男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎

题目

男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胰腺炎
  • C、肝脓肿
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、急性胃炎
相似考题

1.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎

2.单选题男性，42岁。中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。查体：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的诊断是（）。A 急性胆囊炎B 急性胰腺炎C 肝脓肿D 急性梗阻性化脓性胆管炎E 急性胃炎

3.单选题患者男性，48岁。中上腹阵发性绞痛3天，伴寒战高热达40℃。中上腹轻压痛。白细胞数14.5×109/L.尿胆红素（＋＋）。可考虑诊断为（　　）。A B C D E

4.单选题患者男性，48岁。中上腹阵发性绞痛3天，伴寒战高热达40℃。中上腹轻压痛。白细胞数14.5×109/L，尿胆红素（＋＋）。可考虑诊断为（　　）。A B C D E

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  • 第1题：

    单选题
    男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    急性胰腺炎

    C

    肝脓肿

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性胃炎


    正确答案： C
    解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎可出现典型的Charcot五联症或称.Reynold五联症，即右上腹痛、寒战高热、黄疸、精神症状和休克表现。

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