单选题患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像,则首选下列哪种治疗()。A 生长抑素+胰酶抑制剂B 内镜下Oddi括约肌切开术(EST)C 抑酸+抗炎治疗D 血浆置换E 外科手术F 激素治疗

题目
单选题
患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像,则首选下列哪种治疗()。
A

生长抑素+胰酶抑制剂

B

内镜下Oddi括约肌切开术(EST)

C

抑酸+抗炎治疗

D

血浆置换

E

外科手术

F

激素治疗


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  • 第1题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()。

    • A、肠激酶
    • B、胰蛋白酶
    • C、激肽释放酶
    • D、糜蛋白酶
    • E、弹性蛋白酶
    • F、淀粉酶

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括()。

    • A、低血压
    • B、低白蛋白
    • C、低氧血症
    • D、低血钙
    • E、低血淀粉酶
    • F、CT评分为E级

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题:

    患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于()。

    • A、主动体位
    • B、被动体位
    • C、被迫体位
    • D、专业体位
    • E、治疗体位

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检查()。

    • A、血糖
    • B、血清离子
    • C、血淀粉酶
    • D、肝功能
    • E、肾功能
    • F、血浆氨

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第5题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检查()。

    • A、血糖
    • B、血清离子
    • C、血淀粉酶
    • D、肝功能
    • E、肾功能
    • F、血浆氨

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。
    A

    十二指肠乳头水肿

    B

    蛔虫堵塞

    C

    手术创伤

    D

    胰液排出受阻

    E

    生长抑素大量排出

    F

    胰管扩张


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
    A

    平卧位

    B

    半卧位

    C

    头低脚高位

    D

    端坐卧位

    E

    弯腰屈膝侧卧位


    正确答案: D
    解析:

  • 第8题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现()。
    A

    烦躁不安,四肢厥冷

    B

    血钙<2mmol/L

    C

    血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)

    D

    血尿淀粉酶值明显升高

    E

    腹水淀粉酶值明显升高

    F

    CT评分为C级


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像,则首选下列哪种治疗()。
    A

    生长抑素+胰酶抑制剂

    B

    内镜下Oddi括约肌切开术(EST)

    C

    抑酸+抗炎治疗

    D

    血浆置换

    E

    外科手术

    F

    激素治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括()。
    A

    低血压

    B

    低白蛋白

    C

    低氧血症

    D

    低血钙

    E

    低血淀粉酶

    F

    CT评分为E级


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()。
    A

    肠激酶

    B

    胰蛋白酶

    C

    激肽释放酶

    D

    糜蛋白酶

    E

    弹性蛋白酶

    F

    淀粉酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。化验结果回报:血糖13mmoUL,血钠140mmol/L,血钾4.6mmol/L,ALT126U/L,Cr85mol/L,AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化()。
    A

    血糖

    B

    血清离子

    C

    血淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    肾功能

    F

    尿淀粉酶


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。

    • A、十二指肠乳头水肿
    • B、蛔虫堵塞
    • C、手术创伤
    • D、胰液排出受阻
    • E、生长抑素大量排出
    • F、胰管扩张

    正确答案:B,C,E

  • 第14题:

    患者男,50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是()

    • A、抗休克治疗
    • B、保守治疗
    • C、择期手术
    • D、纠正休克后急诊手术
    • E、应用广谱抗生素

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列哪项说法正确()。

    • A、淀粉酶升高不一定是胰腺炎
    • B、淀粉酶正常可除外胰腺炎
    • C、淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
    • D、尿淀粉酶敏感性最强
    • E、血脂肪酶特异性最高
    • F、血脂肪酶持续时间最长

    正确答案:A,E,F

  • 第16题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()。

    • A、肠激酶
    • B、胰蛋白酶
    • C、激肽释放酶
    • D、糜蛋白酶
    • E、弹性蛋白酶
    • F、淀粉酶

    正确答案:C

  • 第17题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检查()。
    A

    血糖

    B

    血清离子

    C

    血淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    肾功能

    F

    血浆氨


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。化验结果回报:血糖13mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.6mmol/L,ALT126U/L,Cr85μmol/L,AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化()。
    A

    血糖

    B

    血清离子

    C

    血淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    肾功能

    F

    尿淀粉酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()。
    A

    肠激酶

    B

    胰蛋白酶

    C

    激肽释放酶

    D

    糜蛋白酶

    E

    弹性蛋白酶

    F

    淀粉酶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现()。
    A

    烦躁不安,四肢厥冷

    B

    血钙<2mmol/L

    C

    血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)

    D

    血尿淀粉酶值明显升高

    E

    腹水淀粉酶值明显升高

    F

    CT评分为C级


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检查()。
    A

    血糖

    B

    血清离子

    C

    血淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    肾功能

    F

    血浆氨


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于
    A

    主动体位

    B

    被动体位

    C

    被迫体位

    D

    专业体位

    E

    治疗体位


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。
    A

    十二指肠乳头水肿

    B

    蛔虫堵塞

    C

    手术创伤

    D

    胰液排出受阻

    E

    生长抑素大量排出

    F

    胰管扩张


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析