患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。A、十二指肠乳头水肿B、蛔虫堵塞C、手术创伤D、胰液排出受阻E、生长抑素大量排出F、胰管扩张

题目

患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。

  • A、十二指肠乳头水肿
  • B、蛔虫堵塞
  • C、手术创伤
  • D、胰液排出受阻
  • E、生长抑素大量排出
  • F、胰管扩张

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参考答案和解析
正确答案:B,C,E
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  • 第1题:

    (2013)男,36岁。间断上腹痛10余年,饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加剧,1小时前排柏油样便300ml,伴头晕。为明确诊断,首选的检查是

    A.腹部B超

    B.上消化道钡剂造影

    C.胃镜

    D.结肠镜

    E.粪常规+隐血


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,22岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。

    患者最适宜的饮食为
    A.低脂流质饮食
    B.高蛋白流质饮食
    C.普食
    D.禁食
    E.低脂软质饮食

    答案:D
    解析:
    1.患者诊断为急性胰腺炎,为了防止食物和胃酸进入十二指肠后,可刺激胰腺分泌胰液。应该采取禁食。所以选项D是正确的。
    2.急性胰腺炎是各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症,是消化系统的常见病。临床上以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点。常见的病因是胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。故本题选C。

  • 第3题:

    患者,男,54岁。3年前诊断肝硬化,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为:()

    • A、自发性腹膜炎
    • B、心力衰竭
    • C、肾功能衰竭
    • D、肝性脑病
    • E、水、电解质紊乱

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。

    • A、十二指肠乳头水肿
    • B、蛔虫堵塞
    • C、手术创伤
    • D、胰液排出受阻
    • E、生长抑素大量排出
    • F、胰管扩张

    正确答案:B,C,E

  • 第5题:

    患者,男,48岁,长期酗酒,今日下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院,患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的体位属于()。

    • A、主动体位
    • B、被动体位
    • C、被迫体位
    • D、专业体位
    • E、治疗体位

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检查()。

    • A、血糖
    • B、血清离子
    • C、血淀粉酶
    • D、肝功能
    • E、肾功能
    • F、血浆氨

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题:

    酒精性震颤谵妄为:()

    • A、一次性大量饮酒后出现的精神障碍
    • B、长期饮酒后出现的幻觉妄想
    • C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
    • D、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征
    • E、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。化验结果回报:血糖13mmol/L,血钠140mmol/L,血钾4.6mmol/L,ALT126U/L,Cr85μmol/L,AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化()。
    A

    血糖

    B

    血清离子

    C

    血淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    肾功能

    F

    尿淀粉酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。需进一步给予哪项检查()。
    A

    血糖

    B

    血清离子

    C

    血淀粉酶

    D

    肝功能

    E

    肾功能

    F

    血浆氨


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括()。
    A

    低血压

    B

    低白蛋白

    C

    低氧血症

    D

    低血钙

    E

    低血淀粉酶

    F

    CT评分为E级


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()。
    A

    肠激酶

    B

    胰蛋白酶

    C

    激肽释放酶

    D

    糜蛋白酶

    E

    弹性蛋白酶

    F

    淀粉酶


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,30岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。对此患者的饮食护理,最佳的是(   )
    A

    高纤维素饮食

    B

    高蛋白饮食

    C

    低盐饮食

    D

    低脂饮食

    E

    禁食


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    酒精性震颤谵妄为A.一次大量饮酒出现的精神障碍B.长期饮酒后出现的幻觉妄想状态SXB

    酒精性震颤谵妄为

    A.一次大量饮酒出现的精神障碍

    B.长期饮酒后出现的幻觉妄想状态

    C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍

    D.慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征

    E.慢性酒精中毒后出现的Wemick脑病


    正确答案:C

  • 第14题:

    李某,男性,52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。对该患者禁食,行胃肠减压的目的是()

    • A、防止感染蔓延
    • B、减少胰液分泌
    • C、减少胃酸分泌
    • D、避免胃扩张
    • E、减轻腹痛

    正确答案:B

  • 第15题:

    震颤谵妄为()

    • A、1次大量饮酒出现的精神障碍
    • B、长期饮酒后出现幻觉妄想状态
    • C、慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
    • D、慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征
    • E、慢性酒精中毒后出现的Wernick脑病

    正确答案:C

  • 第16题:

    某男,32岁,2天前大量饮酒后出现大便色黑如柏油,伴胃脘灼热疼痛。此为()

    • A、远血
    • B、近血
    • C、痢疾
    • D、肛裂
    • E、痔疮

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。关于淀粉酶与急性胰腺炎的关系,下列哪项说法正确()。

    • A、淀粉酶升高不一定是胰腺炎
    • B、淀粉酶正常可除外胰腺炎
    • C、淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度呈正相关
    • D、尿淀粉酶敏感性最强
    • E、血脂肪酶特异性最高
    • F、血脂肪酶持续时间最长

    正确答案:A,E,F

  • 第18题:

    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者血压下降与下列哪种物质有关()。

    • A、肠激酶
    • B、胰蛋白酶
    • C、激肽释放酶
    • D、糜蛋白酶
    • E、弹性蛋白酶
    • F、淀粉酶

    正确答案:C

  • 第19题:

    震颤谵妄为()

    • A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍
    • B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍
    • C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍
    • D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍
    • E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍

    正确答案:A

  • 第20题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。下列哪项不是急性重症胰腺炎的表现()。
    A

    烦躁不安,四肢厥冷

    B

    血钙<2mmol/L

    C

    血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)

    D

    血尿淀粉酶值明显升高

    E

    腹水淀粉酶值明显升高

    F

    CT评分为C级


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱脓体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm,末段可见强回声影像,则首选下列哪种治疗()。
    A

    生长抑素+胰酶抑制剂

    B

    内镜下Oddi括约肌切开术(EST)

    C

    抑酸+抗炎治疗

    D

    血浆置换

    E

    外科手术

    F

    激素治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    震颤谵妄为(  )。
    A

    长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛,弯腰抱膝体位疼痛缓解,伴呕吐及发热,1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体:意识恍惚,计算力、定向力降低,查体不配合。该患者发病的可能原因,错误的是()。
    A

    十二指肠乳头水肿

    B

    蛔虫堵塞

    C

    手术创伤

    D

    胰液排出受阻

    E

    生长抑素大量排出

    F

    胰管扩张


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析