游客发生意外事故时应如何进行理赔？
题目
游客发生意外事故时应如何进行理赔？
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第1题：
为保护游客安全，导游应如何防止治安事故的发生？
正确答案:提醒旅游者不要将房号随便告诉他人，不要让陌生人或自称饭店的维修人员随便进入房间，出入房间锁好门，尤其是夜间不可贸然开门，以防止意外，不要与私人兑换外币等；进住饭店后，导游员应建议旅游者将贵重物品存入饭店保险柜，不要随意放在房间内．在旅游活动中，导游员要始终和旅游者在一起，注意观察周围的环境，发现可疑情况时，要及时提醒旅游者注意旅行车行驶途中，不得停车让无关人员上车，若有不明身份者拦车，导游员应提醒司机不要停车。 -
第2题：
游客中暑时应如何应对？
正确答案: 将患者置于阴凉通风处，让其平躺，解开衣领，松开裤带，通风降温。让其服用十滴水或人丹等。出现神志不清时，可掐人中穴、合谷穴，以促其清醒，并尽快送医院。 -
第3题：
游客游览景区时突然遇到浓雾应如何应对？
正确答案: （1）不要进行户外活动，必须外出时，要戴上口罩；尽量减少在雾中的时间。
（2）患有高血压、冠心病和呼吸系统等疾病者最好不要外出。
（3）雾中驾车时，应打开防雾灯，与前车保持足够的制动距离，保持慢速行驶。 -
第4题：
如游客发生烫伤的意外，导游员应如何紧急处理？
正确答案: （1）让游客快速远离热源。
（2）采取“冷却治疗”，通过降温、减轻余热损伤
（3）将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤加重。
（4）创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱油等乱敷，以免造成感染。 -
第5题：
游客要求转递他人委托的物品时，导游员应如何处理？
正确答案: 游客受他人委托，请导游员代为转递物品时，导游员应首先了解委托人的情况及其与游客的关系，了解收件人的情况及其与委托人的关系，了解物品的名称和数量等。如果物品价值较贵重或者委托人与收件人情况较特殊，导游员必须先向旅行社领导汇报，经领导同意后按规定办理。 -
第6题：
在理赔业务系统中立案时，需要录入的案件预估损失金额应如何确定？
正确答案: 系统中立案时需要录入的预估损失金额是指案件的估计赔偿损失金额，因此在录入此数据时，必须考虑以下几个因素：
①各险别的估计损失金额。
②事故责任比例。
③车损险是否足额投保？若不足额投保，确定赔偿比例。
④施救及（代）查勘等费用按对象的不同，分别计入相应的险别内。
⑤免赔率（=事故免赔率+多次出险免赔率）及绝对免赔额。
⑥各险别的估计赔偿损失金额=（各险别的估计损失金额＋施救费用）×赔偿比例×事故责任比例×（1－免赔率）－绝对免赔额＋（代）查勘费用。
⑦立案时录入系统的各险别估计赔偿损失金额不得超过相应险别的保险金额或保险限额。
⑧有交强险保单的，应优先在交强险各分项限额下足额估损。 -
第7题：
发生运输保险事故时，如何进行索赔和理赔？
正确答案: 索赔是指被保险人依据海上保险合同所享有的重要权利，当保险标的发生保险项下的保险事故造成损失或对此损失负有责任时，被保险人有权要求保险人赔偿或追偿。理赔是保险人在知悉发生保险事故并调查确认法律责任归属后，审查索赔材料，作出赔付、部分赔付或拒赔等决定的法律行为。索赔和理赔应遵循以下程序进行：
（1）损失通知。当发生保险事故或保险责任范围内的损失时，被保险人应立即通知保险人或其代理人。损失通知是保险理赔的第一项程序。
（2）查勘检验。保险人或其代理人获悉损失通知后应立即开展保险标的损失的查勘检验工作。查勘检验作为保险理赔一项重要内容，主要包括事故原因、救助工作、第三者责任取证、勘察报告和检验报告制作等。检验是理赔实务中一项十分重要的工作，它确定保险标的损失的责任归属、施救措施的合理性等。在货物运输保险中，凡属保险责任的货损，收货人必须及时向承保的保险公司申请进行联合检验。检验是理赔实务中一项十分重要的工作，它确定保险标的损失的责任归属、施救措施的合理性等。在货物运输保险中，凡属保险责任的货损，收货人必须及时向承保的保险公司申请进行联合检验。
（3）核实保险案情。保险人收到代理人或委托人的检验报告后，还应向有关各方收集资料，并加以核实、补充和修正赔案的材料。
（4）分析理赔案情，确定责任。保险人应判断原因是否属保险责任，是否发生在保险期限内，索赔人是否具有可保利益，审查的有关单证如保险单证、事故检验报告、保险事故证明、保险标的施救和修理等方面文件。
（5）计算赔偿金额，支付保险赔偿。保险赔偿的计算，保险人通常依据索赔清单。保险赔偿的计算可以由保险人自身进行，也可由其代理人计算或委托海损理赔人理算。 -
第8题：
问答题游客游览时不幸发生耳道异物阻塞如何处理？正确答案： （1）晃动头部促使异物脱出。
（2）异物不脱出应观察异物的位置。如为较软的异物（昆虫除外）可用镊子取出。不要试图刺戳异物。如为活的昆虫，应先用少量的醋或酒精将其杀死以减轻疼痛，再用小钩钩出或用冲洗法冲出，如异物牢固地嵌在耳道中应去医院就医。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题如游客下榻的饭店发生火灾，导游员应如何处理？正确答案： 1.要提前观察和熟悉饭店楼层和房间的安全设施，记住安全出口的位置及安全转移的线路，并向游客介绍。
2.要掌握领队和客人的房间号。
3.发生火灾时，要立即报警，并迅速通知领队和客人。
4.配合工作人员，听从统一指挥，引导游客迅速通过安全出口。
5.紧急情况下引导大家自救：就地打滚，压灭火苗；用浸湿的衣物披裹身体，捂着口鼻，贴近地面顺墙爬行；摇动色彩鲜艳的衣物呼唤救援人员等。
6.协助处理善后事宜，安定游客情绪，设法使旅游活动继续进行。
7.写出翔实的书面报告。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题发生运输保险责任时，如何进行索赔和理赔？正确答案： 索赔是指被保险人依据海上保险合同所享有的重要权力，当保险标的的发生保险项下的保险事故造成损失或对此损失负有责任时，被保险人有权要求保险人赔偿或追偿。但贝保险人在向保险人行使索赔权时应当履行相应的义务并遵守法定程序。理赔时保险人在知悉发生保险事故并调查确认法律责任归属后，审查索赔材料，做出佩服、部分赔付货拒赔等决定的法律行为。理赔时保险人应尽的义务，也是保险人完善经营管理的重要措施。在进行运输保险的理赔时应遵循以保险合同为依据、合理原则和及时原则等几项原则。
索赔和理赔应遵循一定的程序进行，一般遵循的程序是：
（1）损失通知。当发生保险事故或保险责任范围内的损失时，被保险人应立即通知保险人或其代理人。
（2）查勘检查。保险人或其代理人获悉损失通知或应立即开展保险标的的损失的查勘检验工作。在货物运输保险中，凡属保险责任的货损，收货人必须及时向承包的保险公司申请进行联合检验。
（3）核实保险案情。保险人收到代理人或委托人的检验报告后，还影响有关各方收集资料，并加以核实、补充和修正赔案的材料。
（4）分析理赔案情，确定责任。保险人应判断原因是否属保险责任，是否发生在保险期限内，索赔人是否具有可保利益，审查的有关单证如保险单证、事故检验报告、保险事故证明、保险标的施救和修理等方面文件。
（5）计算赔偿金额，支付保险赔偿。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题应如何利用理赔工作流系统提高理赔效率？正确答案： 理赔工作流系统的使用将从以下几方面提高理赔效率：
1、电子化的处理可以避免案件的传递、邮寄，提高流转速度；
2、单证上传可以节省打印照片的时间和成本（在妥善备份照片的前提下，可以不必打印查勘定损照片）；
3、通过系统进行核损、核赔等处理，便于各级机构理赔管理效率的提高；
4、通过理赔工作流系统处理双代案件，可以提高双代案件的处理速度；
5、电子化案卷处理模式的逐步实施也将减轻理赔操作的工作量，提高理赔速度。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题如果在游览活动中发生游客骨折事件，导游员应如何紧急处理？正确答案： （1）判断骨折。
（2）止血。
（3）包扎。
（4）上夹板。
（5）搬运伤员。解析： 暂无解析 -
第13题：
如游客下榻的饭店发生火灾，导游员应如何处理？
正确答案:1.要提前观察和熟悉饭店楼层和房间的安全设施，记住安全出口的位置及安全转移的线路，并向游客介绍。
2.要掌握领队和客人的房间号。
3.发生火灾时，要立即报警，并迅速通知领队和客人。
4.配合工作人员，听从统一指挥，引导游客迅速通过安全出口。
5.紧急情况下引导大家自救：就地打滚，压灭火苗；用浸湿的衣物披裹身体，捂着口鼻，贴近地面顺墙爬行；摇动色彩鲜艳的衣物呼唤救援人员等。
6.协助处理善后事宜，安定游客情绪，设法使旅游活动继续进行。
7.写出翔实的书面报告。 -
第14题：
游客游览景区时发生食物中毒事件该如何应对？
正确答案: （1）注意饮食、饮水卫生，尽量不要在路边摊点就餐，少吃、不吃生、冷食物。
（2）发现食物中毒，要立即停止食用可疑食品。
（3）可采用催吐的方法，用筷子、勺把或手指压舌根部，轻轻刺激咽喉引起呕吐，以吐出导致中毒的食物。
（4）大量喝水，可以是淡盐水，稀释毒素。
（5）保留好可疑食物、呕吐物或排泄物，供化验使用。
（6）及时就医。 -
第15题：
游客游览时不幸发生断肢、断指（趾）应如何处理？
正确答案: （1）断肢残端如有活动性出血，应加压包扎，用手指压住近侧的动脉主干以减少出血。若用止血带止血，则每小时应放松一次。对于大部离断的肢体或多段骨折，在运送前应用夹板固定伤肢。
（2）离体的断指（趾）用无菌或清洁的敷料包好放入塑料袋内，冬天可直接转送；在夏天，可将塑料袋放入加盖的容器内，外围加冰块保存，不要让断肢直接接触冰块以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。 -
第16题：
因意外导致的理赔案件，出险结果日期为（）。
- A、入院日期
- B、出院日期
- C、首次就诊日期
- D、意外事故发生日期
正确答案:D -
第17题：
如遇游客发生安全意外事故，应按照（）规定程序采取救援措施，认真、负责做好善后处理。
正确答案:现场应急处置预案 -
第18题：
应如何利用理赔工作流系统提高理赔效率？
正确答案: 理赔工作流系统的使用将从以下几方面提高理赔效率：
1、电子化的处理可以避免案件的传递、邮寄，提高流转速度；
2、单证上传可以节省打印照片的时间和成本（在妥善备份照片的前提下，可以不必打印查勘定损照片）；
3、通过系统进行核损、核赔等处理，便于各级机构理赔管理效率的提高；
4、通过理赔工作流系统处理双代案件，可以提高双代案件的处理速度；
5、电子化案卷处理模式的逐步实施也将减轻理赔操作的工作量，提高理赔速度。 -
第19题：
问答题如游客发生烫伤的意外，导游员应如何紧急处理？正确答案： （1）让游客快速远离热源。
（2）采取“冷却治疗”，通过降温、减轻余热损伤
（3）将覆盖在伤处的衣裤剪开，以避免使皮肤的烫伤加重。
（4）创面不要用红药水、紫药水等有色药液，以免影响医生对烫伤深度的判断，也不要用碱面、酱油等乱敷，以免造成感染。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题游客游览时不幸发生断肢、断指（趾）应如何处理？正确答案： （1）断肢残端如有活动性出血，应加压包扎，用手指压住近侧的动脉主干以减少出血。若用止血带止血，则每小时应放松一次。对于大部离断的肢体或多段骨折，在运送前应用夹板固定伤肢。
（2）离体的断指（趾）用无菌或清洁的敷料包好放入塑料袋内，冬天可直接转送；在夏天，可将塑料袋放入加盖的容器内，外围加冰块保存，不要让断肢直接接触冰块以防冻伤，也不要用任何液体浸泡断肢。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题因突然发生意外事故（如针刺伤或切割伤）而接触HBsAg阳性者的血液时应如何处理？正确答案： （1）对未接种乙肝疫苗者，应立即接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）。如有可能，应在接触后24小时内尽早注射HBIG。第1针乙肝疫苗可与HBIG同时分别在两侧上臂三角肌肌注。
（2）对已接种过乙肝疫苗，并已知抗-HBs水平者，可视其抗-HBs水平而定：抗-HBs超过保护水平的可不必处理；未达保护水平（＜10mIU/ml）者应加强注射1针乙肝疫苗；如免疫后无应答者应尽早注射HBIG和乙肝疫苗各1针。
（3）对已接种过乙肝疫苗但不知抗-HBs情况者，应立即检测抗-HBs后按（2）处理；若不能立即检测抗-HBs，应尽早注射HBIG（200mIU/ml）。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题游客中暑时应如何应对？正确答案： 将患者置于阴凉通风处，让其平躺，解开衣领，松开裤带，通风降温。让其服用十滴水或人丹等。出现神志不清时，可掐人中穴、合谷穴，以促其清醒，并尽快送医院。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题游客发生意外事故时应如何进行理赔？正确答案： 旅游意外保险是指旅行社在组织团队旅游时，为保护旅游者的利益，代旅游者向保险公司支付保险费，一旦旅游者在旅游期间发生意外事故，按合同约定由承保保险公司向旅游者支付保险金的保险行为。其赔偿范围主要包括：人身伤亡、急性病死亡引起的赔偿；受伤和急性病治疗支出的医药费；死亡处理或遗体遣返所需的费用；旅游者所携带的行李物品丢失、损坏或被盗所需的赔偿；第三者责任引起的赔偿。
一旦发生旅游意外事故，游客确认自己购买旅游意外保险。旅行社负有为旅游者办理理赔事宜的义务，承保保险公司负有向旅游意外保险受益人赔付保险金的责任。
索赔的期限一般为事故发生之日起180天之内。具体赔付程序如下：
（一）取得有效凭证
1.费用凭证的取得
2.有效凭证取得旅行社除取得事故处理过程中所发生的费用凭证外，还必须及时取得事故发生地公安、医疗、承保保险公司或其分（支）公司等单位的有效凭证，并由组团社同承保保险公司办理理赔事宜。
（二）事故通知
事故发生后，全陪应协助地陪在24小时内通知当地分（支）社和当地保险公司，并在三天内向组团社递交书面报告。
（三）事故核查
承保保险公司在接到旅行社报案后，进行调查核实
（四）保险金的申请与赔付，游客在旅行社的帮助下，向承保保险公司申请赔付保险金解析： 暂无解析