患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3cm×4cm,SUV11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为()A、cT2N2M1IVB、cT2N1M1IVC、cT4N2M1IVD、cT4N1M1IVE、cT4N2M0Ⅲb伴脑肿瘤

题目

患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3cm×4cm,SUV11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为()

  • A、cT2N2M1IV
  • B、cT2N1M1IV
  • C、cT4N2M1IV
  • D、cT4N1M1IV
  • E、cT4N2M0Ⅲb伴脑肿瘤

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  • 第1题:

    患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3cm×4cm,SUV11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为()

    AcT2N2M1IV

    BcT2N1M1IV

    CcT4N2M1IV

    DcT4N1M1IV

    EcT4N2M0Ⅲb伴脑肿瘤


    D

  • 第2题:

    男性患者,65岁,胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄,纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为()

    • A、右上叶中央型肺癌
    • B、周围型肺癌
    • C、右上叶肺炎
    • D、肺结核
    • E、右侧纵隔恶性肿瘤

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3cm×4cm,SUV11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。最适合该患者的治疗是()

    • A、同步化放疗+全脑放疗
    • B、化疗+全脑放疗
    • C、同步化放疗+脑手术摘除病灶
    • D、化疗+脑手术摘除病灶
    • E、胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶

    正确答案:E

  • 第4题:

    男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是()。

    • A、右肺上叶切除术
    • B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
    • C、支气管袖式右肺上叶切除
    • D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术
    • E、右全肺切除术

    正确答案:B

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,65岁,胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄,纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为(  )。
    A

    右肺上叶中央型肺癌

    B

    周围型肺癌

    C

    肺结核

    D

    右肺上叶炎症

    E

    右侧纵隔恶性肿瘤


    正确答案: E
    解析:
    中央型肺癌CT征象:①肿瘤沿支气管壁生长,显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄,甚至造成支气管闭塞。②肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎,甚至发生肺脓肿。③肿瘤形成较大肺门肿块,此时多合并肺不张,肿块与不张肺相连,形成“S”状或反“S”状边缘。④中央型肺癌可直接侵犯纵隔,表现为与肺门肿瘤相连的纵隔肿块,增强检查不但有助于鉴别肺门肿块与血管,且可显示肺门及与之相连的纵隔肿块呈同样程度强化。

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,65岁,胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块,并伴有右上肺不张,右肺上叶支气管狭窄,纵隔内见肿大淋巴结,最可能的诊断为()
    A

    右上叶中央型肺癌

    B

    周围型肺癌

    C

    右上叶肺炎

    D

    肺结核

    E

    右侧纵隔恶性肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者女性,40岁,乏力、低热3个月,咳嗽,咳嗽带血,X线提示:右肺上叶片状阴影,大咯血2小时 。可能的诊断是()

    • A、支气管扩张
    • B、浸润型肺结核
    • C、肺脓肿
    • D、支气管肺癌
    • E、阻塞性肺气肿

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽胸部CT结果提示:前上纵隔巨大肿物并突入右侧胸腔,经皮穿刺活检病理无阳性结果,为明确诊断可以采取下列哪些方法()

    • A、纵隔镜
    • B、胸腔镜
    • C、纤维支气管镜
    • D、胃镜
    • E、开胸活检
    • F、PET-CT
    • G、痰脱落细胞学检查

    正确答案:A,B,E

  • 第9题:

    患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3cm×4cm,SUV11.7,右上叶可见小结节,右肺门淋巴结肿大,SUV6.4,支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌,分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶,1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。适宜的药物是()(提示:患者不同意手术及放化疗治疗,要求靶向治疗。)

    • A、IRESSA
    • B、Tarceva
    • C、Avastin
    • D、C225
    • E、ZD6474

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女性,56岁。气短3个月,MRI显示右上纵隔旁软组织信号,右上叶支气管狭窄,首先诊断考虑(  )。
    A

    纵隔淋巴瘤

    B

    胸腺瘤

    C

    大动脉瘤

    D

    中心型肺癌

    E

    肺结核


    正确答案: B
    解析:
    56岁,气短,支气管狭窄并管外肿块,首先诊断考虑为肺癌。

  • 第11题:

    单选题
    男性,60岁,吸烟40年,每日20支,近1个月出现刺激性咳嗽,偶见痰中带血丝,无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物,病理提示鳞癌,如该患者适于手术治疗,其最佳的手术方式是()
    A

    右肺上叶切除术

    B

    右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

    C

    支气管袖式右肺上叶切除

    D

    支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术

    E

    右全肺切除术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,40岁,乏力、低热3个月,咳嗽,咳嗽带血,X线提示:右肺上叶片状阴影,大咯血2小时。可能的诊断是()
    A

    支气管扩张

    B

    浸润型肺结核

    C

    肺脓肿

    D

    支气管肺癌

    E

    阻塞性肺气肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析