患儿,9岁,2周前曾患脓疱疮,3天前出现浮肿,少尿,肉眼血尿,血压160/95mmHg,尿常规检查:尿蛋白(+++),大量红细胞,抗“O”600IU,C3下降,最可能诊断为()A 急性肾小球肾炎B 慢性肾炎急性发作C 肾炎性肾病D 单纯性肾病E IgA 肾病

题目
患儿,9岁,2周前曾患脓疱疮,3天前出现浮肿,少尿,肉眼血尿,血压160/95mmHg,尿常规检查:尿蛋白(+++),大量红细胞,抗“O”600IU,C3下降,最可能诊断为()

A 急性肾小球肾炎

B 慢性肾炎急性发作

C 肾炎性肾病

D 单纯性肾病

E IgA 肾病


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  • 第1题:

    8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105?mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。
    [问题1][单选题]
    应限制钠摄入量直到

    A、红细胞沉降率正常
    B、尿常规正常
    C、水肿消退,血压正常
    D、补体恢复正常
    E、肉眼血尿消失

    答案:C
    解析:
    水肿明显时,给无盐饮食,适当限制摄入水量,水肿消退后改少盐和普食,防止低钠综合征;尿量极少时要适当限制高钾食物的摄入量;待水肿消退、血压正常后可逐渐过渡到正常饮食。

  • 第2题:

    女,8岁,3周前曾患脓疱病,水肿,少尿、肉眼血 尿3天,BP150/105mmHg,尿常规:蛋白(+),大量红 细胞,管型l-2/HP,ASO升髙,血沉增快,血补体C3 下降
    应限制钠盐摄人直到
    A.血沉正常
    B.尿常規正常
    C.水肿消退,血压正常
    D.补体恢复正常
    E.肉眼血尿消失


    答案:C
    解析:
    为防止4水钠进一步潲留,导致循环过度负荷 之严重并发平.须减轻肾脏负担,急性期宜限制 盐、水、蛋白质摄人。对有水肿、血压高者用免盐 或低盐饮食。

  • 第3题:

    女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。

    应限制钠盐摄入直到
    A.血沉正常
    B.尿常规正常
    C.水肿消退,血压正常
    D.补体恢复正常
    E.肉眼血尿消失

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是

    A、肾炎性肾病
    B、单纯性肾病
    C、急性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、IgA肾病

    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎诊断主要依据
    (1)前驱感染史:一般起病前1~4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。
    (2)临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。
    (3)血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。
    具备上述特征者可诊断,但应注意病毒所致急性肾炎者可能前驱期短,一般为3~5天,以血尿为主要表现,C3不降低,ASO不增高,预后好。

  • 第5题:

    患儿,8岁。3周前曾患脓疱病,近3天水肿、少尿,肉眼血尿。血压20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型1~2个/HP。抗“O”500U,补体C3减少。最可能的诊断是

    A、单纯性肾病
    B、肾炎性肾病
    C、急性肾炎
    D、慢性肾炎
    E、IgA肾病

    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎诊断主要依据
    (1)前驱感染史:一般起病前1~4周有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。
    (2)临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同程度蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。
    (3)血清补体C3下降,伴或不伴ASO升高。