女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫性阴道炎B、妊娠合并假丝酵母菌病C、妊娠合并梅毒D、妊娠合并淋病E、妊娠合并阴道化脓性感染确诊首选检查为A、血培养B、分泌物培养C、尿培养D、宫颈细胞学检查E、羊水检测淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用A、甲硝唑B、多西环素C、青霉素D、头孢曲松钠E、四环素

题目

女，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3月妊娠大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫性阴道炎

B、妊娠合并假丝酵母菌病

C、妊娠合并梅毒

D、妊娠合并淋病

E、妊娠合并阴道化脓性感染

确诊首选检查为A、血培养

B、分泌物培养

C、尿培养

D、宫颈细胞学检查

E、羊水检测

淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用A、甲硝唑

B、多西环素

C、青霉素

D、头孢曲松钠

E、四环素

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1.(2013)女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为A、细菌性阴道炎B、滴虫阴道炎C、外阴阴道念珠菌病D、淋菌性阴道炎E、萎缩性阴道炎

2.女,30岁,有不洁性生活史,尿频、尿急、尿痛2天,轻度发热,伴外阴瘙痒、灼热感,白带增多,呈脓性,妇科检査示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物,引起该病最可能的病原体为()。A.支原体B.阴道毛滴虫C.淋病奈瑟菌D.假丝酵母菌E.加德纳菌

3.女,23岁,孕8周,性交3天后出现外阴瘙痒,烧灼感,白带多,尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查:外阴充血,阴道见多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿,轻度糜烂,有脓性分泌物流出,挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体及附件无明显压痛,本患者最可能的诊断是A、妊娠合并淋病B、妊娠合并沙眼衣原体感染C、妊娠合并滴虫阴道炎D、妊娠合并细菌性阴道病E、妊娠合并外阴炎

4.女，32岁，有不洁性生活史，尿频、尿急、尿痛2天，轻度发热，伴外阴瘙痒、灼热感，白带增多，呈脓性，妇科检查示尿道口与阴道口充血伴多量脓性分泌物，引起该病最可能的病原体为()A.支原体B.阴道毛滴虫C.淋病奈瑟菌D.假丝酵母菌

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  • 第1题：

    女,30岁,孕18周,白带多,脓性,色黄,伴尿频、尿急、尿烧灼感3天。妇科检查:阴道内见大量黄色脓性分泌物,宫颈光滑、充血、水肿,子宫(－)。宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是

    A、妊娠合并滴虫阴道炎

    B、妊娠合并梅毒

    C、妊娠合并淋病

    D、妊娠合并外阴化脓性感染

    E、妊娠合并巨细胞病毒感染


    参考答案：C

  • 第2题：

    32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血，宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

    为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查
    A.宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查
    B.白带常规
    C.宫颈刮片细胞学检查
    D.尿常规
    E.血常规

    答案：A
    解析：
    1.妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患者常见脓性分泌物。20%～40%的淋病患者合并衣原体感染。
    2.由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头孢菌素为首选治疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素或多西环素。

  • 第3题：

    女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

    考虑何种疾病可能性大

    A、淋病
    B、滴虫
    C、阴道炎
    D、梅毒
    E、生殖器疱疹

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，28岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇科检查：外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿、轻度糜烂、有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，宫体3个月妊娠大小，附件（-）。该患者最可能的诊断是A、妊娠合并滴虫性阴道炎

    B、妊娠合并假丝酵母菌病

    C、妊娠合并梅毒

    D、妊娠合并淋病

    E、妊娠合并阴道化脓性感染

    确诊首选检查为A、血培养

    B、分泌物培养

    C、尿培养

    D、宫颈细胞学检查

    E、羊水检测

    淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用A、甲硝唑

    B、多西环素

    C、青霉素

    D、头孢曲松钠

    E、四环素


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    女性，30岁，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

    应釆用何种方法确诊

    A、血培养
    B、宫颈管分泌物培养
    C、血生化检查
    D、尿培养
    E、B超

    答案：B
    解析：
    淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床表现的性传播疾病。分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。

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