患儿,女,3岁。因血水样便2天,腹痛1天就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是( )A、急性重型腹泻B、轮状病毒性肠炎C、急性坏死性小肠结肠炎D、中毒性细菌性痢疾E、生理性腹泻

题目

患儿,女,3岁。因血水样便2天,腹痛1天就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是( )

A、急性重型腹泻

B、轮状病毒性肠炎

C、急性坏死性小肠结肠炎

D、中毒性细菌性痢疾

E、生理性腹泻


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“患儿,女,3岁。因血水样便2天,腹痛1天就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣 ”相关问题
  • 第1题:

    3岁患儿,腹泻,解水泻样便,呕吐2天入院,查体:骨骼肌无力,腹胀、肠鸣音减弱。该患儿可能为

    A、低钙血症

    B、低镁血症

    C、低钾血症

    D、低血糖

    E、低钠血症


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿6岁,肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显,肠鸣音消失,判断患儿最可能是并发了

    A、心力衰竭

    B、低钠血症

    C、坏死性小肠炎

    D、肠套叠

    E、中毒性肠麻痹


    参考答案:E

  • 第3题:

    患儿,10个月。呕吐、腹泻3日。每日排便12~14次,稀水样便,精神差,脱水症状明显。在补充累积损失过程中患儿出现心音低钝、腹胀、肠鸣音弱、无力。病区护士首先应考虑

    A、高钾血症

    B、低磷血症

    C、低血糖

    D、低钾血症

    E、低钠血症


    参考答案:D

  • 第4题:

    患儿,女,2岁。因“腹胀腹泻7天,便血呕血1天”就诊。查体:患儿精神委靡,面色苍白发绀,呼吸浅快,腹胀明显,肠鸣音消失,心肺无异常。X线片显示肠管充气扩张,可见液平面。该患儿最有可能患有

    A:急性重型腹泻
    B:肠梗阻
    C:轮状病毒肠炎
    D:急性坏死性小肠结肠炎
    E:细菌性痢疾

    答案:D
    解析:

  • 第5题:


    患儿,男,7个月。腹泻3天,呈水样便,每天10余次,半天来无尿。查体:呼吸深,前囟和眼窝深陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉,血钠135mmol/L。

    患儿脱水、酸中毒纠正后,出现腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,腱反射消失,应首先考虑的是
    A.低血糖
    B.低钙血症
    C.低钾血症
    D.代谢性酸中毒
    E.稀释性低钠血症

    答案:C
    解析:

    该患儿腹泻3天,半天来无尿。查体:前囟眼窝深陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉,说明重度脱水,而重度脱水应先扩容,首选2:1等渗含钠液。
    第1天的补夜总量为:轻度脱水90~120ml/kg,中度脱水120~150ml/kg,重度脱水150~180ml/kg。
    该患儿脱水、酸中毒纠正后,出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、腱反射消失,这些均为低钾表现,所以考虑患儿并发了低钾血症。
    患儿缺钾时补钾要遵循“见尿补钾”原则,可通过口服或静脉滴入,能口服者尽量口服,但不可静脉推注,静脉补钾浓度不超过0.3%,补钾一般要持续4~6天。

  • 第6题:

    患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()

    • A、急性重型腹泻
    • B、轮状病毒性肠炎
    • C、急性坏死性小肠结肠炎
    • D、中毒性细菌性痢疾
    • E、肠套叠

    正确答案:C

  • 第7题:

    肠梗阻的共同表现有()

    • A、便闭,呕吐、腹胀、腹痛
    • B、便闭,腹痛、腹胀、肠鸣音亢进
    • C、便闭,腹痛、腹胀、肠鸣音减弱
    • D、便闭,腹痛、肠型,呕吐
    • E、便闭,肠型,腹痛,腹胀

    正确答案:A

  • 第8题:

    肠梗阻共有的临床特点是()。

    • A、腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
    • B、腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失
    • C、腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
    • D、腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
    • E、腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力。该患儿可能为()
    A

    低钙

    B

    低钾

    C

    低钠

    D

    低镁

    E

    低血糖


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10天。因“水样便2天,便血1天”就诊。查体:患儿面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。腹部平片显示小肠充气,肠管扩张。判断该患儿可能是()
    A

    急性重型腹泻

    B

    轮状病毒性肠炎

    C

    急性坏死性小肠结肠炎

    D

    中毒性细菌性痢疾

    E

    肠套叠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。下列对该患儿处理哪项不正确()
    A

    大便镜检及培养

    B

    血钠钾氯测定

    C

    口服ORS

    D

    动脉血气分析

    E

    暂禁食6小时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肠梗阻临床表现共同点是()
    A

    腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便

    B

    腹痛、腹胀、血便及呕吐

    C

    腹胀、肠型、呕吐及血便

    D

    腹痛、肠鸣音亢进、呕吐及停止排气排便

    E

    休克、腹胀、呕吐及腹痛


    正确答案: E
    解析: 各型肠梗阻可有自身特点,但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现:痛(腹痛)、吐(呕吐)、胀(腹胀)、闭(停止排气排便)和腹部体征。故本题答案为A。

  • 第13题:

    肠梗阻的四大共同表现为

    A.腹痛、便闭、肠型、腹胀

    B.便闭、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进

    C.便闭、腹痛、肠鸣音减弱、腹胀

    D.便闭、呕吐、腹胀、腹痛

    E.腹痛、肠型、呕吐、便闭


    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿男,42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最有可能为

    A、急性重型腹泻

    B、咽下综合征

    C、急性坏死性小肠结肠炎

    D、细菌性痢疾

    E、急性病毒性肠炎


    参考答案:C

  • 第15题:

    患儿男.42天。因"腹胀5天,便血伴呕血1天"就诊。查体:患儿精神差,面色苍白,呼吸浅促,心肺无异常,腹胀明显,肠鸣音消失。X线片显示小肠充气,肠管扩张。该患儿最可能为

    A.急性重型腹泻
    B.咽下综合征
    C.急性坏死性小肠结肠炎
    D.细菌性痢疾
    E.急性病毒性肠炎

    答案:C
    解析:
    急性坏死性小肠结肠炎起病急,有剧烈腹痛、腹胀、呕吐、血便,中毒症状明显或伴休克者,腹胀为首发症状。X线片显示小肠充气,肠管扩张。故选C。小儿急性重型腹泻:消化道症状为食欲低下,呕吐,甚至进水即吐,严重者可吐咖啡样液体,大便次数增多,每天十次或数十次,多呈黄绿色或蛋花样水便,代谢紊乱,故A错误。咽下综合征主要原因是吸入大量羊水,未开始吸奶即吐,呕吐物为羊水,进食后加重,体检腹胀不明显,排除B。细菌性痢疾见于1~7岁儿童,全身症状重,以腹泻为首发症状,大便每日大于10次,为黏液便,大便镜检可见大量白细胞,大便pH值大于7,大便培养可见志贺菌阳性,排除D。病毒性肠炎:多见于6个月~2岁小儿,全身症状轻,以呕吐、腹泻为首发症状,大便每日3~10次,呈水样便,大便pH值小于7,大便可分离出轮状病毒,排除E。解题关键:新生儿急性坏死性小肠结肠炎典型临床表现为腹胀,X线检查可见肠道充气。

  • 第16题:

    3岁患儿,腹泻,解水泻样便,呕吐2天入院,查体:骨骼肌无力,腹胀、肠鸣音减弱。该患儿可能为

    A.低钙血症
    B.低镁血症
    C.低钾血症
    D.低血糖
    E.低钠血症

    答案:C
    解析:
    低钾血症主要表现有神经、肌肉兴奋性降低,精神委靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。心电图示T波改变,ST段下降,T波低平,出现U波。

    【该题针对“专业知识-几种常见感染性肠炎的临床特点、小儿腹泻治疗要点”知识点进行考核】

  • 第17题:

    肠梗阻共有的临床特点是

    A.腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便
    B.腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失
    C.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便
    D.腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀
    E.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    肠梗阻的共同表现是( )

    • A、腹痛、呕吐、腹胀及便闭
    • B、腹痛、呕吐、肠型、肠鸣音亢进
    • C、腹痛、腹胀、便秘、呕吐
    • D、便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进
    • E、腹痛、便闭、肠型、呕吐

    正确答案:A

  • 第19题:

    不同原因肠梗阻的共同特点是()

    • A、腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进
    • B、腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失
    • C、腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠形
    • D、腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进
    • E、腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便、排气

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    肠梗阻共有的临床特点是()。
    A

    腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便

    B

    腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音消失

    C

    腹胀、呕吐、排黏液血便、肠鸣音消失

    D

    腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、腹胀

    E

    腹胀、溢出性呕吐、肠鸣音消失、排黏液血便


    正确答案: B
    解析: 肠梗阻由于其发生的部位、原因、程度和进展的速度不同,可有不同的临床表现,但腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气为其四大共同症状。

  • 第21题:

    单选题
    1岁患儿,因解稀水便,呕吐1天入院。查体:骨骼肌无力,腹胀,肠鸣音减弱。该患儿可能为()
    A

    低钙

    B

    低钾

    C

    低钠

    D

    低镁

    E

    低血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    不同原因肠梗阻的共同特点是()
    A

    腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进

    B

    腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失

    C

    腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠形

    D

    腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进

    E

    腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便、排气


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    十个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。体温39.5℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。 对该患儿下列处理哪项不正确( )
    A

    暂禁食6小时

    B

    口服ORS

    C

    动脉血气分析

    D

    血钠钾氯测定

    E

    大便镜检和培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析