患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为A、cT2N2M1 IVB、cT2N1M1 IVC、cT4N2M1 IVD、cT4N1M1 IVE、cT4N2M0 Ⅲb伴脑肿瘤最适合该患者的治疗是

题目

患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3 cm×4 cm，SUV 11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV 6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0 cm×1.5 cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为A、cT2N2M1 IV

B、cT2N1M1 IV

C、cT4N2M1 IV

D、cT4N1M1 IV

E、cT4N2M0 Ⅲb伴脑肿瘤

最适合该患者的治疗是A、同步化放疗+全脑放疗

B、化疗+全脑放疗

C、同步化放疗+脑手术摘除病灶

D、化疗+脑手术摘除病灶

E、胸外科手术切除肺病灶+脑手术摘除脑病灶

靶向治疗药物应选择（提示 患者不同意手术及放化疗治疗，要求靶向治疗。)A、Iressa

B、Tarceva

C、Avastin

D、C225

E、ZD6474

相似考题

1.男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、胸部B超检查D、胸部正侧位平片检查E、胸部PET检查经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺B、剖胸探查C、纤维支气管镜检查D、纵隔镜检查E、胸腔镜检查经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术

2.男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、胸部B超检查D、胸部正侧位平片检查E、胸部PET检查经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺B、剖胸探查C、纤维支气管镜检查D、纵隔镜检查E、胸腔镜检查

3.男性，60岁，吸烟40年，每日20支，近1个月出现刺激性咳嗽，偶见痰中带血丝，无其他明显不适。经影像学检查发现右肺上叶一直径4cm×4cm实性占位，为进一步明确诊断应选择下面哪种检查方法A、CT引导下的胸部穿刺B、剖胸探查C、纤维支气管镜检查D、纵隔镜检查E、胸腔镜检查对该患者首先应进行的检查是A、胸部CT检查B、胸部MRI检查C、胸部B超检查D、胸部正侧位平片检查E、胸部PET检查经上述检查发现右肺上叶支气管开口一菜花样肿物，病理提示鳞癌，如该患者适于手术治疗，其最佳的手术方式是A、右肺上叶切除术B、右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术C、支气管袖式右肺上叶切除D、支气管袖式右肺上叶切除+纵隔淋巴结清扫术E、右全肺切除术

4.女性患者已确诊为绒癌，近2周咳嗽咯血，胸片于右肺上叶有一3cm ×5cm×4cm阴影。可能的诊断是（ ）A．肺转移B．胸腔转移C．肺结核D．脑转移E．肺炎

更多“患者女,37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影,3 cm×4 cm,SUV 11.7,右上叶可见小 ”相关问题

  • 第1题：

    符合右肺中央型肺癌的是

    A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收

    B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显

    C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收

    D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影

    E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化


    参考答案：B

  • 第2题：

    符合肺上沟瘤的是

    A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收

    B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显

    C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收

    D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影

    E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女，37岁。咯血3个月余。PET提示右肺上叶纵隔旁规则软组织影，3cm×4cm，SUV11.7，右上叶可见小结节，右肺门淋巴结肿大，SUV6.4，支气管镜黏膜活检为鳞状细胞癌，分化较差。脑MRI示左侧额叶孤立占位病灶，1.0cm×1.5cm。腹部超声、骨扫描及颈部、锁骨上淋巴结超声均未见异常。既往体健。其祖父及外祖父均为胃癌。该患者的肺癌分期为（）

    AcT2N2M1IV

    BcT2N1M1IV

    CcT4N2M1IV

    DcT4N1M1IV

    EcT4N2M0Ⅲb伴脑肿瘤


    D
    略

  • 第4题：

    符合浸润性肺结核的是

    A.男，36岁，咳嗽、高热4天，右肺上叶斑片影，抗炎治疗后明显吸收

    B.男，54岁，咳嗽、痰中带血2个月，右肺上叶大片状密度增高影，其下缘呈反S形，抗炎治疗后，病灶变化不明显

    C.女，24岁，咳嗽、低热1个月，右肺上叶斑片影，常规抗炎无明显吸收

    D.男，60岁，声嘶2个月，右肺尖肿块影

    E.女，70岁，查体胸片示右肺上叶索条影，其内见钙化


    参考答案：C

  • 第5题：

    右肺上叶肿物，大小约3cm，行右肺上叶切除术，术后病理为高分化鳞癌，脏胸膜受侵，同侧支气管旁淋巴结转移2/5，隆突下、纵隔淋巴结未见转移，后续处理是

    A、局部介入化疗

    B、术后放疗

    C、术后全身化疗

    D、观察

    E、同步放化疗


    参考答案：B

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