简述病历中需知情告知的内容，列举七条以上。

题目

简述病历中需知情告知的内容，列举七条以上。

相似考题

1.直接判为丙级病历的错误包括( )等。A、手术病历缺手术知情同意书患方签名B、手术病历缺麻醉知情同意书患方签名C、输血病历缺输血知情同意书患方签名D、缺手术记录单或缺麻醉记录单

2.以下知情同意概念理解正确的是( )。A、将临床研究的有关内容、方法等信息告知受试者B、受试者签署了知情同意书即表示履行了有效的知情同意C、将临床研究的目的、内容等信息如实告知受试者并征得其自愿同意D、受试者知情并同意后就意味着放弃了自由退出的权利E、受试者签署了知情同意书，就一定有知情的权利

3.医疗风险相对小的常规性医疗措施,可采用()告知的方式履行告知义务。病历中的告知主要以()告知为主。

4.以下对知情同意概念理解正确的是?()A、将临床研究的有关内容、方法等信息告知受试者B、受试者签署了知情同意书即表示履行了有效的知情同意C、将临床研究的目的、内容等信息如实告知受试者并征得其自愿同意D、受试者知情并同意后就意味着放弃了自由退出的权利

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  • 第1题：

    简述研究中的知情同意书应该包括的基本内容。1-14


    答案：
    解析：
    (1)研究介绍(1分)。(2)风险描述和利益描述(1分)。(3)保密描述和补偿描述(1分)(4)联系人说明(1分)。(5)关于退出试验的说明(1分)

  • 第2题：

    产前诊断病历含术前相关检查登记，知情同意书、细胞遗传学分析实验记录合并入病历中，存入产前诊断档案保存，保存期限（）年以上。


    正确答案:20

  • 第3题：

    下列符合答复函写法内容的有（）

    • A、告知情况
    • B、答复意见
    • C、争议结果
    • D、结尾

    正确答案:A,B,D

  • 第4题：

    对于基本医疗保障服务范围外的费用，应事先征得参保患者的知情同意。以下描述正确的告知规定是（）

    • A、使用前告知
    • B、需告知丙类药品、治疗项目、材料
    • C、需告知违反医保限定支付规定的药品、治疗项目、材料
    • D、应请患者或其家属签署知情告知单

    正确答案:A,B,D

  • 第5题：

    请列举《病历书写基本规范》中要求完成时限在24小时内的病历记录项目。


    正确答案: ⑴入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后24小时内完成。
    ⑵24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成。
    ⑶24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
    ⑷接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。
    ⑸转入记录由转入科室医师于患者转入后24小时内完成。
    ⑹手术记录应当在术后24小时内完成。
    ⑺出院记录应当在患者出院后24小时内完成。

  • 第6题：

    下列描述错误的是（）

    • A、手术患者病历中缺手术记录、麻醉记录、知情同意书属于丙级病历
    • B、上级医师首次查房应于患者入院48小时内完成
    • C、门诊、急诊诊断应包括中医、西医双重诊断
    • D、住院病历质量评价标准中丙级病历<70分
    • E、长期医嘱内容超过两张时应当及时调整

    正确答案:D

  • 第7题：

    告知方式有（）等形式。

    • A、入院须知
    • B、各类知情同意书
    • C、口头告知
    • D、电话告知
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第8题：

    简述企业清算的原因（列举5项以上）。


    正确答案:（1）企业经营期满，投资各方无意继续经营；
    （2）投资者一方或者多方未履行章程所规定的义务，企业无法继续经营；
    （3）发生严重亏损或因不可抗拒的灾害造成严重损失，企业无力继续经营；
    （4）未达到预定的经营目标，企业今后义没有发展前途；
    （5）违反国家法律、法规、危害社会公共利益；企业被依法撤销；
    （6）合并或者分立，企业需要解散；
    （7）企业破产；
    （8）法律、章程规定的解散企业的其他原因已经出现。

  • 第9题：

    单选题
    告知要在患者完全理解情况下进行，对患者仅馈的意见应予确认，并记录（）文中。
    A

    病历

    B

    护理记录

    C

    护理知情同意单

    D

    健康教育单


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    告知方式有（）等形式。
    A

    入院须知

    B

    各类知情同意书

    C

    口头告知

    D

    电话告知

    E

    以上都是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述患者知情同意权和知情选择权的内容。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    填空题
    产前诊断病历含术前相关检查登记，知情同意书、细胞遗传学分析实验记录合并入病历中，存入产前诊断档案保存，保存期限（）年以上。

    正确答案： 20
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。


    正确答案:⑴急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场，并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
    ⑵有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作（如胸腔穿刺、腹腔穿刺等）的记录。应当在操作完成后即刻书写。

  • 第14题：

    客服反馈到工程的问题，工程人员处理后需第一时间把结果反馈到协同中，不方便及时协同的需电话告知情况，以便客服人员及时回访跟进用户问题。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    简述口腔门诊病历记录的内容。


    正确答案:口腔科门诊病历除常规资料外，还应包括主诉、现病史、既往史、必要时加家族史、检查情况、印象诊断或结论诊断、治疗计划、治疗记录及医师签名等项目。

  • 第16题：

    简述申请人复印或者复制病历资料需提供的证明材料。


    正确答案: 1.申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
    2.申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；
    3.申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料；
    4.申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明，死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料；
    5.申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。

  • 第17题：

    产前诊断病历含术前相关检查登记，知情同意书、细胞遗传学分析实验记录合并入病历中，存入产前诊断档案保存，保存期限15年以上。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    某10岁小儿，精神意识状态正常，突遇车祸，需行截肢手术，其父母要求术前不要告知患儿，作为其主治医生，你该如何做：（）

    • A、严词拒绝，必须告诉患儿，以尊重患者的知情同意权
    • B、委婉的拒绝家属，因为小儿意识清楚，故享有知情同意权
    • C、尊重父母的决定，术前暂缓告知患儿
    • D、以上均正确
    • E、以上均不正确

    正确答案:C

  • 第19题：

    告知要在患者完全理解情况下进行，对患者仅馈的意见应予确认，并记录（）文中。

    • A、病历
    • B、护理记录
    • C、护理知情同意单
    • D、健康教育单

    正确答案:A

  • 第20题：

    完整的知情同意过程记录中，必要的内容是（）

    • A、告知患者的内容
    • B、患者的监护人是否在场
    • C、告知当时所处的场所
    • D、患者是否理解了告知的内容
    • E、患者的同意是否为自愿

    正确答案:A,D,E

  • 第21题：

    判断题
    产前诊断病历含术前相关检查登记，知情同意书、细胞遗传学分析实验记录合并入病历中，存入产前诊断档案保存，保存期限20年以上。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    客户投保告知既往有住院史的，核保处理原则有（）
    A

    无论疾病种类、病史长短均应尽可能要求提供相关病历，原则上应包含整套住院资料

    B

    视告知疾病种类、病史长短来判断要求提供相关病历，原则上提供出院小结即可

    C

    客户提供的病历资料距投保时间半年以上者，需进行针对性体检，了解当前情况

    D

    客户提供的病历资料距投保时间半年收上者，需填写相关病史问卷，必要时进行针对性体检，了解当前情况


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    完整的知情同意过程记录中，必要的内容是（）
    A

    告知患者的内容

    B

    患者的监护人是否在场

    C

    告知当时所处的场所

    D

    患者是否理解了告知的内容

    E

    患者的同意是否为自愿


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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