患儿女，10岁。反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常，抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性，PPD(-)。最可能的疾病是（）A、慢性菌痢B、阿米巴痢疾C、炎症性肠病D、肠结核E、肠息肉

题目

患儿女，10岁。反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常，抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性，PPD(-)。最可能的疾病是（）

  • A、慢性菌痢
  • B、阿米巴痢疾
  • C、炎症性肠病
  • D、肠结核
  • E、肠息肉
相似考题

1.患儿女，7岁。反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体：未发现异常，多次大便培养阴性，大便中未找到溶组织阿米巴原虫，抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是A、钡灌肠B、结肠镜C、腹部B超D、腹部平片E、腹部CT

2.女性，28岁，右下腹痛，脓血便伴里急后重2年，查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效，进一步检查首选A．钡灌肠B．纤维结肠镜C．腹部B超D．CEAE．下消化道造影

3.男性，35岁，间歇性右下腹痛、腹泻，偶解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未扪及包块。治疗首选药物是 A.氧氟沙星 B.卡巴胂 C.SASP D.异烟肼 E.6-巯基嘌呤

4.女孩,10岁,反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体:营养差,腹部胀,右下腹压痛,余未发现异常,抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性,PPD(－)。最可能的疾病是A、慢性菌痢B、阿米巴痢疾C、炎症性肠病D、肠结核E、肠息肉

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  • 第1题：

    女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常

    除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是
    A.溃疡性结肠炎
    B.盲肠癌
    C.卵巢囊肿
    D.阿米巴痢疾
    E.克罗恩病

    答案：E
    解析：
    1.①Crohn病本病的临床表现与X线表现常和肠结核酷似；②右侧结肠癌发病年龄大，无肠外结核证据；③阿米巴病或血吸虫病性肉芽肿病变累及盲肠者常和肠结核表现相似。
    3.通过内镜直视并活组织病理检查最为准确。
    4.本患者确诊为中型溃疡性结肠炎，应给予SASP口服4g/d并SASP肛栓，1.0g/d。

  • 第2题：

    男，30岁，右下腹痛、里急后重伴脓血便2年，查体腹部无异常发现。大便多次细菌培养及阿米巴培养阴性，服抗生素无效。首选的进一步检查方法是（　）

    A腹部B超

    BX线钡灌肠检查

    C血CEA检查

    D结肠镜检查

    E手术探查


    D
    略

  • 第3题：

    男，35岁，间歇性左下腹痛、解脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。根据上述资料，最可能的诊断是（）。

    • A、结肠癌
    • B、克罗恩病
    • C、慢性阿米巴痢疾
    • D、慢性细菌性痢疾
    • E、溃疡性结肠炎

    正确答案:E

  • 第4题：

    女孩，7岁，反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体：未发现异常，多次大便培养阴性，大便中未找到溶组织阿米巴原虫，抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是（）

    • A、钡灌肠
    • B、结肠镜
    • C、腹部B超
    • D、腹部平片
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    患儿女，10岁。反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常，抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性，PPD(-)。最可能的疾病是（）
    A

    慢性菌痢

    B

    阿米巴痢疾

    C

    炎症性肠病

    D

    肠结核

    E

    肠息肉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，男，38岁。间歇性左下腹痛，排脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘。根据上述资料，最可能的诊断是（）

    A克罗恩病

    B溃疡性结肠炎

    C慢性细菌性痢疾

    D慢性阿米巴痢疾

    E肠结核


    B
    略

  • 第7题：

    女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。除考虑肠结核外，还应重点鉴别的疾病是（）。

    • A、溃疡性结肠炎
    • B、盲肠癌
    • C、卵巢囊肿
    • D、阿米巴痢疾
    • E、克罗恩病

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，23岁。发热伴头痛，食欲缺乏，腹痛、腹泻3天，每日排便10余次，初为黏液稀便，后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是（）

    • A、伤寒
    • B、阿米巴痢疾
    • C、急性细菌性痢疾
    • D、肠真菌病
    • E、结肠癌

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女孩，7岁，反复右下腹痛、腹泻脓血便伴里急后重2年。查体：未发现异常，多次大便培养阴性，大便中未找到溶组织阿米巴原虫，抗生素治疗无效。应首选的辅助检查是（）
    A

    钡灌肠

    B

    结肠镜

    C

    腹部B超

    D

    腹部平片

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 该患儿为学龄期儿童，病程长达2年，以腹痛、脓血便为主要表现，抗生素治疗无效，因此除外了感染性腹泻包括细菌性痢疾，因多次寻找阿米巴原虫均阴性，该病可能性小。因此，应考虑炎症性肠病、非特异性结肠炎等，也需除外肠结核的可能性。故结肠镜检查应列为首选。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，38岁。间歇性左下腹痛，排脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘。根据上述资料，最可能的诊断是（）。
    A

    克罗恩病

    B

    溃疡性结肠炎

    C

    慢性细菌性痢疾

    D

    慢性阿米巴痢疾

    E

    肠结核


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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