该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出C.娩出胎头时,以枕后位娩出D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

题目

该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括

A.胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤

B.切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出

C.娩出胎头时,以枕后位娩出

D.胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出

E.子宫下段纵切口有助于胎儿娩出


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  • 第1题:

    先兆子宫破裂应行

    A、会阴侧切术

    B、胎头吸引术

    C、子宫下段剖宫产术

    D、腹膜外剖宫产术

    E、剖宫产子宫切除术


    参考答案:C

  • 第2题:

    先兆子宫破裂

    A.产钳术

    B.胎头吸引术

    C.子宫下段剖宫产术

    D.腹膜外剖宫产术

    E.剖宫产子宫切除术


    参考答案:C

  • 第3题:

    26岁农村妇女,停经40周,宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时去除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。 此病例发生的主要原因是()

    • A、试产时间过长,产道软组织受压过久
    • B、合并感染
    • C、术后留置尿管时间短
    • D、在当地试产时,接生员操作不当
    • E、剖宫产术中取胎头时发生损伤所致

    正确答案:E

  • 第4题:

    作子宫切除,在考虑手术各步注意事项时,下述需顾虑()

    • A、推膀胱反折腹膜时,避免损伤膀胱
    • B、推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
    • C、切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
    • D、切断子宫动脉时,注意勿伤输尿管
    • E、切断圆韧带时,避免损伤输尿管

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    多选题
    超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是(  )。
    A

    要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈

    B

    当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查

    C

    中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重

    D

    要注意与羊膜腔外凝血块鉴别

    E

    应避开明显的子宫局部收缩时期

    F

    应注意与子宫肌瘤鉴别


    正确答案: B,D
    解析:
    过度充盈的膀胱可压迫子宫下段,造成“前置胎盘”的假象。另外明显的子宫局部收缩、子宫肌瘤或羊膜腔外凝血块,均可能误认为前置胎盘。当胎头较低(已入盆)时,会影响宫颈内口及胎盘边缘的显示,故无法确诊前置胎盘,经会阴或阴道扫查可避免因此而造成的漏诊或误诊。此外还要注意“胎盘迁徒”现象,即中期妊娠超声诊断前置胎盘,但当足月时只有其中的10%为前置胎盘,原因是子宫峡部自中期妊娠初起逐渐扩展拉长,形成子宫下段,胎盘也就随之“移行”到较高部位,由原来的“前置胎盘”变成了正常位置的胎盘。

  • 第6题:

    多选题
    作子宫切除,在考虑手术各步注意事项时,下述需顾虑( )
    A

    推膀胱反折腹膜时,避免损伤膀胱

    B

    推直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠

    C

    切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管

    D

    切断子宫动脉时,注意勿伤输尿管

    E

    切断圆韧带时,避免损伤输尿管


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    子宫切除时的注意事项中错误的是(  )。
    A

    切断卵巢动静脉时,避免损伤髂外动脉

    B

    切断子宫动脉时,避免损伤输尿管

    C

    推开子宫前面的腹膜时,避免损伤膀胱

    D

    推开子宫后面的腹膜时,避免损伤直肠

    E

    切开宫骶韧带时,避免损伤输尿管


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    初产妇,39周妊娠,规律宫缩2 小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指, 左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑 阳性。提问1:下一步应重点强调哪些体格检查以判 断是否可经阴道分娩A、心电图

    B、胎心监护

    C、骨盆外测量

    D、胎儿B超

    E、阴道检查

    F、骨盆内测量

    提问2:此时让病人取双腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,为阴性,提示A、骨盆入口平面狭窄

    B、中骨盆狭窄

    C、出口平面狭窄

    D、均小骨盆

    E、骨盆倾斜度异常

    F、骨盆倾斜度正常

    提问3:骨盆外测量骶耻外径18cm,桡周径15cm,髂棘间径24cm,出口横径8.5cm,考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄

    B、骨盆入口平面相对性狭窄

    C、骨盆入口平面绝对性狭窄

    D、扁平骨盆

    E、佝偻病性扁平骨盆

    F、正常骨盆

    提问4:日前正确处理为A、阴道试产

    B、人工破膜

    C、行剖宫产术终止妊娠

    D、缩宫素静点

    E、重复阴道检查

    F、向患者及家属沟通

    提问5:观察4小时,产妇腹部检查,未能触及胎头,胎头已入盆,阴道检查:宫口开大4cm,行人工破膜,S 0~+1,胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致,靠近骶岬盆腔后半部空虚,宫颈前唇水肿。宫缩规律,强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称

    B、继发性宫缩乏力

    C、持续性枕横位

    D、活跃期停滞

    E、前不均倾位

    F、后不均倾位

    G、胎头下降停滞

    提问6:下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲

    B、静滴缩宫素加强宫缩

    C、产妇取蹲位分娩

    D、剖宫产分娩

    E、产钳助产

    F、手转胎头至枕前位

    提问7:该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称

    B、继发性宫缩乏力

    C、持续性枕横位

    D、活跃期停滞

    E、前不均倾位

    F、后不均倾位

    G、胎头下降停滞

    提问8:该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括A、胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤

    B、切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出

    C、娩出胎头时,以枕后位娩出

    D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出

    E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出


    参考答案:问题 1 答案:CEF


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:F


    问题 4 答案:AF


    问题 5 答案:ABE


    问题 6 答案:D


    问题 7 答案:AE


    问题 8 答案:B

  • 第9题:

    子宫破裂伴凝血功能障碍者

    A.产钳术

    B.胎头吸引术

    C.子宫下段剖宫产术

    D.腹膜外剖宫产术

    E.剖宫产子宫切除术


    参考答案:E

  • 第10题:

    做子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的()

    • A、推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
    • B、推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
    • C、切除子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
    • D、切除阔韧带时,避免损伤膀胱
    • E、切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管

    正确答案:D

  • 第11题:

    初产妇,39周妊娠,规律宫缩2小时入院,估计胎儿3500g,查宫底剑下1指,左枕前位,胎心好,宫缩强,胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产手术中,应注意的事项包括()

    • A、胎头位置较低,取头时注意膀胱损伤
    • B、切开子宫下段时,应用手抵住胎肩,朝子宫方向推送,使胎头侧屈得到纠正,防止前臂脱出
    • C、娩出胎头时,用手食指勾住胎儿口,使之转向前方,以枕后位娩出
    • D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方,需助手阴道内上推胎头,协助胎头娩出
    • E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出

    正确答案:B,C

  • 第12题:

    单选题
    二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。此病例发生的主要原因是()。
    A

    试产时间过长,产道软组织受压过久

    B

    合并感染

    C

    术后留置尿管时间短

    D

    在当地试产时,接生员操作不当

    E

    剖宫产术中取胎头时发生损伤所致


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者女性,36岁,孕30周,近2天阴道少量流血4次,不伴有明显腹痛,临床拟诊为前置胎盘。超声诊断前置胎盘时,应该注意的事项是()。
    A

    要求孕妇适当的充盈膀胱,应避免膀胱过度充盈

    B

    当胎头位置较低时,可行会阴或阴道超声检查

    C

    中期妊娠时诊断前置胎盘要慎重

    D

    要注意与羊膜腔外凝血块鉴别

    E

    应避开明显的子宫局部收缩时期

    F

    应注意与子宫肌瘤鉴别


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析