男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80% 治疗上应()A、抗乙型肝炎病毒治疗B、抗结核治疗C、抗感染治疗D、增加血容量E、降低血氨治疗

题目

男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80% 治疗上应()

  • A、抗乙型肝炎病毒治疗
  • B、抗结核治疗
  • C、抗感染治疗
  • D、增加血容量
  • E、降低血氨治疗

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  • 第1题:

    对发热、腹痛、血性腹水病人,应考虑下列哪些疾病 ( )

    A、结核性腹膜炎

    B、肝硬化失代偿期

    C、腹膜肿瘤

    D、胰源性腹水

    E、门静脉血栓形成


    参考答案:ACDE

  • 第2题:

    苏某,女,49岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期,以下哪一项临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期( )

    A、食欲下降

    B、肝区疼痛

    C、腹水

    D、乏力

    E、腹泻


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者男性,35岁,发热、右上腹痛4个月,查体T39.3℃,肝肋下4cm,软,表面光滑,有叩痛,脾脏未及

    其可能的诊断为

    A、肝癌
    B、肝硬化失代偿期
    C、肝脓肿
    D、胰头癌
    E、胆囊炎

    答案:C
    解析:
    考察细菌性肝脓肿的临床表现。患者肝脏肿大,触诊表面光滑不支持肝癌的诊断,同时患者存在发热,肝脏肿大可能是感染所致,患者可能的诊断是肝脓肿。

  • 第4题:

    55岁男患,诊断为肝炎后肝硬化失代偿期,4天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()

    • A、血培养
    • B、便常规及便培养
    • C、腹水常规及细菌培养
    • D、腹部B超检查
    • E、肝胆脾CT检查

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热、腹痛、腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查()

    • A、便常规及便培养
    • B、血培养
    • C、腹水常规及细菌培养
    • D、腹部B超检查
    • E、肝胆脾CT检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    简述肝硬化失代偿期的表现


    正确答案:主要为肝功能减退和门静脉高压症两大临床表现。同时可有全身多系统症状
    (一)肝功能减退:
    1)全身症状:一般情况和营养情况较差,消瘦乏力,精神不振面色幽暗无光泽
    2)消化系统症状:食欲不振,厌食,恶心,呕吐等
    3)出血倾向和贫血
    4)内分泌紊乱:雌激素增多,雄激素减少
    (二)门静脉高压:
    1)脾大
    2)侧枝循环的建立和开放
    3)腹水
    (三)肝触诊:大小与脂肪浸润,再生结节和纤维化程度有关

  • 第7题:

    患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为()。

    • A、乙型肝炎活动期
    • B、乙型肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第8题:

    多选题
    对发热、腹痛、血性腹水病人,应考虑下列哪些疾病( )
    A

    结核性腹膜炎

    B

    肝硬化失代偿期

    C

    腹膜肿瘤

    D

    胰源性腹水

    E

    门静脉血栓形成


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80%最可能并发()
    A

    结核性腹膜炎

    B

    原发性腹膜炎

    C

    门静脉血栓形成

    D

    原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    肝硬化失代偿期患者视、触、叩、听诊检查有何异常体征?

    正确答案: 肝硬化失代偿期的患者可表现为:
    视诊:肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,黄疸,男性乳房发育,蛙腹,腹壁静脉曲张。
    触诊:脾肿大、液波震颤。
    叩诊:移动性浊音。
    听诊:脐周可听到连续性静脉嗡鸣音
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    肝硬化并发功能性肾衰竭是()
    A

    肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害

    B

    肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害

    C

    肝硬化晚期合并急性肾炎

    D

    肝硬化代偿期合并慢性肾炎

    E

    肝硬化失代偿期合并慢性肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肝硬化并发肝肾综合征是()
    A

    肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

    B

    肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害

    C

    肝硬化晚期合并急性肾炎

    D

    肝硬化代偿期并慢性肾炎

    E

    肝硬化失代偿期并慢性肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝硬化并发肝肾综合征是

    A.肝硬化晚期合并急性肾炎

    B.肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害

    C.肝硬化失代偿期合并肾小管坏死

    D.肝硬化代偿期合并慢性肾炎


    正确答案:B

  • 第14题:

    肝硬化并发肝肾综合征是

    A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死
    B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害
    C、肝硬化晚期合并急性肾炎
    D、肝硬化代偿期并慢性肾炎
    E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎

    答案:B
    解析:
    肝癌患者多伴有肝硬化,肝硬化在肝功能失代偿时,常会突然或逐渐发生少尿或无尿、氮质血症等功能性肾功能衰竭的表现,而此时肾脏并无器质性病变,称此为肝肾综合征(或肝性肾功能衰竭)。

  • 第15题:

    男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查

    • A、血培养
    • B、腹水常规+培养
    • C、血常规
    • D、腹部B超
    • E、腹部CT

    正确答案:B

  • 第16题:

    肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是()。

    • A、头晕、头痛
    • B、恶心、呕吐
    • C、蜘蛛痣
    • D、腹痛、腹泻
    • E、腹水

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。初步诊断为()。

    • A、损伤性休克、代偿期
    • B、失血性休克、抑制期
    • C、心源性休克、代偿期
    • D、过敏性休克、抑制期
    • E、感染性休克、代偿期

    正确答案:A

  • 第18题:

    肝硬化失代偿期患者视、触、叩、听诊检查有何异常体征?


    正确答案:肝硬化失代偿期的患者可表现为:
    视诊:肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,黄疸,男性乳房发育,蛙腹,腹壁静脉曲张。
    触诊:脾肿大、液波震颤。
    叩诊:移动性浊音。
    听诊:脐周可听到连续性静脉嗡鸣音

  • 第19题:

    单选题
    男性,49岁,乙肝肝硬化失代偿期患者,近3天发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1.020,蛋白25g/L,细胞总数800/ml,白细胞680/ml,中性多核80% 治疗上应()
    A

    抗乙型肝炎病毒治疗

    B

    抗结核治疗

    C

    抗感染治疗

    D

    增加血容量

    E

    降低血氨治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    苏某,女,49岁。诊断为乙肝肝硬化失代偿期,以下哪一项临床表现提示该病人处于肝硬化失代偿期()
    A

    食欲下降

    B

    肝区疼痛

    C

    腹水

    D

    乏力

    E

    腹泻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,58岁,右上腹受撞击后腹痛2小时,既往肝硬化病史25年。查体:体温37.8℃,脉率118次/分钟,血压85/58mmHg,患者神志清楚,表情淡漠,皮肤苍白,右上腹压痛、肌紧张,移动性浊音(+)。初步诊断为()。
    A

    损伤性休克、代偿期

    B

    失血性休克、抑制期

    C

    心源性休克、代偿期

    D

    过敏性休克、抑制期

    E

    感染性休克、代偿期


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性肝硬化失代偿伴腹水患者,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快作哪项检查
    A

    血培养

    B

    腹水常规+培养

    C

    血常规

    D

    腹部B超

    E

    腹部CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现是()。
    A

    头晕、头痛

    B

    恶心、呕吐

    C

    蜘蛛痣

    D

    腹痛、腹泻

    E

    腹水


    正确答案: B
    解析: 腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。