患儿，8岁。4周前曾患上呼吸道感染，2日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体格检查：咽部不充血，心肺 (-)，未触及肝脾，血压150/110mmHg。尿常规示：蛋白(+)，有大量红细胞，少数白细胞。血常规示：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是A．急性肾炎B．肾病综合征C．急进性肾炎D．慢性肾炎E．良性再发性血尿

题目

患儿，8岁。4周前曾患上呼吸道感染，2日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体格检查：咽部不充血，心肺 (-)，未触及肝脾，血压150/110mmHg。尿常规示：蛋白(+)，有大量红细胞，少数白细胞。血常规示：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是

A．急性肾炎

B．肾病综合征

C．急进性肾炎

D．慢性肾炎

E．良性再发性血尿

相似考题

1.患儿男性，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染，近日出现肉眼血尿，眼睑浮肿，面部肿胀，血压150/90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24h尿做蛋白定量，应加的防腐剂是A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.稀盐酸E.醋酸

2.患儿男，8岁，2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色，诊断为急性肾小球肾炎，患儿感染的致病菌最可能是A、草绿色链球菌B、粪链球菌C、甲型链球菌D、肺炎链球菌E、A组β-溶血性链球菌

3.患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑水肿，血压150/110mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗"O"500U，CH50、C3减少。诊断为急性肾炎。给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的时间应为A、3～5天B、5～7天C、7～10天D、10～14天E、14～21天应用青霉素的目的是A、控制肾脏炎症B、预防肾炎复发C、治疗并发症D、防止交叉感染E、清除体内残存的链球菌

4.患儿，男，8岁。3周前曾患脓疱疮，三日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，咽部不充血，心脏无异常，未触及肝脾，血压150／。110mmHg。尿：蛋白(+)，有大量红细胞，少数白细胞。血常规：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“O”500 U，C3减少。最可能的诊断是A．急性肾炎B．慢性肾炎C．肾炎性肾病D．急进性肾炎E．良性再发性血尿

参考答案和解析
正确答案：A
更多“患儿,8岁。4周前曾患上呼吸道感染,2日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血尿,体格检查:咽部不充血,心肺 (－), ”相关问题

  • 第1题：

    患儿6岁，晨起眼睑水肿2天，同时伴尿少，尿色呈洗肉水样，血压16/12kPa(120/90mmHg)，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物，心肺检查无异常发现。发病 前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是( )。

    A．肾病综合征

    B．急性肾炎

    C．肾结石

    D．泌尿系感染

    E．以上都不是


    正确答案：B
    解析：急性肾炎的预防及治疗原则、护理

  • 第2题：

    患儿，男，8岁，因眼睑浮肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常。

    该病急性期应卧床休息至
    A.血沉降至正常
    B.浮肿消失
    C.补体恢复正常
    D.血尿完全消失
    E.ASO降至正常

    答案：B
    解析：
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变，实验室检查可进行尿常规，ASO，肌酐，尿素氮，血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2～3周直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可运动，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第3题：

    患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150／110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。
    该患儿最可能的诊断是（）
    A.急性尿路感染
    B.急性肾小球肾炎
    C.急进性肾炎
    D.单纯性肾病
    E.肾炎性肾病


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20／14．7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗"O"500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少（）

    • A、3～5天
    • B、5～7天
    • C、7～10天
    • D、10～14天
    • E、4～21天

    正确答案:C

  • 第5题：

    患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括（）.

    • A、清蛋白
    • B、补体C3
    • C、IgG
    • D、IgM
    • E、β2-微球蛋白
    • F、本-周蛋白

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题：

    患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，ASO400U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是（）

    • A、3～5天
    • B、5～7天
    • C、7～10天
    • D、10～14天
    • E、14～21天

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）

    • A、尿Addis计数正常
    • B、尿常规正常
    • C、肉眼血尿消失
    • D、水肿消退
    • E、血常规正常

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括（）.
    A

    清蛋白

    B

    补体C3

    C

    IgG

    D

    IgM

    E

    β2-微球蛋白

    F

    本-周蛋白


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双睛睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下来及。目前患儿的尿量每日300ml．此时应（）。
    A

    限制水摄入

    B

    限制钠盐摄入

    C

    限制蛋白质的摄入

    D

    限制糖的摄入

    E

    正常饮食


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    9岁男患儿，2周前曾患上呼吸道感染，全身不适、乏力、食欲缺乏、发热、头痛、咳嗽等。近2天眼睑水肿、少尿，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（＋＋＋），有大量红细胞，管型1～2个/HP。最可能的诊断是（　　）。
    A

    IgA肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    慢性肾炎


    正确答案： C
    解析：
    急性肾小球肾炎是指A组β溶血性链球菌引起的上呼吸道感染或皮肤感染后的一种免疫反应。根据以下特点可确定诊断：①起病前1～3周有链球菌前驱感染；②临床出现水肿、少尿、高血压、血尿；③尿检查有蛋白、红细胞和管型；④血清C3降低，伴或不伴ASO升高。根据该男患儿临床症状和检查结果，可初步诊断为急性肾小球肾炎。

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，8岁，眼睑水肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130／90mmHg，神清，双眼睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（－），腹软，肝脾肋下未及。尿常规：大量红细胞，尿蛋白++。该患儿正确的诊断是（）
    A

    先天性肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    泌尿系感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，7岁，5天前开始发热，咳嗽，近2天尿少、水肿。体检：体温37.8℃，眼睑及下肢水肿，咽部充血，血压90/60mmHg，心肺正常，尿常规：尿蛋白（++），红细胞5～8个/HP，生化检查结果未回。该患儿恢复正常体育活动需要（）
    A

    尿Addis计数正常

    B

    尿常规正常

    C

    肉眼血尿消失

    D

    水肿消退

    E

    血常规正常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，8岁。2周前患上呼吸道感染，近2日来颜面浮肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是（）。

    A．A组β-溶血性链球菌
    B．甲型链球菌
    C．草绿色链球菌
    D．肺炎链球菌
    E．粪链球菌

    答案：A
    解析：
    急性肾小球肾炎最常见的致病菌为A组β溶血性链球菌，偶见于葡萄球菌，肺炎球菌，伤寒杆菌，白喉杆菌及原虫类如疟原虫，血吸虫和病毒，临床上以急性链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。

  • 第14题：

    患儿，男，8岁，因眼睑浮肿5天，尿少、肉眼血尿2天来院就诊。2周前有发热、咽痛病史。体检：神志清，眼睑微肿，四肢肿，压之无凹陷，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心、肺、腹无异常。

    该病应用青霉素的目的是
    A.治疗肾炎
    B.预防肾炎复发
    C.清除残余链球菌病灶
    D.治疗并发症
    E.防止交叉感染

    答案：C
    解析：
    目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关。典型病理改变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变，实验室检查可进行尿常规，ASO，肌酐，尿素氮，血清C测定等进行辅助诊断。本病无特异治疗。急性期需卧床2～3周直到肉眼血尿消失，水肿减退，血压正常，即可下床作轻微活动。血沉正常可运动，但应避免重体力活动。尿沉渣细胞绝对计数正常后方可恢复体力活动。

  • 第15题：

    患儿6岁，晨起眼睑水肿2天，同时伴尿少，尿色呈洗肉水样，血压120/90mmHg，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物，心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是（）。

    • A、肾病综合征
    • B、急性肾炎
    • C、肾结石
    • D、泌尿系感染
    • E、其余选项都不是

    正确答案:B

  • 第16题：

    患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患儿的诊断考虑（）.

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、肾病综合征
    • C、急进性肾炎
    • D、慢性肾炎
    • E、肾盂肾炎
    • F、尿路感染
    • G、肾结核

    正确答案:A

  • 第17题：

    患儿，6岁，2周前曾患上呼吸道感染，5天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。查体：咽部不充血，眼睑水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），有大量红细胞，ASO400U，CH50、C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗的同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（）

    • A、清除体内残存的链球菌
    • B、预防肾炎复发
    • C、控制肾脏炎症
    • D、治疗并发症
    • E、防止交叉感染

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    患儿6岁，晨起眼睑水肿2天，同时伴尿少，尿色呈洗肉水样，血压120/90mmHg，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，无脓性分泌物，心肺检查无异常发现。发病前1周患上呼吸道感染。最可能的诊断是（）。
    A

    肾病综合征

    B

    急性肾炎

    C

    肾结石

    D

    泌尿系感染

    E

    其余选项都不是


    正确答案： A
    解析： 急性肾炎是指主要为A组β-溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎，前驱链球菌感染后经1～3周无症状间歇期而急性起病，表现为水肿，血尿、高血压，而题干中患者有上呼吸道感染史，之后出现了水肿，血尿、高血压，符合急性肾炎的诊断。

  • 第20题：

    单选题
    患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20／14．7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗"O"500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少（）
    A

    3～5天

    B

    5～7天

    C

    7～10天

    D

    10～14天

    E

    4～21天


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，7岁。3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压：20／14．7kPa，尿蛋白（+++），有大量红细胞，抗"O"500U，CH50C3减少，诊断为急性肾炎，给予利尿、降压治疗同时给予青霉素治疗。应用青霉素的目的是（）
    A

    控制肾脏炎症

    B

    预防肾炎复发

    C

    治疗并发症

    D

    防止交叉感染

    E

    清除体内残存的链球菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，8岁。4周前曾患上呼吸道感染，2日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，体格检查：咽部不充血，心肺（–），未触及肝脾，血压150/110mmHg。尿常规示：蛋白（+），有大量红细胞，少数白细胞。血常规示：红细胞及血红蛋白轻度下降，抗链球菌溶血素“O”500U。其可能的诊断是（　　）。
    A

    急性肾炎

    B

    肾病综合征

    C

    急进性肾炎

    D

    慢性肾炎

    E

    良性再发性血尿


    正确答案： B
    解析：
    患儿有急性上呼吸道感染，抗链球菌溶血素“O”500U，提示有链球菌感染史，又有眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿，血压升高，尿蛋白（+），有大量红细胞，少数白细胞。故可能诊断为急性肾炎。

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，8岁，眼睑浮肿4天伴尿少，近2日尿呈浓茶色，患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，双睛睑及颜面浮肿，双足背轻度非凹陷性水肿，心肺（-），腹软，肝脾肋下来及。该患儿正确的诊断是（）。
    A

    先天性肾病

    B

    单纯性肾病

    C

    肾炎性肾病

    D

    急性肾小球肾炎

    E

    泌尿系感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）
    A

    腹部血管杂音

    B

    咽部

    C

    肾区叩痛

    D

    外生殖器

    E

    血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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