单选题患儿，10天。因“水样便2天，便血1天”就诊。查体：患儿面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气，肠管扩张。判断该患儿可能是（）A 急性重型腹泻B 轮状病毒性肠炎C 急性坏死性小肠结肠炎D 中毒性细菌性痢疾E 肠套叠
题目
单选题
患儿，10天。因“水样便2天，便血1天”就诊。查体：患儿面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气，肠管扩张。判断该患儿可能是（）
A
急性重型腹泻
B
轮状病毒性肠炎
C
急性坏死性小肠结肠炎
D
中毒性细菌性痢疾
E
肠套叠
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第1题：
患儿男．42天。因"腹胀5天，便血伴呕血1天"就诊。查体：患儿精神差，面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。X线片显示小肠充气，肠管扩张。该患儿最可能为A.急性重型腹泻
B.咽下综合征
C.急性坏死性小肠结肠炎
D.细菌性痢疾
E.急性病毒性肠炎答案：C解析：急性坏死性小肠结肠炎起病急，有剧烈腹痛、腹胀、呕吐、血便，中毒症状明显或伴休克者，腹胀为首发症状。X线片显示小肠充气，肠管扩张。故选C。小儿急性重型腹泻：消化道症状为食欲低下，呕吐，甚至进水即吐，严重者可吐咖啡样液体，大便次数增多，每天十次或数十次，多呈黄绿色或蛋花样水便，代谢紊乱，故A错误。咽下综合征主要原因是吸入大量羊水，未开始吸奶即吐，呕吐物为羊水，进食后加重，体检腹胀不明显，排除B。细菌性痢疾见于1～7岁儿童，全身症状重，以腹泻为首发症状，大便每日大于10次，为黏液便，大便镜检可见大量白细胞，大便pH值大于7，大便培养可见志贺菌阳性，排除D。病毒性肠炎：多见于6个月～2岁小儿，全身症状轻，以呕吐、腹泻为首发症状，大便每日3～10次，呈水样便，大便pH值小于7，大便可分离出轮状病毒，排除E。解题关键：新生儿急性坏死性小肠结肠炎典型临床表现为腹胀，X线检查可见肠道充气。 -
第2题：
患儿，10天。因“水样便2天，便血1天”就诊。查体：患儿面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气，肠管扩张。判断该患儿可能是（）
- A、急性重型腹泻
- B、轮状病毒性肠炎
- C、急性坏死性小肠结肠炎
- D、中毒性细菌性痢疾
- E、肠套叠
正确答案:C -
第3题：
患儿女性，产后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表现提示预后不良（）
- A、肠腔积气
- B、气腹
- C、肠壁积气
- D、门静脉积气
- E、阶梯状浓平
正确答案:D -
第4题：
单选题患儿，10天。因“水样便2天，便血1天”就诊。查体：患儿面色苍白，呼吸浅促，心肺无异常，腹胀明显，肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气，肠管扩张。判断该患儿可能是（）A急性重型腹泻
B轮状病毒性肠炎
C急性坏死性小肠结肠炎
D中毒性细菌性痢疾
E肠套叠
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第5题：
患儿，女，2岁。因“腹胀腹泻7天，便血呕血1天”就诊。查体：患儿精神委靡，面色苍白发绀，呼吸浅快，腹胀明显，肠鸣音消失，心肺无异常。X线片显示肠管充气扩张，可见液平面。该患儿最有可能患有A:急性重型腹泻
B:肠梗阻
C:轮状病毒肠炎
D:急性坏死性小肠结肠炎
E:细菌性痢疾答案：D解析： -
第6题：
患儿女性，产后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是（）
- A、X线腹部平片
- B、血常规化验
- C、腹部B超
- D、腹腔穿刺
- E、膜部CT
正确答案:A -
第7题：
患儿女性，生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是（）
- A、X线腹部平片
- B、血常规化验
- C、腹部B超
- D、腹腔穿刺
- E、腹部CT
正确答案:A