该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括
A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
C.娩出胎头时,以枕后位娩出
D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
第1题:
先兆子宫破裂应行
A、会阴侧切术
B、胎头吸引术
C、子宫下段剖宫产术
D、腹膜外剖宫产术
E、剖宫产子宫切除术
第2题:
先兆子宫破裂
A.产钳术
B.胎头吸引术
C.子宫下段剖宫产术
D.腹膜外剖宫产术
E.剖宫产子宫切除术
第3题:
26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。 此病例发生的主要原因是()
第4题:
作子宫切除,在考虑手术各步注意事项时,下述需顾虑()
第5题:
要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈
当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查
中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重
要注意与羊膜腔外凝血块鉴别
应避开明显的子宫局部收缩时期
应注意与子宫肌瘤鉴别
第6题:
推膀胱反折腹膜时,避免损伤膀胱
推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
切断子宫动脉时,注意勿伤输尿管
切断圆韧带时,避免损伤输尿管
第7题:
切断卵巢动静脉时,避免损伤髂外动脉
切断子宫动脉时,避免损伤输尿管
推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱
推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠
切开宫骶韧带时,避免损伤输尿管
第8题:
初产妇,39周妊娠,规律宫缩2 小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指, 左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑 阳性。提问1:下一步应重点强调哪些体格检查以判 断是否可经阴道分娩A、心电图
B、胎心监护
C、骨盆外测量
D、胎儿B超
E、阴道检查
F、骨盆内测量
提问2:此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示A、骨盆入口平面狭窄
B、中骨盆狭窄
C、出口平面狭窄
D、均小骨盆
E、骨盆倾斜度异常
F、骨盆倾斜度正常
提问3:骨盆外测量骶耻外径18cm,桡周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄
B、骨盆入口平面相对性狭窄
C、骨盆入口平面绝对性狭窄
D、扁平骨盆
E、佝偻病性扁平骨盆
F、正常骨盆
提问4:日前正确处理为A、阴道试产
B、人工破膜
C、行剖宫产术终止妊娠
D、缩宫素静点
E、重复阴道检查
F、向患者及家属沟通
提问5:观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S 0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问6:下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、产妇取蹲位分娩
D、剖宫产分娩
E、产钳助产
F、手转胎头至枕前位
提问7:该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称
B、继发性宫缩乏力
C、持续性枕横位
D、活跃期停滞
E、前不均倾位
F、后不均倾位
G、胎头下降停滞
提问8:该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括A、胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
B、切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
C、娩出胎头时,以枕后位娩出
D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
第9题:
子宫破裂伴凝血功能障碍者
A.产钳术
B.胎头吸引术
C.子宫下段剖宫产术
D.腹膜外剖宫产术
E.剖宫产子宫切除术
第10题:
做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的()
第11题:
初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括()
第12题:
试产时间过长,产道软组织受压过久
合并感染
术后留置尿管时间短
在当地试产时,接生员操作不当
剖宫产术中取胎头时发生损伤所致
第13题:
要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈
当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查
中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重
要注意与羊膜腔外凝血块鉴别
应避开明显的子宫局部收缩时期
应注意与子宫肌瘤鉴别