男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R 32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmoL／L，脑脊液白细胞5×106／L，蛋白0.45g／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.低钾性瘫痪C.重症肌无力危象D.脊髓灰质炎E.格林-巴利综合征

题目

男性，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R 32／min，脑神经正常，四肢肌力1级，腱反射引不出，感觉正常，病理征阴性。血钾3.8mmoL／L，脑脊液白细胞5×106／L，蛋白0.45g／L，糖3.0mmol／L，氯化物122mmol／L。最可能的诊断是

A.急性脊髓炎

B.低钾性瘫痪

C.重症肌无力危象

D.脊髓灰质炎

E.格林-巴利综合征

相似考题

1.男性患者，38岁，以"四肢无力5天，加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双侧提腭差、咽反射消失，四肢肌力1级，肌张力减低，各腱反射消失，跖反射无反应，颈软，双Kernig征阳性。应立即采取何种措施最为适宜A、地塞米松B、ATP，辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开，辅助呼吸

2.患者，男，14岁，中学生，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差，说话声音低微，二便正常。R32次/分,脑神经正常，四肢肌力I级，腱反射引不出，感觉正常,病理征阴性。血钾3.8mmoL/L,脑脊液白细胞5×106/L,蛋白45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的诊断是()。A、低钾性瘫痪B、急性脊髓炎C、重症肌无力危象D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征

3.男性患者，14岁。以“进行性四肢无力3d，加重伴气急2h”来诊。查体，呼吸32/ min，呼吸活动度差，脑神经正常，语音低微，四肢肌力1级，腱反射阴性，感觉系统未查及异常。测血钾3.8mmol/L，脑脊液：细胞数5×106/L，蛋白0.45g/L，糖 3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，考虑诊断是A．低钾型周期性瘫痪B．急性脊髓炎C．重症肌无力危象D．脊髓灰质炎E．吉兰-巴雷综合征

4.一患儿,出现呼吸费力伴频率加快,发绀进行性加重并不易被吸氧纠正。最可能的原因是

更多“男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室。呼吸活动度差,说话声音低微 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，28岁。眼睑下垂、四肢乏力1年余。1天前在感冒后出现吞咽费力、呼吸困难。查体：口唇轻度青紫，双侧眼睑下垂，眼球各个方向运动均受限，四肢肌力2～3级，呼吸活动度明显减弱，新斯的明试验阳性。应诊断为

    A、吉兰-巴雷综合征

    B、周期性瘫痪

    C、重症肌无力

    D、急性脊髓炎

    E、进行性肌营养不良


    参考答案：C

  • 第2题：

    男患、35岁,以“四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力l天”为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射(－)、四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(－)、跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。应立即采取何种措施最为适宜

    A、地塞米松

    B、ATP，辅酶A

    C、氯化钾

    D、新斯的明

    E、气管切开，辅助呼吸


    参考答案：E

  • 第3题：

    心源性呼吸困难的特点是

    A．吸气费力

    B．呼气延长

    C．深长而规律的呼吸

    D．活动时出现或加重

    E．呼吸浅快费力


    卧位加重。

  • 第4题：

    慢性呼吸衰竭病人语言沟通障碍的病因不包括

    A．呼吸困难致说话费力

    B．肺性脑病引起神志改变

    C．气管插管或切开致不能发音

    D．声带麻痹致失音

    E．体力不支造成发音低微


    正确答案：D
    解析：声带麻痹致失音，见于甲亢手术喉返神经损伤。呼吸衰竭病人不会伤及喉返神经。

  • 第5题：

    男患,35岁,以"四肢无力5天,加重伴饮水呛咳、呼吸费力1天"为主诉入院。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧提腭差、咽反射(－),四肢肌力1级,肌张力减低,各腱反射(－),跖反射无反应,颈软,双Kernig征(＋)。应立即采取何种措施最为适宜

    A、地塞米松

    B、ATP，辅酶A

    C、氯化钾

    D、新斯的明

    E、气管切开，辅助呼吸


    参考答案：E

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