5岁女孩，颜面四肢轻度浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎C、单纯性肾病综合征D、肾炎性肾病综合征E、急进性肾炎
题目
5岁女孩，颜面四肢轻度浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯性肾病综合征
D、肾炎性肾病综合征
E、急进性肾炎
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参考答案和解析
参考答案：D
更多“5岁女孩,颜面四肢轻度浮肿2月,血压120／80mmHg,查尿常规:蛋白(＋＋＋),红细胞15个／HP,血总蛋白40g／L, ”相关问题
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第1题：
5岁女孩，颜面四肢浮肿2月，血压120/80mmHg,査尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯性肾病综合征
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾炎答案：D解析：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：①尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查)；②反复出现髙血压；③持续性氮质血症,排除血容量不足所致；④血总补体或C，反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。 -
第2题：
8岁女孩，颜面四肢浮肿3个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白(＋＋＋)，红细胞20～30个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是A.单纯性肾病综合征
B.急性肾炎
C.肾炎性肾病综合征
D.慢性肾炎
E.急进性肾炎答案：C解析： -
第3题：
5岁女孩，颜面四肢浮肿2个月，血压120/ 80mmHg，查尿常规：蛋白（＋＋＋），红细胞15个／HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是（）。
A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎
D、单纯性肾病综合征
E、肾炎性肾病综合征答案：D解析：肾炎型肾病：除典型的“三高一低”临床表现外，尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项：①2周内分别3次以上离心尿检，RBC≥10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄前儿童≥120/80mmHg，学龄儿童≥130/90mmHg，并除外糖皮质激素等所致者；③肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者；④血补体（C3）反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病，多呈非选择性蛋白尿，常对皮质激素耐药或呈部分效应。@## -
第4题：
5岁女孩，颜面四肢水肿2个月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿首先考虑的诊断是A、急性肾炎
B、急进性肾炎
C、慢性肾炎
D、单纯性肾病综合征
E、肾炎性肾病综合征答案：E解析：肾炎型肾病：除典型的“三高一低”临床表现外，尚具有以下4项肾炎表现中的一项或多项：①2周内分别3次以上离心尿检，RBC≥10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者；②反复或持续高血压，学龄前儿童≥120/80mmHg，学龄儿童≥130/90mmHg，并除外糖皮质激素等所致者；③肾功能不全.并除外由于血容量不足等所致者；④血补体（C3）反复或持续降低者。肾炎型肾病对应的病理类型多为非微小病变型肾病，多呈非选择性蛋白尿，常对皮质激素耐药或呈部分效应。 -
第5题：
5岁女孩，颜面四肢轻度浮肿2月，血压120/80mmHg，查尿常规：蛋白（+++），红细胞15个/HP，血总蛋白40g/L，白蛋白25g/L。该患儿最可能的诊断是A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.单纯性肾病综合征
D.肾炎性肾病综合征
E.急进性肾炎答案：D解析：肾炎性肾病：发病年龄多在学龄期。水肿一般不严重。原发性肾病综合征辅助检查：1.尿液检查:尿蛋白定性多为（+++）～（++++），24小时尿蛋白定量＞0.05～0.1g/kg，或随意尿蛋白（mg/dl）/肌酐（mg/dl）＞3.5，可有透明管型和颗粒管型，肾炎性肾病者可有红细胞。2.血液检査:血浆总蛋白及白蛋白降低，血清白蛋白浓度＜30g/L，白、球比例（A/G）倒置；血胆固醇＞5.7mmol/L；血沉明显增快；肾炎性肾病者可有血清补体降低，有不同程度的氮质血症。根据患儿临床表现应为：肾炎性肾病综合征。【该题针对“专业知识-原发肾病综合征临床表现、治疗原则”知识点进行考核】