单选题男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。A 急性胆囊炎B 急性胰腺炎C 肝脓肿D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 急性胃炎
题目
单选题
男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。
A
急性胆囊炎
B
急性胰腺炎
C
肝脓肿
D
急性梗阻性化脓性胆管炎
E
急性胃炎
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参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
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第1题：
单选题男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）。A急性胆囊炎
B急性胰腺炎
C肝脓肿
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E急性胃炎
正确答案： C解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称.Reynold五联症，即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。