患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A、血糖升高B、葡萄糖是主要的供能来源C、游离脂肪酸生成减少D、蛋白分解减少或不变E、胰岛素分泌相对增多

题目

患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）

  • A、血糖升高
  • B、葡萄糖是主要的供能来源
  • C、游离脂肪酸生成减少
  • D、蛋白分解减少或不变
  • E、胰岛素分泌相对增多
相似考题

1.患者男性，45岁，因"车祸致昏迷10余小时"入院，诊断：重型颅脑损伤。GCS10分，体检：体温38.9℃，脉搏101/分钟，呼吸23/分钟，血压135/85mmHg。患者的代谢改变是A、反调节激素分泌减少B、内脏蛋白减少C、脂肪动员受抑制D、葡萄糖利用增加E、氨基酸分解受限

2.患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A、血糖升高B、葡萄糖是主要的供能来源C、游离脂肪酸生成减少D、蛋白分解减少或不变E、胰岛素分泌相对增多

3.患者男性，60岁，因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是（）A、增加葡萄糖和脂肪的供给B、增加葡萄糖但减少脂肪的供给C、减少葡萄糖但增加脂肪的供给D、减少葡萄糖和脂肪的供给E、不需要营养支持

4.患者女性，32岁，因“车祸致蛛网膜下腔出血1天”入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现（）A、低血压B、蛛网膜下腔出血增多C、少尿D、意识改变E、外周血管阻力减少F、心率加快

更多“患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A、血糖升高B、葡萄糖是主要的供能来源C、游离脂肪酸生成减少D、蛋白分解减少或不变E、胰岛素分泌相对增多”相关问题

  • 第1题：

    单选题
    患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）。
    A

    血糖升高

    B

    葡萄糖是主要的供能来源

    C

    游离脂肪酸生成减少

    D

    蛋白分解减少或不变

    E

    胰岛素分泌相对增多


    正确答案： B
    解析： 急性创伤等应激早期，机体代谢以分解代谢为突出，血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖，胰岛素分泌相对减少，蛋白分解增加，脂肪分解加速，游离脂肪酸增加，是危重病时的主要供能来源。

  • 第2题：

    单选题
    患者男性，45岁，因"车祸致昏迷10余小时"入院，诊断：重型颅脑损伤。GCS10分，体检：体温38.9℃，脉搏101/分钟，呼吸23/分钟，血压135/85mmHg。患者的代谢改变是（）
    A

    反调节激素分泌减少

    B

    内脏蛋白减少

    C

    脂肪动员受抑制

    D

    葡萄糖利用增加

    E

    氨基酸分解受限


    正确答案： D
    解析： 危重病状态下早期反调节激素（儿茶酚胺、胰高血糖素等）分泌增加，造成蛋白质（氨基酸）分解增加，骨骼肌和内脏蛋白减少；脂肪动员加速，成为机体主要能量来源；葡萄糖的利用受限制，造成应激性高血糖。

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，60岁，因“COPD、呼吸衰竭”入院。现神志清，体温、血压等生命体征尚稳定，但呼吸仍需呼吸机辅助通气，对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是（）
    A

    增加葡萄糖和脂肪的供给

    B

    增加葡萄糖但减少脂肪的供给

    C

    减少葡萄糖但增加脂肪的供给

    D

    减少葡萄糖和脂肪的供给

    E

    不需要营养支持


    正确答案： D
    解析： 危重病及慢性消耗性疾病均需营养支持，COPD患者在营养支持过程中，能量来源应考虑适当增加脂肪所占的比重，减少葡萄糖所供能的比重，有利减少二氧化碳的产生。

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