男性,大量饮白酒30年,近1年自觉周身乏力,食欲减退,近2个月腹围渐增大。入院查体:BP110/70mmHg,P88bpm,颈部可见数枚蜘蛛痣,双手肝掌,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。该患者主要考虑下列哪种疾病()
第1题:
第2题:
男性,40岁。近2个月乏力,食欲减退,肝区不适。B超发现肝右叶占位病灶4.5cm,门脉内可见栓子。入院后查AFP300μg/L,HBsAg(+),HBV-DNA(+),TP:80g/L,A:35g/L。追问病史:长期大量饮酒,患“乙肝”10年。(1)诊断是什么?(2)依据是什么?
(1)原发性肝癌
(2)依据:
①高危人群(年龄>35岁,肝炎病史>5年,肝炎病毒阳性);②肝内占位病灶4.5cm;③门脉内有栓子,多为门脉血行转移证据;④AFP↑
略
第3题:
男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)为明确本病,可行的检查是()。
第4题:
患者,女性,45岁。中上腹隐痛伴食欲减退2个月。近1个月体重减轻10kg,持续大便隐血阳性,近1周呕吐宿食。该患者最可能的诊断是()
第5题:
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。该患者形成腹水的机制包括下列哪些()
第6题:
患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对该患者最快速、方便、有价值的辅助检查是()。
第7题:
肝脏B超
肝血管造影
2个月后复查AFP
肝脏MRI
胃镜
放射性核素肝显像
肠镜
全小肠造影
腹腔穿刺
肝功能检查
血常规
第8题:
肌肉萎缩
食欲减退
痔静脉曲张
女性闭经
黄疸
腹水
脾大
脾功能亢进
上消化道出血
腹壁静脉曲张
第9题:
肝硬化结节
局限性脂肪肝
血管瘤
原发性肝癌
肝腺瘤
第10题:
CEA
AFP
AFU
CA125
CA724
APT
AIF
AAT
NSE
CA199
NY21-1
第11题:
白血病
骨髓增生异常增生综合征
肝硬化
肾病综合征
结核性腹膜炎
心力衰竭
第12题:
纤维胃镜
钡灌肠
腹部超声
立位腹平片
CT
第13题:
第14题:
患者28岁,男性,近2个月觉乏力、食欲减退,常有午后低热,有时盗汗,胸片如图,请问最合理的诊断为( )
A两肺细菌性炎症
B原发性肺结核
C继发性肺结核
D肺脓肿
E支气管扩张
第15题:
患者,男性,75岁,自觉右上腹痛,腹胀,食欲减退2个多月,近感乏力,明显消瘦,无呕吐及腹泻。检查:神清,皮肤及巩膜无黄染。对于该患者,需要鉴别的疾病不包括()。
第16题:
患者,女性,45岁。中上腹隐痛伴食欲减退2个月。近1个月体重减轻10kg,持续大便隐血阳性,近1周呕吐宿食。以下检查中,能明确诊断的是()
第17题:
男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()
第18题:
男性患者,48岁。近1个月来自觉周身乏力,右上腹不适,到医院体检发现AFP升高,但<500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)以下是肝癌标志物的是()。
第19题:
门静脉压力升高
抗利尿激素减少
有效血容量增多
球蛋白合成增加
雌激素灭活减少
白蛋白合成下降
消化道出血
抗利尿激素增加
心房钠尿肽相对不足
醛固酮减少
肝脏淋巴生成过多,回流受阻
第20题:
食管胃底静脉曲张
腹水
痔静脉扩张
乳房发育
高钾血症
第21题:
急性活动性肝炎
慢性迁延性肝炎
慢性活动性肝炎
肝硬化代偿期
原发性肝癌
肝炎携带者
第22题:
酒精戒断症状
Wemicke脑病
周围神经麻痹
柯萨夫精神病
以上都不是
第23题:
血常规
胃镜
便常规
肝穿刺活检
尿常规
胸穿