患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()A、急性肝衰竭B、亚急性肝衰竭C、慢性肝衰竭D、慢加急性肝衰竭E、慢加亚急性肝衰竭

题目

患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()

  • A、急性肝衰竭
  • B、亚急性肝衰竭
  • C、慢性肝衰竭
  • D、慢加急性肝衰竭
  • E、慢加亚急性肝衰竭

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  • 第1题:

    病人,男性,58岁。有肝硬化病史,大量呕血1d后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了

    A.肺性脑病

    B.肝性脑病

    C.呼吸衰竭

    D.肝癌

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B
    上消化道出血是肝硬化病人并发肝性脑病的常见诱因,病人的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

  • 第2题:

    患者,男性,60岁。有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了

    A.肺性脑病

    B.肝性脑病

    C.呼吸衰竭

    D.肝癌

    E.急性胰腺炎


    正确答案:B
    上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因。患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

  • 第3题:

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    急性胃黏膜病变出血( )

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,42岁,肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。

    根据资料判断,患者的出血量约为
    A.300ml
    B.500ml
    C.600ml
    D.800ml
    E.>1000ml

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男,49岁,肝硬化病史6年,1天前呕血500ml后出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪一种不合适()

    • A、弱酸性溶液灌肠
    • B、硫酸镁导泻
    • C、甘露醇导泻
    • D、肥皂水灌肠
    • E、支链氨基酸静脉滴注

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()

    • A、急性肝衰竭
    • B、亚急性肝衰竭
    • C、慢性肝衰竭
    • D、慢加急性肝衰竭
    • E、慢加亚急性肝衰竭

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者有肝硬化病史3年,平素肝功能正常。3天前突发呕血后出现神志不清,全身皮肤黄染,散在出血点,凝血酶原时间明显延长,该患者属于()。
    A

    急性肝衰竭

    B

    亚急性肝衰竭

    C

    慢性肝衰竭

    D

    慢加急性肝衰竭

    E

    慢加亚急性肝衰竭


    正确答案: D
    解析: 根据病情发展速度分:发病2周内出现肝衰竭的称急性肝衰竭;2~26周内的为亚急性肝衰竭;在慢性肝病基础上出现急性(亚急性)肝功能失代偿的称为慢加急性(亚急性)肝衰竭;在肝硬化基础上出现肝功能进行性减退的慢性肝功能失代偿的称为慢性肝衰竭。故第1题选B,第2题选D。根据病理学改变分:急性肝衰竭肝脏体积明显缩小,肝细胞大片坏死,再生不明显,有大量炎症细胞浸润;亚急性肝衰竭肝脏体积缩小,肝细胞大片坏死,结节状再生,有明显炎症细胞浸润;慢加急性肝衰竭表现为在慢性肝炎病理特点的基础上出现大片或亚大片新鲜的肝实质坏死;慢性肝衰竭主要为肝硬化的病理表现,肝体积缩小,肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死,假小叶形成,小胆管增生显著;故第3题选C。

  • 第8题:

    单选题
    男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。 对进一步确诊有意义的检查是()。
    A

    头颅CT

    B

    血氨

    C

    血气分析

    D

    肝功能

    E

    肾功能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,42岁,既往有肝炎、肝硬化病史,1周前出现呕血,2天来出现烦躁不安,昼夜颠倒,此时不宜应用的药物是()
    A

    地西泮

    B

    水合氯醛

    C

    氯丙嗪

    D

    西咪替丁

    E

    呋塞米


    正确答案: E
    解析: 肝硬化患者出现神志异常为肝性脑病,须禁用吗啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等,可减量使用地西泮及抗组胺等药物。

  • 第10题:

    男,50岁。有肝硬化病史5年。突然出现呕血约800ml,伴黑粪,查体:神志清,血压100/60mmHg/心率100次/分。

    对于该患者的护理下列哪项不正确

    A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧

    B.平卧位,将头略抬高

    C.安慰患者,保持镇静

    D.给予吸氧

    E.保持三腔两囊管通畅


    正确答案:B

  • 第11题:

    患者男性,45岁,有肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。该患者目前饮食为

    A. 低脂饮食

    B. 低蛋白饮食

    C. 温凉流质

    D. 禁食

    E. 禁蛋白饮食


    正确答案:D
    患者应禁止进食,进行胃肠减压。

  • 第12题:

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案:A
    解析:
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第13题:

    患者男,48岁。肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L↑,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(-)。 对进一步确诊有意义的检查是()

    • A、头颅CT
    • B、血氨
    • C、血气分析
    • D、肝功能
    • E、肾功能

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()

    • A、肺性脑病
    • B、肝性脑病
    • C、呼吸衰竭
    • D、肝癌
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,48岁。颈部前区突发肿痛,红肿绕喉,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,伴壮热口渴,须警惕患者出现()

    • A、昏迷
    • B、窒息
    • C、呕血
    • D、咯血
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    患者,男性,58岁,有肝硬化病史,大量呕血1天后出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕患者可能出现了()
    A

    肺性脑病

    B

    肝性脑病

    C

    呼吸衰竭

    D

    肝癌

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: B
    解析: 上消化道出血是肝硬化患者并发肝性脑病的常见诱因,患者的表现符合肝性脑病昏迷前期表现。

  • 第17题:

    单选题
    患者男,48岁。颈部前区突发肿痛,红肿绕喉,肿势散漫不聚,坚硬灼热疼痛,伴壮热口渴,须警惕患者出现()
    A

    昏迷

    B

    窒息

    C

    呕血

    D

    咯血

    E

    休克


    正确答案: A
    解析: 暂无解析