女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最可能的诊断为（）A、妊娠合并急性胃肠炎B、妊娠合并急性胆囊炎C、妊娠合并急性肾盂肾炎D、妊娠合并输尿管结石E、妊娠合并急性阑尾炎

题目

女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最可能的诊断为（）

  • A、妊娠合并急性胃肠炎
  • B、妊娠合并急性胆囊炎
  • C、妊娠合并急性肾盂肾炎
  • D、妊娠合并输尿管结石
  • E、妊娠合并急性阑尾炎
相似考题

1.一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。A、先兆流产B、妊娠合并阑尾炎C、急性盆腔炎D、子宫肌瘤肉瘤样变E、妊娠合并子宫肌瘤红色变性

2.女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39.℃，右肋下外有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10.×109/乙中性粒细胞78%。该病人最可能的诊断是（ ）。A．右侧输尿管结石B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．妊娠期急性阑尾炎E．急性胃溃疡穿孔

3.女，25岁，孕23周，因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110/70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞(++)，尿红细胞（-）。入院初步诊断，哪项可能性大A.妊娠合并急性肾盂肾炎 B.妊娠合并慢性肾炎 C.妊娠合并急性阑尾炎 D.妊娠合并急性肠梗阻 E.妊娠合并右侧输尿管结石

4.女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBCl0.1×109/L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是A．右侧输尿管结石B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．妊娠期急性阑尾炎E．急性胃溃疡穿孔

更多“女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最可能的诊断为（）A、妊娠合并急性胃肠炎B、妊娠合并急性胆囊炎C、妊娠合并急性肾盂肾炎D、妊娠合并输尿管结石E、妊娠合并急性阑尾炎”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×10/L，中性0.85。

    本例最可能的诊断为
    A.妊娠合并急性胃肠炎
    B.妊娠合并急性胆囊炎
    C.妊娠合并急性肾盂肾炎
    D.妊娠合并输尿管结石
    E.妊娠合并急性阑尾炎

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验（+）。白细胞数26×109／L，应考虑

    A、急性胰腺炎
    B、急性胆囊炎
    C、右输尿管结石
    D、右输卵管妊娠破裂
    E、急性阑尾炎穿孔

    答案：E
    解析：
    典型的急性阑尾炎首先引起患者上腹痛，常使人误认为是胃炎，在几小时后疼痛逐渐转移到右下腹，有时伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等等表现。压迫右下腹可有压痛、同时有局部肌肉紧张感。
    因该患者脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，所以考虑为急性阑尾炎，另，结肠充气试验(+)，白细胞数26×109/L，所以应该考虑急性阑尾炎穿孔。
    结肠充气实验又称Rovsing征，Rovsing’ssign检查者先用一手压降结肠，再以另一手压近侧结肠，并逐步向近侧结肠移动，将结肠内气体赶向盲肠和阑尾，引起右下腹痛为阳性。该试验为急性阑尾炎体征，但阴性不能排除诊断。

  • 第3题：

    女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。 本例最恰当的处理是（）

    • A、静滴抗生素，保守治疗
    • B、静滴山莨菪碱及抗生素
    • C、抗炎、利胆治疗
    • D、积极抗炎，立即手术
    • E、消炎、护胃治疗

    正确答案:D

  • 第4题：

    女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是（）

    • A、全麻
    • B、局麻
    • C、腰麻
    • D、局麻+静脉复合麻醉
    • E、连续硬膜外麻

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，26岁，停经6个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于脐周，后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为（）

    • A、妊娠合并急性阑尾炎
    • B、糖尿病
    • C、高血压
    • D、妊娠合并肾盂肾炎
    • E、妊娠合并输尿管结石

    正确答案:A

  • 第6题：

    女，25岁，孕23周，因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110／70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞（++），尿红细胞（-）。入院初步诊断，哪项可能性大（）

    • A、妊娠合并急性肾盂肾炎
    • B、妊娠合并慢性肾炎
    • C、妊娠合并急性阑尾炎
    • D、妊娠合并急性肠梗阻
    • E、妊娠合并右侧输尿管结石

    正确答案:A

  • 第7题：

    女，26岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查：体温38.2qC，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。血红蛋白110g／L，白细胞计数15×109／L，中性0.85。本例最恰当的处理是（）

    • A、静滴抗生素，保守治疗
    • B、静滴山莨菪碱及抗生素
    • C、抗炎、利胆治疗
    • D、积极抗炎，立即手术
    • E、消炎、护胃治疗

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女性，26岁，停经6个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于脐周，后转移至右下腹痛。该患者最可能的诊断为（）
    A

    妊娠合并急性阑尾炎

    B

    糖尿病

    C

    高血压

    D

    妊娠合并肾盂肾炎

    E

    妊娠合并输尿管结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    孕妇26岁，12周妊娠，GP。右下腹偏上方疼痛，经检查：宫底脐耻之间，胎心135次/分。子宫软，右下腹部有压痛及反跳痛，化验白细胞计数16×10/L。B超为胎儿及胎盘均正常。问妊娠合并症是（　）
    A

    附件炎

    B

    右侧输卵管炎

    C

    盆腔炎

    D

    右侧卵巢炎

    E

    妊娠合并阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验（＋），白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑
    A

    先兆流产 

    B

    妊娠合并阑尾炎 

    C

    急性盆腔炎 

    D

    子宫肌瘤肉瘤样变 

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，28岁。妊娠8个月，转移性右下腹部疼痛10小时，伴有恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：白细胞10×109/L，中性粒细胞84%。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    右侧输尿管结石

    B

    急性胰腺炎

    C

    胎盘早剥

    D

    妊娠期急性阑尾炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。本例最恰当的处理是（）
    A

    静滴抗生素，保守治疗

    B

    静滴山莨菪碱及抗生素

    C

    抗炎、利胆治疗

    D

    积极抗炎，立即手术

    E

    消炎、护胃治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×10/L，中性0.85。

    本例最恰当的处理是
    A.静滴抗生素，保守治疗
    B.静滴山莨菪碱及抗生素
    C.抗炎、利胆治疗
    D.积极抗炎，立即手术
    E.消炎、护胃治疗

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    女性，28岁，妊娠8个月，转移性右下腹痛10小时，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。

    该病人最可能的诊断是
    A.右侧输尿管结石
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.妊娠期急性阑尾炎
    E.急性胃溃疡穿孔

    答案：D
    解析：

    妊娠8个月出现转移性右下腹痛；查体：体温37.5℃，右肋下处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛。血常规：WBC10.1×10／L，中性粒细胞83%。该病人最可能的诊断是妊娠期急性阑尾炎；该病人诊断较为困难的原因包括盲肠被子宫推压上移；腹肌被拉直；腹膜炎不易局限；大网膜不易包裹炎症部位；如果病人病情进一步加重，应该考虑行剖腹产手术，同时处理原发病灶。

  • 第15题：

    女，28岁，已婚，平时月经规则，现停经50天，有早孕反应，尿HCG（+），无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹痛，伴发热，体温38～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。最不可能的诊断是（）

    • A、宫外孕
    • B、妊娠合并急性阑尾炎
    • C、右卵巢肿瘤扭转合并感染
    • D、妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
    • E、妊娠合并右侧输卵管结石

    正确答案:E

  • 第16题：

    女，29岁，孕1产0，孕31周，恶心、呕吐，伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，体温37.3℃，血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，胎心率134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口的选择是（）

    • A、上腹正中切口
    • B、麦氏点切口
    • C、高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
    • D、胆囊切口
    • E、下腹正中切口

    正确答案:C

  • 第17题：

    一患者脐周痛10小时，扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛，肌紧张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验阳性，腹部透视未见异常。化验检查白细胞：20×109/L，中性87%，尿红细胞2～4/HP。应考虑（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、右侧输尿管结石
    • D、右侧输卵管妊娠破裂
    • E、急性阑尾炎，穿孔

    正确答案:E

  • 第18题：

    30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊断为（）

    • A、胎盘早剥
    • B、前置胎盘
    • C、先兆早产
    • D、妊娠合并阑尾炎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤红色变

    正确答案:D

  • 第19题：

    女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×109/L，中性粒细胞0.83。该病人最可能的诊断是：（）.

    • A、右侧输尿管结石
    • B、急性胰腺炎
    • C、胎盘早剥
    • D、妊娠期急性阑尾炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，28岁。已妊娠8个月，转移性右腹痛10h，伴恶心、呕吐。查体：体温37.5℃，右肋下3cm处有压痛，无腹肌紧张和反跳痛、血常规：白细胞10.15×109/L，中性粒细胞0.83。该病人最可能的诊断是：（）.
    A

    右侧输尿管结石

    B

    急性胰腺炎

    C

    胎盘早剥

    D

    妊娠期急性阑尾炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一患者脐周痛10小时，扩散至全腹痛l小时。查体右侧腹部压痛、反跳痛，肌紧张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验阳性，腹部透视未见异常。化验检查白细胞：20×109/L，中性87%，尿红细胞2～4/HP。应考虑（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    右侧输尿管结石

    D

    右侧输卵管妊娠破裂

    E

    急性阑尾炎，穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    30岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。查体：体温39℃，无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊断为（）
    A

    胎盘早剥

    B

    前置胎盘

    C

    先兆早产

    D

    妊娠合并阑尾炎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤红色变


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，25岁，停经5个月，突发腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴恶心、呕吐，低热。查体：体温38.2℃，脉搏110次／分，无明显宫缩，胎位不清，胎心165次／分，右侧腹部压痛、反跳痛明显，平脐处为甚，麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞计数19×109/L，中性0.85。本例最可能的诊断为（）
    A

    妊娠合并急性胃肠炎

    B

    妊娠合并急性胆囊炎

    C

    妊娠合并急性肾盂肾炎

    D

    妊娠合并输尿管结石

    E

    妊娠合并急性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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