患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g/dl，白细胞20×109/L，血清淀粉酶50U（索氏）。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U（索氏）。最可能的诊断是（）A、胃穿孔B、脾破裂C、胰腺损伤D、十二指肠损伤E、胆管损伤

题目

患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g/dl，白细胞20×109/L，血清淀粉酶50U（索氏）。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U（索氏）。最可能的诊断是（）

  • A、胃穿孔
  • B、脾破裂
  • C、胰腺损伤
  • D、十二指肠损伤
  • E、胆管损伤
相似考题

1.患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2 小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部x线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是A.肝破裂合并胆管损伤B.横结肠损伤C.右输尿管损伤D.胃穿孔E.十二指肠损伤

2.患者男性，34岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，患者主诉上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心呕吐。查体：体温38．4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛反跳痛(±)，移动性浊音(一)，肠鸣音存在。血常规：白细胞18．4×109／L，中性粒细胞89％，淋巴细胞11％，怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助最大的检查是A．腹部B超B．上腹部CT检查C．诊断性腹腔穿刺抽出液的淀粉酶含量测定D．腹部X线平片E．测定血清淀粉酶

3.女性，45岁，因下腹部外伤12小时入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体，伤后12小时无排尿，首先考虑为A、肾破裂B、输尿管损伤C、膀胱破裂D、尿道损伤E、脾破裂

4.患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6 小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g／dl，白细胞20X 109／L，血清淀粉酶50U(索氏)。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U(索氏)。最可能的诊断是A.胃穿孔B.脾破裂C.胰腺损伤D.十二指肠损伤E.胆管损伤

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  • 第1题：

    患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g/dl，白细胞20×10/L，血清淀粉酶50U（索氏）。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U（索氏）。最可能的诊断是

    A、胃穿孔

    B、脾破裂

    C、胰腺损伤

    D、十二指肠损伤

    E、胆管损伤


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性,33岁。左上腹外伤后4小时,神志清,面色苍白,P120次／分,BP70／50mmHg。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛,反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A、肝破裂

    B、胰腺损伤

    C、脾破裂

    D、十二指肠破裂出血

    E、肾破裂


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，女性，35岁。上腹部钝性撞击伤5小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血白细胞16.7×109/L，中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是（）

    • A、右肾
    • B、胃
    • C、空肠
    • D、十二指肠
    • E、脾

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）.

    • A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
    • B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
    • C、尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义
    • D、坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高
    • E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。该病人最常见的发病原因是（）

    • A、十二指肠乳头炎
    • B、慢性阑尾炎
    • C、胆总管结石
    • D、病毒感染
    • E、腹腔感染

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g/dl，白细胞20×109/L，血清淀粉酶50U（索氏）。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U（索氏）。最可能的诊断是（）

    • A、胃穿孔
    • B、脾破裂
    • C、胰腺损伤
    • D、十二指肠损伤
    • E、胆管损伤

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”（）。

    • A、血清淀粉酶≥500索氏单位
    • B、尿淀粉酶≥500索氏单位
    • C、血钙≤2.0mmol/L
    • D、血糖≥8.0mmol/L
    • E、腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。关于淀粉酶的描述错误的是（）.
    A

    尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

    B

    尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

    C

    尿淀粉酶测定值如>128U（温氏法）有诊断意义

    D

    坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

    E

    淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，45岁，因下腹部外伤12小时入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体，伤后12小时无排尿，首先考虑为（）
    A

    肾破裂

    B

    输尿管损伤

    C

    膀胱破裂

    D

    尿道损伤

    E

    脾破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，40岁，上腹部损伤后，出现上腹明显压痛肌紧张，肩部疼痛，腹腔穿刺液的淀粉酶升高。应怀疑( )

    A．肝或胆囊破裂

    B．右半结肠损伤

    C．右肾损伤

    D．胃损伤

    E．胰腺损伤


    正确答案：E

  • 第11题：

    患者，女性，35岁。上腹部钝性撞击伤5小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血白细胞16.7×109/L，中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是（）

    • A、复查血常规
    • B、电解质检测
    • C、腹腔穿刺液淀粉酶测定
    • D、尿淀粉酶测定
    • E、血清淀粉酶测定

    正确答案:C

  • 第12题：

    男性，35岁。右上腹钝性损伤后1小时。查体：P112次／分，BP70/45mmHg，面色苍白。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛。血常规：Hb8g/dl。诊断首先应考虑（）.

    • A、十二指肠损伤
    • B、肝破裂
    • C、脾破裂
    • D、胰腺损伤
    • E、小肠损伤

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女性，30岁。上腹部撞击伤后2小时，右上腹及背部疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示：未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是（）

    • A、肝破裂合并胆管损伤
    • B、横结肠损伤
    • C、右输尿管损伤
    • D、胃穿孔
    • E、十二指肠损伤

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者，男性，45岁。上腹部束带样疼痛伴恶心呕吐2天。查体：左上腹部有压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音弱。血常规白细胞15×109/L，尿淀粉酶550索氏单位。腹平片：横结肠胀气，左膈肌抬高。 急性胰腺炎时关于淀粉酶的改变描述错误的是（）

    • A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶增高
    • B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚
    • C、尿淀粉酶测定值如大于256温氏单位可提示本病
    • D、尿淀粉酶的高低与病变轻重成正比

    正确答案:D

  • 第15题：

    男性，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分，R25次/分，BP82/45mmHg。神志清，面色苍白。腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L，WBC://10．5×109/L，N81％。该患者最可能的诊断是（）

    • A、右肾破裂
    • B、十二指肠损伤
    • C、肝破裂
    • D、脾破裂
    • E、胰腺损伤

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性肠系膜淋巴结炎
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:A

  • 第17题：

    单选题
    男性，35岁。右上腹钝性损伤后1小时。查体：P112次／分，BP70/45mmHg，面色苍白。腹胀，全腹压痛，肌紧张及反跳痛。血常规：Hb8g/dl。诊断首先应考虑（）.
    A

    十二指肠损伤

    B

    肝破裂

    C

    脾破裂

    D

    胰腺损伤

    E

    小肠损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，女性，35岁。上腹部钝性撞击伤5小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血白细胞16.7×109/L，中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是（）
    A

    右肾

    B

    胃

    C

    空肠

    D

    十二指肠

    E

    脾


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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