结核病学(医学高级) - itgle

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男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤
女性，40岁，夏季傍晚在田间小路上行走，突然足背被蛇咬伤，立即送当地诊所救毒蛇咬伤的关键措施是（）A、结扎伤口上方B、切开伤口冲洗C、静脉注射抗蛇毒血清D、应用肾上腺皮质激素E、中医中药治疗
患者男，29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月，畏寒、发
女，27岁，患系统性红斑狼疮3年，长期服用皮质激素治疗，近2周来
患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病早期慢性支管炎肺部X部表现是（）A、两肺纹理增粗、紊乱B、肺透亮度增加C、膈肌下降D、胸廓扩张、肋间隙增宽E、无特殊征象
肺结核外科手术的适应证是（）
患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／分。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。下列哪项药物应及时停用（）A、普萘洛尔（心得安）B、氨茶碱C、抗胆碱能受体阻断剂D、糖皮质激素E、β-肾上腺素受体激动剂
PCP的感染途径是（）
结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最严重的不良反应是（）A、皮疹B、药物热C、胃肠道刺激D、肾功能损害E、视神经损害
男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。为证实病原学诊断，首先应采集的标本是（）A、经纤维支气管镜吸引标本B、痰液C、血液D、咽拭子E、胸水
男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是（）A、肺炎链球菌B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎克雷白杆菌E、不动杆菌
男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断？（）A、胸水细胞数B、病原体检查C、胸膜活检D、胸水查找胆固醇结晶E、胸水ADA测定
患儿，男，10岁，反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血，每天3～4次，有时大便干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀腹痛明显，体温有时达39℃，当地转来院进一步诊断治疗。入院查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心、肺叩诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。结核性腹膜炎应当属于（）A、渗出性结核性腹膜炎B、粘连性结核性腹膜炎C、干酪溃疡性结核性腹膜炎D、肿瘤性结核性腹膜炎E、出血坏死
男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3
结核性支气管扩张的好发部位是（）
男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例医院内获得性肺炎其最可能的病原体是（）A、厌氧菌B、革兰阴性杆菌C、肺炎链球菌D、化脓性链球菌E、表皮葡萄球菌
能较容易通过血-脑脊液屏障的抗结核药物是（）
患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0×109/L。需了解下列病史、有助于制定正确治疗方案的是（）A、胸膜炎治疗用药情况B、此次病后诊断经过C、此前健康体检情况D、青霉素过敏史E、家庭有无类似患者
女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音（+），腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便病情变化有可能（）A、急性胃肠炎B、肠梗阻C、肠穿孔D、胃溃疡E、克罗恩病
患者女，35岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是