患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6 小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g／dl，白细胞20X 109／L，血清淀粉酶50U(索氏)。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U(索氏)。最可能的诊断是A.胃穿孔B.脾破裂C.胰腺损伤D.十二指肠损伤E.胆管损伤

题目

患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6 小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g／dl，白细胞20X 109／L，血清淀粉酶50U(索氏)。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U(索氏)。最可能的诊断是

A.胃穿孔

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.十二指肠损伤

E.胆管损伤

相似考题

1.男性患者，54岁。中腹部疼痛10小时，扩散至全腹2小时。查体：右下腹部压痛，反跳痛及肌紧张。腹透(一)。化验：白细胞21．O×109／L，中性粒细胞0．87,尿中红细胞2--4个／H P。最应考虑的疾病是A.胰腺囊肿B.壶腹周围癌C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.右侧输尿管结石E.急性阑尾炎穿孔

2.患者，男性，16岁。上腹部撞击伤后6小时。查体：全腹压痛、肌紧张。化验：血红蛋白120g/dl，白细胞20×10/L，血清淀粉酶50U（索氏）。腹腔抽出淡红色浑浊液，腹穿液淀粉酶200U（索氏）。最可能的诊断是A、胃穿孔B、脾破裂C、胰腺损伤D、十二指肠损伤E、胆管损伤

3.男性，25岁，上腹部刀割样疼痛2小时，并迅速转移至右下腹。查体：全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张，肠呜音消失，肝浊音界缩小。既往无溃疡病史。最可能的诊断是（ ）

4.143～146 题共用题干女性，30岁，上腹痛10天，餐后突然疼痛加剧2小时，并很快波及全腹。既往有胃病史，查体：BP130／80mmHg，P110次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失、肠鸣音减弱。血红蛋白120g／L，血白细胞数8.2×109／L。第 143 题 入院最可能的诊断是（ ）。

更多“患者,男性,16岁。上腹部撞击伤后6 小时。查体:全腹压痛、肌紧张。化验:血红蛋白120g／dl,白细胞20X 10 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.腹壁挫伤

    D.肠管破裂

    E.腹壁后血肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.脾破裂
    C.肠管破裂
    D.腹壁后血肿

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，24岁，下腹部被重物击伤6小时，持续腹痛伴呕吐，全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是

    A.肠管破裂
    B.腹壁挫伤
    C.肝破裂
    D.脾破裂
    E.腹壁后血肿

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    男性，23岁，腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹；压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12×10/L，中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是

    A.X线腹部平片
    B.血淀粉酶
    C.腹部B超
    D.选择性腹腔动脉造影
    E.诊断性腹腔穿刺

    答案：E
    解析：
    本题考查腹部外伤的辅助检查。该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。

  • 第5题：

    男性，30岁，上腹痛7天，餐后突然加剧6小时，并很快波及全腹，既往有胃病史。当时查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。
    以下哪项检查最有助于诊断（）
    A.腹腔穿刺
    B.直肠指检
    C.腹部B超
    D.腹部CT
    E.立位腹部平片


    答案：E
    解析：

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