男性，50岁。反复出现抽搐，应用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤 B.脑囊尾蚴病 C.新型隐球菌性脑膜炎 D.原发性癫痫 E.结核性脑膜炎

第1题：

第2题：

关于脑MRI检查，哪项是错误的（）

• A、平扫MRI检查常规采取横断面，必要时再选择冠状面和（或）矢状面扫描
• B、观察颅后窝和脊髓病变首选矢状面扫描
• C、增强MRI可发现平扫未明显示的细小和多发病灶
• D、碘过敏者不宜行MRI增强扫描
• E、MRA检查无需注射对比剂

正确答案:D

第3题：

患者，男性，36岁，发热，肝区疼痛，CT检查发现肝脏低密度占位性病变，诊断为细菌性肝脓肿，一般情况下不出现的影像学表现是（）。

• A、脓肿周围出现不同密度环征
• B、平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
• C、多数病灶边缘不清楚
• D、多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔
• E、增强扫描脓肿壁无强化

正确答案:E

第4题：

典型肝脓肿的CT表现不包括（）

• A、平扫脓腔为圆形低密度区
• B、增强扫描呈均质强化
• C、平扫脓肿壁呈环形略低密度
• D、增强扫描呈环形强化
• E、病灶外周可见低密度水肿带

正确答案:B

第5题：

关于颈部淋巴结结核与颈部淋巴转移瘤的鉴别哪些正确（）。

• A、前者患者年龄偏小，病灶小；后者患者年龄偏大，病灶大
• B、前者患者年龄偏小，病灶大；后者患者年龄偏大，病灶小
• C、前者增强扫描多呈均匀强化，后者增强扫描多呈环形强化
• D、前者增强扫描多呈环行强化，后者增强扫描多呈均匀强化
• E、前者较少侵犯周围结构，后者多侵犯周围颈部组织

正确答案:A,D,E

第6题：

患者，男性，32岁，广东江门人，农民。患者于1年半前无明显诱因出现四肢强直性抽搐、口吐白沫、两眼上翻、意识不清，持续约3分钟后自行缓解。当时伴有轻度头痛，无发热。发作后能如常工作。此后反复发作4次。曾在当地按"癫痫"治疗，用过"苯妥英钠"治疗，效果不好。体格检查：体温36．5℃，神志清，颈软，心肺听诊无异常，肝脾肋下未触及，在腰背部及四肢皮下可扪及多个椭圆形结节，大小为0．5～1cm，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射阴性。外周血象：白细胞5．6×10／L，中性粒细胞52％，嗜酸性粒细胞4％。颅脑CT检查发现颅内多个低密度区，直径约为0．5～0．8cm，增强扫描后见其周围有环形增强带。本病例的诊断首先考虑的是（）

• A、新型隐球菌性脑膜炎
• B、结核性脑膜炎
• C、脑囊尾蚴病
• D、脑肿瘤
• E、原发性癫痫

正确答案:C

第7题：

中枢神经系统的结核瘤诊断的金指标是（）

• A、MRI增强扫描发现病灶周围有强化
• B、CT增强扫描发现病灶周围有强化
• C、脑脊液检查发现蛋白增高而糖和氯化物下降
• D、组织学检查发现干酪样坏死的结核肉芽肿
• E、胸片发现有肺结核

正确答案:D

第8题：

第9题：

第10题：

男性，64岁，头疼，走路不稳6天，CT平扫示大脑及小脑半球多发低密度，灰白质分界尚清晰。 为明确诊断，应建议患者行哪种检查（）

• A、超声
• B、MRI平扫
• C、MRIDWI
• D、CT增强扫描
• E、fMRI

正确答案:D

第11题：

CT发现下列哪种征象可确诊肝脓肿（）

• A、圆形病灶内见气体和（或）液面
• B、平扫呈环形略低密度灶
• C、增强扫描环形强化
• D、增强扫描病灶外周可见低密度水肿带
• E、病变边界清晰

正确答案:A

第12题：

60岁男性患者，右上腹痛伴低热一月余。超声检查发现肝左叶低回声占位，直径约4cm，CT平扫为多房状，内呈低密度，增强扫描呈环形强化。应考虑为（）

• A、转移瘤
• B、肝囊肿
• C、肝细胞癌
• D、血管瘤
• E、肝脓肿

正确答案:E

第13题：

肝脓肿增强扫描时显示的环形低密度带为坏死组织。

正确答案:错误

第14题：

男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI检查发现左侧颅中、后窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为（）。

• A、听神经鞘瘤
• B、三叉神经鞘瘤
• C、脑膜瘤
• D、胶质瘤
• E、以上都不是

正确答案:B

第15题：

患者，女性，无明显不适，体检发现肝右叶直径约4cm类圆形低密度病灶，边界清晰，密度欠均匀，CT值40Hu。对鉴别诊断最有价值的影像学检查方法是（）

• A、常规增强扫描
• B、病灶靶扫描
• C、动态增强扫描
• D、超声检查
• E、腹部透视

正确答案:C

第16题：

第17题：

第18题：