患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）.A、低钾性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力危象D、脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征

题目

患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）.

  • A、低钾性瘫痪
  • B、急性脊髓炎
  • C、重症肌无力危象
  • D、脊髓灰质炎
  • E、格林-巴利综合征
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1.患者，男，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分,脑神经正常，四肢肌力I级，腱反射引不出，感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是()。A、低钾性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力危象D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征

2.男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R 32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmoL／L，脑脊液白细胞5×106／L，蛋白0.45g／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.低钾性瘫痪C.重症肌无力危象D.脊髓灰质炎E.格林-巴利综合征

3.男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmoL／L，脑脊液白细胞5×106／L，蛋白0．45g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）A、急性脊髓炎B、低钾性瘫痪C、重症肌无力危象D、脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征

4.男性患者，14岁。以“进行性四肢无力3d，加重伴气急2h”来诊。查体，呼吸32/ min，呼吸活动度差，脑神经正常，语音低微，四肢肌力1级，腱反射阴性，感觉系统未查及异常。测血钾3.8mmol/L，脑脊液：细胞数5×106/L，蛋白0.45g/L，糖 3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，考虑诊断是A．低钾型周期性瘫痪B．急性脊髓炎C．重症肌无力危象D．脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征

更多“患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）.A、低钾性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力危象D、脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征”相关问题

  • 第1题：

    女患，16岁，以“四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时”入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微、R36次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（）、感觉正常。血钾3.8mmol/L、脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物l28mmol/L。诊断考虑为（）

    • A、低钾性瘫痪
    • B、急性脊髓炎
    • C、重症肌无力危象
    • D、脊髓灰质炎
    • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    正确答案:E

  • 第2题：

    女患，16岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气急1小时"入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射（-），感觉正常。血钾3.8mmol／L，脑脊液白细胞数5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3．0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）

    • A、低钾性瘫痪
    • B、急性脊髓炎
    • C、重症肌无力危象
    • D、脊髓灰质炎
    • E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

    正确答案:E

  • 第3题：

    女性患者，20岁，以"四肢进行性无力5天，加重伴气紧1小时"入院。查体：呼吸活动度差，说话声音低微，R36次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，各腱反射消失，感觉正常。血钾3.8mmoL/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.65g/L，糖3.0mmol/L，氯化物128mmol/L。诊断考虑为（）

    • A、周期性瘫痪
    • B、急性脊髓炎
    • C、重症肌无力
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第4题：

    单选题
    患者，男，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）
    A

    低钾性瘫痪

    B

    急性脊髓炎

    C

    重症肌无力危象

    D

    脊髓灰质炎

    E

    吉兰-巴雷综合征


    正确答案： A
    解析： 四肢进行性无力3天，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性，提示吉兰-巴雷综合征。患者血钾正常排除低钾性瘫痪，急性脊髓炎一般是横贯性损伤，脊髓灰质炎是脊髓前角运动神经元受损。重症肌无力多由眼外肌受累开始，其次易受累的是面肌和口咽肌，肢体和颈肌肉无力也常见，但多与眼肌和口咽肌无力合并存在，单独影响肢体的肌无力很罕见，肌无力以近端为重，有晨轻暮重，且出现危象应有诱因。

  • 第5题：

    男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmoL／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0．45g／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是（）

    • A、急性脊髓炎
    • B、低钾性瘫痪
    • C、重症肌无力危象
    • D、脊髓灰质炎
    • E、格林-巴利综合征

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmol/L，脑脊液白细胞5×106/L，蛋白0.45g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L。最可能的诊断是（）

    • A、低钾性瘫痪
    • B、急性脊髓炎
    • C、重症肌无力危象
    • D、脊髓灰质炎
    • E、格林-巴利综合征

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次／分，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3．8mmol／L，脑脊液白细胞5×10／L，蛋白0．45s／L，糖3．0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是

    • A、低钾性瘫痪 
    • B、急性脊髓炎 
    • C、重症肌无力危象 
    • D、脊髓灰质炎 
    • E、格林一巴利综合征

    正确答案:E

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