患者,32岁,四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检:肝脏、脾脏未触及,血红蛋白105g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。 对该患者应首选的治疗是()A、血浆置换B、脾切除术C、血小板悬液输注D、糖皮质激素E、免疫抑制剂

题目

患者,32岁,四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检:肝脏、脾脏未触及,血红蛋白105g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。 对该患者应首选的治疗是()

  • A、血浆置换
  • B、脾切除术
  • C、血小板悬液输注
  • D、糖皮质激素
  • E、免疫抑制剂

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  • 第1题:

    患者女性,20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多,肝、脾未触及。血红蛋白105g/L,血小板20×10/L,骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选

    A.脾切除
    B.输注血小板
    C.应用糖皮质激素
    D.应用免疫抑制剂
    E.骨髓移植

    答案:C
    解析:
    对特发性血小板减少性紫癜患者,首选药物是糖皮质激素。其作用机制是:抑制单核-吞噬细胞系统吞噬和破坏附有抗体的血小板;减少PAIgG的形成;抑制抗原-抗体反应;改善毛细血管脆性;刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

  • 第2题:

    女性,20岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜增多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多。治疗首选方法是()

    • A、应用肾上腺糖皮质激素
    • B、输注血小板
    • C、应用免疫抑制剂
    • D、应用纤溶抑制剂
    • E、脾切除

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,14岁,全身皮肤出血点伴口腔血泡3天,黑便1天。查体:全身皮肤散在出血点及瘀斑,牙龈渗血,肝脾无肿大。血红蛋白120g/L,白细胞11×109/L,血小板7×109/L,骨髓示增生活跃,粒系、红系正常,全血可见巨核细胞32个。 对该患者不应选的应急处理是()

    • A、血小板悬液输注
    • B、静脉注射丙种球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、大剂量甲泼尼龙
    • E、达那唑

    正确答案:E

  • 第4题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者治疗应首选()

    • A、雄性激素
    • B、脾切除术
    • C、维生素K
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,14岁,反复呕血,黑便,皮肤黏膜出血2周,肝脏、脾脏不肿大。血红蛋白65g/L,红细胞2.8×109/L,白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板12×109/L,骨髓增生活跃,粒细胞:红细胞5:1,巨核细胞增多,幼巨核细胞比例增加。 对该患者除了给予药物治疗外,还应注意()

    • A、严格卧床,避免外伤出血
    • B、鼓励适当活动
    • C、少食多餐
    • D、采取右侧卧位
    • E、采取左侧卧位

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者不宜首选的治疗方案是()
    A

    雄性激素

    B

    脾切除术

    C

    维生素K

    D

    糖皮质激素

    E

    免疫抑制剂女性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗首选措施是()

    • A、输注血小板
    • B、应用肾上腺糖皮质激素
    • C、应用免疫抑制剂
    • D、脾切除
    • E、应用纤溶抑制剂

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者不宜首选的治疗方案是()

    • A、雄性激素
    • B、脾切除术
    • C、维生素K
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂女性

    正确答案:D

  • 第9题:

    女性,21岁,月经量增多伴下肢反复瘀点2年,肝脾未触及。血红蛋白105g/L,血白细胞4.2×109/L,血小板20×109/L,网织红细胞0.03;骨髓有核细胞增生活跃,巨核细胞182个,巨核细胞形成血小板少。 对该患者应首选的检查是()

    • A、血块收缩试验
    • B、血小板相关IgG
    • C、凝血试验
    • D、凝血酶原时间
    • E、血小板聚集试验

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者,32岁,四肢皮肤反复出现紫斑已1年半。体检:肝脏、脾脏未触及,血红蛋白105g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板55×109/L,骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。 对该患者应首选的治疗是()

    • A、血浆置换
    • B、脾切除术
    • C、血小板悬液输注
    • D、糖皮质激素
    • E、免疫抑制剂

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    女性,19岁,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多2年。血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板50×109/L,骨髓巨核细胞85个/片。 对该患者治疗应首选()
    A

    雄性激素

    B

    脾切除术

    C

    维生素K

    D

    糖皮质激素

    E

    免疫抑制剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析