患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）A、支气管痉挛B、胸腔积液C、气胸D、人工呼吸过度E、肺不张

题目

患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）

  • A、支气管痉挛
  • B、胸腔积液
  • C、气胸
  • D、人工呼吸过度
  • E、肺不张
相似考题

1.某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死 B.右侧大量胸腔积液 C.右侧肺不张 D.右侧大叶性肺炎 E.右侧气胸

2.患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）A、机械通气B、胸腔闭式引流术C、补碱D、给氧E、补钾

3.患者，女性，20岁，体育课上突发胸痛，憋气，休息后未见缓解。遂来院急诊就诊。查体：体型瘦长，气管居中，左肺呼吸音消失，肋间隙变宽。胸片提示：左侧气胸，肺脏压缩90%。既往有气胸病史。患者行胸腔镜手术中，探查发现左肺尖部呈簇肺大泡，给予切除。术后第1天，患者咳嗽时引流管内突然涌出大量气泡，术后第2天再次咳嗽未见气体溢出，复查胸片提示肺脏复张良好，无气胸征象。分析有哪些可能性（）A、手术中探查遗漏小的肺大泡破裂，引起漏气B、引流管漏气C、咳嗽促进肺复张，排除残存气体D、引流管堵塞E、胸腔镜切口漏气F、支气管胸膜瘘

4.患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒病人补碱治疗的指征是（）A、pH<7.3B、pH<7.2C、给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH<7.3D、给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH<7.2E、禁止补碱

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  • 第1题：

    肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绀，诊断需考虑（）

    • A、张力性气胸
    • B、张力性肺大疱
    • C、胸腔积液
    • D、肺炎
    • E、肺不张

    正确答案:A,B

  • 第2题：

    某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）

    • A、右侧大叶性肺炎
    • B、肺梗死
    • C、右侧大量胸腔积液
    • D、右侧肺不张
    • E、右侧气胸

    正确答案:C

  • 第3题：

    多选题
    肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绀诊断需考虑（　）
    A

    张力性气胸

    B

    张力性肺大疱

    C

    胸腔积液

    D

    肺炎

    E

    肺不张


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）
    A

    右侧大叶性肺炎

    B

    肺梗死

    C

    右侧大量胸腔积液

    D

    右侧肺不张

    E

    右侧气胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    病历摘要：患者，男性，43岁主因胸痛呼吸困难20分钟就诊。查体：气管左偏。右上肺呼吸音低。胸片示右侧气胸，右肺压缩40％。既往史：发现肺气肿2年，多次因自发性气胸住院治疗。肺大泡的临床表现可有：（）

    • A、自发性气胸
    • B、感染
    • C、咯血
    • D、胸痛
    • E、呼吸困难

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。以下哪项不是引起呼吸性酸中毒的病因（）
    A

    支气管痉挛

    B

    胸腔积液

    C

    气胸

    D

    人工呼吸过度

    E

    肺不张


    正确答案： B
    解析： 呼吸性酸中毒的病因包括：
    ①呼吸中枢抑制，如麻醉药使用过量。
    ②呼吸道梗阻，如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等。
    ③肺部疾病，如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等。
    ④胸部损伤，如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。
    人工呼吸过度造成过度通气，是呼吸性碱中毒的原因。故选D。

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒病人补碱治疗的指征是（）
    A

    pH<7.3

    B

    pH<7.2

    C

    给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH<7.3

    D

    给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后pH<7.2

    E

    禁止补碱


    正确答案： B
    解析： 给予控制原发病、改善循环、纠正缺氧、改善通气等治疗后，pH仍<7.2时，应给碱性药物。故选D。

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，70岁。因"胸痛、呼吸困难3天，嗜睡3小时"入院，既往有肺大疱病史，胸片提示右侧气胸，肺压缩约90%，检查血气提示呼吸性酸中毒。该患者治疗的首要措施是（）
    A

    机械通气

    B

    胸腔闭式引流术

    C

    补碱

    D

    给氧

    E

    补钾


    正确答案： C
    解析： 治疗呼吸性酸中毒首要的是治疗原发病，患者是严重气胸，首要措施为行胸腔闭式引流术。因此B为正确答案。

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