女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗，停经3个月，诊为早孕。1周来恶心，呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70/min，心律失常，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可及舒张期杂音。胸骨左缘2～4肋间2/6级收缩期杂音，P亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。下列哪项表现应与洋地黄无关（）A、恶心，呕吐B、右束支传导阻滞C、频发室性期前收缩D、D.三度房室传导阻滞（AVE、黄视

第1题：

患者女性，35岁，风湿性心脏病合并心房颤动，心功能Ⅲ级，须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛，叙述正确的是（）

• A、同服广谱抗生素可减少其吸收
• B、口服时肠道吸收较完全
• C、血浆蛋白结合率约25%
• D、主要以原形经肾排泄
• E、不存在肝肠循环

第2题：

患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。如进行地高辛浓度测定，结果可能出现的情况是（）

• A、地高辛浓度为0.5～2.0μg/L
• B、地高辛浓度≤1.5μg/L
• C、地高辛浓度＞2μg/L
• D、地高辛浓度＜0.5μg/L
• E、地高辛浓度为1.5μg/L

第3题：

女性，28岁。因风湿性心脏病10年，心房颤动史3年。长期服用地高辛治疗。停经3个月诊为早孕。1周来恶心、呕吐，纳差就诊。体检：心脏增大，心率70次／min，律齐。心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期杂音Ⅲ级，向左腋下传导，舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。胸骨左缘2～4肋间闻及收缩期杂音Ⅱ级，P2亢进。心电图示心房颤动，频发室性早搏。下列哪项表现应与洋地黄无关（）

• A、恶心、呕吐
• B、右束支传导阻滞
• C、频发室性早搏
• D、Ⅲ度房室传导阻滞
• E、黄视

第4题：

女性，32岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年，长期服用地高辛维持量0.25mg/d，近日感冒后呼吸困难加重，改用地高辛0.5mg/d，共8天，入院心电出现房速伴2：1房室传导阻滞，应采取的措施是（）。

• A、地高辛改为0.25mg，1日1次
• B、增加地高辛剂量
• C、维持地高辛用量，静脉滴注氯化钾
• D、停用地高辛，加用苯妥英钠口服
• E、减少地高辛用量，0.125mg/d

第5题：

第6题：

第7题：

第8题：

患者女性，38岁，因“风湿性心脏病15年，心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg，每日1次，共12日，突然心室律变为规整，心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断：窦性心动过缓。纠正地高辛中毒，处理措施错误的是（）

• A、停药
• B、阿托品
• C、特异性地高辛抗体
• D、利多卡因
• E、纠正电解质紊乱

第9题：

案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用（）

• A、钙螯合剂，如EDTA
• B、地高辛
• C、KCl
• D、硝普钠
• E、乳酸钠

第10题：

患者，女性，24岁，患风湿性心脏病，心房颤动已7年，近来体力活动后感心悸，气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。地高辛的主要治疗作用是（）。

• A、增加心肌收缩力
• B、利尿
• C、减慢心率
• D、扩张冠状动脉
• E、舒张支气管平滑肌

第11题：

患者女性，患有风湿性关节炎及慢性心脏病，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺，该患者正在服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能。如果该患者过量服用普鲁卡因胺，出现明显的不良反应，应立即服用（）

• A、钙螯合剂，如EDTA
• B、地高辛
• C、KCl
• D、硝普钠
• E、乳酸钠

第12题：

第13题：