患儿,男,8岁。3周前曾患脓疱疮,三日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压150/。110mmHg。尿:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O”500 U,C3减少。最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.良性再发性血尿

题目

患儿,男,8岁。3周前曾患脓疱疮,三日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,咽部不充血,心脏无异常,未触及肝脾,血压150/。110mmHg。尿:蛋白(+),有大量红细胞,少数白细胞。血常规:红细胞及血红蛋白轻度下降,抗链球菌溶血素“O”500 U,C3减少。最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.肾炎性肾病

D.急进性肾炎

E.良性再发性血尿


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  • 第1题:

    男孩,10岁,眼睑浮肿伴少尿,血尿3天,3周前曾患皮肤脓疱,最主要的治疗
    A.限盐
    B.糖皮质激素
    C.环缚酰胺
    D.硝笨地平
    E.脱水剂


    答案:A
    解析:
    肾小球肾炎为自限性疾病主要是对症治疗和一般治疗。一般治疗强调卧床休息;患者少尿,应采用利尿剂和限盐。

  • 第2题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    首先应对病人进行的检查可有
    A.血常规
    B.便常规
    C.心电图
    D.胸部X线透视
    E.咽拭培养

    答案:A
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第3题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    当时应紧急采取的处理措施不包括
    A.肌注苯巴比妥钠
    B.应用西地兰
    C.吸氧
    D.应用呋塞米(速尿)
    E.应用硝普钠

    答案:B
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第4题:

    患儿,男,8岁,因眼睑浮肿5天,尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常。

    该病急性期应卧床休息至
    A.血沉降至正常
    B.浮肿消失
    C.补体恢复正常
    D.血尿完全消失
    E.ASO降至正常

    答案:B
    解析:
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变,实验室检查可进行尿常规,ASO,肌酐,尿素氮,血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2~3周直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床作轻微活动。血沉正常可运动,但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第5题:

    患儿,7岁,3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压150/110 mmHg,尿蛋白(+++),有大量红细胞,抗“O”500 U,补体C,下降。
    该患儿最可能的诊断是()
    A.急性尿路感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病


    答案:B
    解析: