉平面过高D、羊水栓塞并发DICE、全脊髓麻醉应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断A、肝功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、尿液常规检查

2.患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。考虑发生DIC，应立即采取的实验检查是A、肺功能B、血生化指标C、凝血功能检查D、肾功能检查E、血常规检查一旦明确诊断，应立即使用的首选药物为A、6-氨基己酸B、抑肽酶C、右旋糖酐D、氨甲环酸E、肝素

3.该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括A．胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤B．切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出C．娩出胎头时，以枕后位娩出D．胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出E．子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

4.患者，女，27岁，孕39周，G1P0，合并心肌炎，拟硬膜外麻醉下行剖宫产手术，处理错误的是A、术前、术中适当控制输液量B、控制麻醉平面，防止广平面阻滞C、麻醉后垫高左髋部D、胎儿娩出后腹部加压E、头低足高位防止脑缺血

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即启用的首选药物为（）

    • A、6-氨基己酸
    • B、止血敏
    • C、右旋糖酐
    • D、止血环酸
    • E、肝素

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。 应立即采取哪些实验室检查以明确上述诊断（）。

    • A、肝功能
    • B、血生化指标
    • C、凝血功能检查
    • D、肾功能检查
    • E、尿液常规检查

    正确答案:C

  • 第3题：

    初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括（）

    • A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤
    • B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出
    • C、娩出胎头时，用手食指勾住胎儿口，使之转向前方，以枕后位娩出
    • D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出
    • E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

    正确答案:B,C

  • 第4题：

    单选题
    女性，26岁，孕39周，G1P0，合并有心肌炎，于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，下列处理中错误的是（）
    A

    术前、术中适当控制液体入量

    B

    控制麻醉平面，防止广平面阻滞

    C

    胎儿娩出后腹部加压

    D

    胎儿娩出后降低下肢的高度

    E

    头低足高位防止脑缺血


    正确答案： E
    解析： 头低足高位会导致麻醉平面升高

  • 第5题：

    单选题
    患者孕38周+2临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦实验检查项目也支持上述诊断，应立即启用的首选药物为（）。
    A

    氨基己酸

    B

    酚磺乙胺

    C

    右旋糖酐

    D

    氨甲环酸

    E

    肝素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者孕38周+2临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。应立即采取哪项实验检查以明确上述诊断（）。
    A

    肝功能

    B

    血生化指标

    C

    凝血功能检查

    D

    肾功能检查

    E

    尿液常规检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）
    A

    仰卧低血压综合征

    B

    肺炎

    C

    麻醉平面过高

    D

    羊水栓塞并发DIC

    E

    全脊髓麻醉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，女性，53岁，因多发性子宫肌瘤住院，今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术前准备做留置导尿时，护士应指导患者取（）

    • A、半坐卧位
    • B、头低足高位
    • C、去枕仰卧位
    • D、膝胸位
    • E、屈膝仰卧位

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。考虑发生DIC，应立即采取的实验检查是（）。

    • A、肺功能
    • B、血生化指标
    • C、凝血功能检查
    • D、肾功能检查
    • E、血常规检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者孕38+2周临产入院，产程中因持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身紫绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次/分，呼吸20次/分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。上述表现首先考虑为（）

    • A、仰卧低血压综合征
    • B、肺炎
    • C、麻醉平面过高
    • D、羊水栓塞并发DIC
    • E、全脊髓麻醉

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    持续性枕后位、枕横位时的第二产程处理，正确的为（　　）。
    A

    如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术协助分娩

    B

    产程进展缓慢时，应行肛门检查

    C

    枕后位娩出时，一般无须行会阴侧切术

    D

    疑有头盆不称时，宜行剖宫产术

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，孕38周临产入院，产程中因胎儿持续性枕后位，于硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、全身发绀。检查血压82/52mmHg，心率120次/min，呼吸20次/min，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。 一旦实验室检查支持上述诊断，应立即选用下列何种药物治疗（）。
    A

    氨基己酸

    B

    酚磺乙胺

    C

    右旋糖酐

    D

    氨甲环酸

    E

    肝素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，女，26岁，孕38周+2、枕后位，硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术切开子宫壁，娩出胎头时，患者突然出现胸闷、心慌、呛咳、浑身发绀。检查：血压82/52mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分，双下肺可闻及少许湿啰音，且手术野广泛渗血，尿液呈暗红色。一旦明确诊断，应立即使用的首选药物为（）。
    A

    6-氨基己酸

    B

    抑肽酶

    C

    右旋糖酐

    D

    氨甲环酸

    E

    肝素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，53岁，因多发性子宫肌瘤住院，今上午拟在硬膜外麻醉下行全子宫切除术。术前准备做留置导尿时，护士应指导患者取（）
    A

    半坐卧位

    B

    头低足高位

    C

    去枕仰卧位

    D

    膝胸位

    E

    屈膝仰卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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