患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A、血糖升高B、葡萄糖是主要的供能来源C、游离脂肪酸生成减少D、蛋白分解减少或不变E、胰岛素分泌相对增多

题目

患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）

  • A、血糖升高
  • B、葡萄糖是主要的供能来源
  • C、游离脂肪酸生成减少
  • D、蛋白分解减少或不变
  • E、胰岛素分泌相对增多
相似考题

1.患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是A、血糖升高B、葡萄糖是主要的供能来源C、游离脂肪酸生成减少D、蛋白分解减少或不变E、胰岛素分泌相对增多

2.男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是A、及时充分液体复苏B、合理应用抗菌药物C、早期清创，充分引流D、建立完善监测手段E、首选肠外营养

3.患者，男性，45岁。因车祸致右颞部外伤，伴有局部头皮裂伤，当时昏迷7min后清醒，即送入院。病人感剧烈头痛，频繁呕吐，入院6h后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。初步判断为硬脑膜外血肿。该病人术前护理诊断不包括A．皮肤完整性受损B．体温过低C．清理呼吸道无效D．自理缺陷E．潜在并发症：颅内压增高

4.患者，男性。头部重物击伤后6小时入院，患者伤后有短暂昏迷，而后出现"中间清醒期"，1小时前又出现神志不清。考虑以下诊断可能性最大的是A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤

更多“患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，”相关问题

  • 第1题：

    患者因车祸受伤入院，入院后神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于

    A．意识模糊

    B．嗜睡

    C．昏迷

    D．谵妄

    E．昏睡


    答案：E

    解析：深昏迷的特点是意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失。


  • 第2题：

    患者男性，28岁，车祸伤致脾破裂急诊收入院，入院时面色苍白，四肢湿冷，血压85／50mmHg，心率120次／分，无尿。经过有效治疗后，说明病情改善最有意义的标志是( )

    A．患者由烦躁转为平静

    B．唇色由苍白转为红润

    C．肢体转暖

    D．皮肤干燥

    E．尿量＞30 ml


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，25岁，因车祸致右腰部外伤2小时入院。神志清，血压130/80mmHg，CT示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾，此时应着重注意

    A、血尿情况

    B、腰部肿块变化

    C、患者主诉

    D、对侧肾功能

    E、患侧肾功能


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A.意识模糊
    B.嗜睡
    C.昏睡
    D.昏迷
    E.谵妄

    答案：D
    解析：
    意识障碍分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍，按其程度可分为两种。①浅昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现。此病人各种反射消失，为深昏迷。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男性，38岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大，固定，手术同病房后，发现患者呼吸道分泌物较多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    为患者吸痰时，每次吸痰不应超过
    A:5秒
    B:10秒
    C:15秒
    D:20秒
    E:25秒

    答案：C
    解析：
    一侧瞳孔扩大、固定，常提示同侧颅内病变所致的小脑幕裂孔疝的发生。

    为成人患者吸痰可根据患者情况及痰黏稠情况调节负压，成人-400～-300mmHg。

    为患者吸痰时动作应轻柔，每次吸引时间不超过15秒，以免造成缺氧。

  • 第6题：

    患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。

    医嘱要求的饮食属于
    A.基本饮食
    B.鼻饲饮食
    C.要素饮食
    D.治疗饮食
    E.试验饮食

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清，口唇发绀及（）。

    • A、吸氧
    • B、清创缝合
    • C、骨折复位
    • D、口对口人工呼吸
    • E、气管切开

    正确答案:E

  • 第8题：

    病人，男性，50岁，因“因车祸致腹部剧痛5小时入院”拟“①腹部闭合伤，肝破裂；②骨盆骨折，后腹膜血肿”入院，查体：T36.3，BP80/48mmHg，P120次/分，脉搏细速，R26次/分，神志淡漠，结膜苍白，两肺呼吸音清而对称。腹稍膨隆，全腹肌紧张，压痛明显，反跳痛中度，尤以右上腹为甚，移动性浊音（+），骨盆分离征（+） 对多发伤病人如何进行现场救护？ 


    正确答案: 对多发伤病人从以下几个方面进行现场救护：1脱离危险环境：迅速，安全，搬运时动作轻缓；2现场心肺复苏，解除呼吸道梗阻；3处理活动性出血：控制明显外出血；4处理创伤性气胸；5保存好离断肢体；6伤口处理；7抗休克：临时止血、输液扩容、应用抗休克裤；8现场观察：提供伤情记录，指导治疗。 

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。医嘱要求的饮食属于（）。
    A

    基本饮食

    B

    治疗饮食

    C

    要素饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    试验饮食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）
    A

    血糖升高

    B

    葡萄糖是主要的供能来源

    C

    游离脂肪酸生成减少

    D

    蛋白分解减少或不变

    E

    胰岛素分泌相对增多


    正确答案： A
    解析： 急性创伤等应激早期，机体代谢以分解代谢为突出，血糖由于胰岛素抵抗和糖异生增强出现应激性高血糖，胰岛素分泌相对减少，蛋白分解增加，脂肪分解加速，游离脂肪酸增加，是危重病时的主要供能来源。

  • 第11题：

    患者林某,因车祸受伤入院,病人入院后神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗,患者入院时的意识障碍属于()

    A.意识模糊

    B.嗜睡

    C.昏迷

    D.谵妄

    E.昏睡


    正确答案：C

  • 第12题：

    男性患者,30岁,因“车祸伤致胸部疼痛1小时”入院。以胸骨后和肩胛中部明显,伴呼吸困难及吞咽困难。该患者最可能的诊断是()

    A、创伤性主动脉破裂

    B、血气胸

    C、心包压塞

    D、肺栓塞

    E 、食道裂伤


    【正确答案是】A

  • 第13题：

    患者，男性，33岁，因车祸受伤急诊入院，神志不清、各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A、意识模糊

    B、嗜睡

    C、昏睡

    D、昏迷

    E、谵妄


    参考答案：D

  • 第14题：

    共用题干
    患者，男性，57岁。因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程序可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第15题：

    共用题干
    男性，57岁，因车祸受伤入院，患者入院后神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后，发现患者出现呼吸道分泌物增多，遵医嘱给予吸痰治疗。

    患者入院时的意识障碍属于
    A:意识模糊
    B:谵妄
    C:嗜睡
    D:昏睡
    E:昏迷

    答案：E
    解析：
    意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄，其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷，浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主活动，对光、声刺激无反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激甚至是强刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，呼吸不规则，血压可有下降，大小便失禁或潴留，机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。

    吸痰管进行气管内吸痰时，为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰时动作要轻稳，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。故选C。

  • 第16题：

    一患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征时的紧急处理应是（）

    • A、吸氧
    • B、清创缝合
    • C、骨折复位
    • D、人工呼吸
    • E、气管切开

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，男，56岁，车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚，病情逐渐好转，医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐，护士协助其进餐。医嘱要求的饮食属于（）。

    • A、基本饮食
    • B、治疗饮食
    • C、要素饮食
    • D、鼻饲饮食
    • E、试验饮食

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，35岁，因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征，其紧急处理是（）。

    • A、吸氧
    • B、清创缝合
    • C、口对口呼吸
    • D、骨折复位
    • E、气管切开

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，35岁，因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折，出现神志不清、口唇发绀及三凹征，其紧急处理是（）。
    A

    吸氧

    B

    清创缝合

    C

    口对口呼吸

    D

    骨折复位

    E

    气管切开


    正确答案： C
    解析： 保持呼吸道通畅是口腔颌面部损伤急救的处理原则，是急救后续理疗的保障。因此，正确答案是E。

  • 第20题：

    单选题
    男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是（）
    A

    及时充分液体复苏

    B

    合理应用抗菌药物

    C

    早期清创，充分引流

    D

    建立完善监测手段

    E

    首选肠外营养


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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