腹腔镜＋输尿管镜“双镜联合”微创手术治疗肾盂癌／上段输尿管癌,术后留置()根引流管。A、1B、2C、3D、4E、5

题目
腹腔镜＋输尿管镜“双镜联合”微创手术治疗肾盂癌／上段输尿管癌,术后留置()根引流管。

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

相似考题

1.患者男性，63岁，因"右下腹绞痛1小时"急诊入院。既往有结石病史，急诊B超提示：右肾积水，右输尿管上段扩张，中下段显示不清，左肾及输尿管未见异常。查体：双肾区无隆起，左肾区叩击痛(-)，左输尿管行径区压痛(-)，右肾区叩击痛(+)，右输尿管行径区压痛(+)，膀胱区无膨隆，膀胱区压痛(-)。根据上述症状及检查，该患者最可能的疾病是( )A、右肾结石B、右输尿管结石C、急性阑尾炎D、膀胱结石E、右肾盂输尿管交界处梗阻F、腔静脉后输尿管目前对该患者正确的处理措施是( )A、解痉、镇痛B、嘱患者卧床休息C、抗感染D、急诊手术E、急诊体外碎石F、多运动促使结石排出提示：患者经对症解痉处理后症状好转，进一步CT检查示：右输尿管上段扩张积水，右输尿管中段可见高密度影，诊断右侧输尿管结石。目前该患者首选的治疗方法是( )A、右输尿管切开取石B、右输尿管镜下碎石术C、经皮肾镜碎石术D、体外冲击波碎石术(ESWL)E、肾盂切开取石术F、腹腔镜下右输尿管切开取石术提示：该患者先后行ESWL2次，结石未击碎及排出。故行右侧输尿管镜钬激光碎石术，术后于右侧输尿管内留置双J管一根。输尿管镜钬激光碎石术，术后最严重的急性并发症是( )A、血尿B、疼痛C、发热D、输尿管穿孔E、输尿管黏膜撕脱F、黏膜下损伤G、假道关于输尿管内放置双J管，下列叙述不正确的是( )A、双J管有内引流作用B、双J管有内支架作用C、可扩张输尿管D、有助于小结石排出E、需留置4～6周F、留置1周左右即可拔除，防止异物性结石产生G、需在膀胱镜下取出双J管

2.腹腔镜＋输尿管镜“双镜联合”微创手术治疗肾盂癌／上段输尿管癌,通常术后第()天拔除尿管。A、1B、2C、3D、4E、5

3.常见的输尿管损伤不包括( )A、输尿管刀刺伤B、子宫癌根治术中损伤输尿管C、输尿管镜钬激光碎石术后输尿管穿孔D、肾盂输尿管交界处狭窄致严重肾积水E、放疗后输尿管闭塞

4.肾盂癌手术切除范围是A、患肾+同侧中上段输尿管B、患肾+同侧上段输尿管C、患肾+同侧全长输尿管D、患肾+同侧肾上腺E、患肾

参考答案和解析
答案：A
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  • 第1题：

    输尿管癌行姑息性手术治疗的适应证包括

    A、孤立肾、肾衰竭或双侧肾均有肿瘤

    B、输尿管中、上段非浸润性1级或2级肿瘤

    C、需要保留肾单位的3级输尿管肿瘤

    D、患者不同意行根治术

    E、需姑息性手术治疗但通过内镜不能完全切除的肿瘤


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    肾盂癌手术切除范围是A.患肾＋同侧中上段输尿管B.患肾＋同侧肾上腺C.患肾SXB

    肾盂癌手术切除范围是

    A.患肾+同侧中上段输尿管

    B.患肾+同侧肾上腺

    C.患肾

    D.患肾+同侧上段输尿管

    E.患肾+同侧全长输尿管


    正确答案：E
    肾盂癌的标准手术方法是切除患肾以及全长输尿管，包括输尿管开口部位的膀胱壁，对比记忆肾癌是切除患肾、肾周脂肪及肾周筋膜、区域肿大淋巴结。7版外科P690．

  • 第3题：

    L2水平处输尿管上段有直径1．2cm大小的结石，结石远端无梗阻，首选治疗（）
    A.开放手术或腹腔镜下手术取石
    B.体外震波碎石
    C.输尿管镜下碎石
    D.经皮肾镜下碎石
    E.以上都可以


    答案：B
    解析：
    L2水平处输尿管上段有直径1．2cm大小的结石，治疗有多种方法，可视各医疗单位拥有的设备和主管医师的技术熟练程度而定，但是还应首先考虑无创或微创的治疗方法，给病人带来痛苦最小，恢复最快,而又达到治疗目的。因此，首选治疗是体外震波碎石。

  • 第4题：

    患者女性，36岁，因子宫内膜癌于1周前行子宫癌根治性切除术。术中出血量较多，术后阴道不间断地流出清亮液体，每日约600～800ml。术中留置尿管，尿管引流尿液清亮，每日尿量约800～1200ml。患者阴道渗出物最可能为( )A、血浆引流液

    B、淋巴液

    C、尿液

    D、阴道分泌物

    E、癌性分泌液

    F、肠道分泌物

    目前患者最可能的诊断是( )A、肾损伤

    B、输尿管损伤

    C、膀胱损伤

    D、前尿道损伤

    E、后尿道损伤

    F、阴道损伤

    输尿管损伤好发于( )A、子宫癌根治术后

    B、直肠癌根治术后

    C、骨盆骨折后

    D、腹部放疗后

    E、输尿管镜检查术后

    F、腹膜后巨大肿瘤切除术后

    子宫癌根治术后发生的输尿管损伤多位于输尿管何处( )A、输尿管膀胱壁内段

    B、输尿管入盆腔处

    C、输尿管盆腔段

    D、肾盂输尿管交界处

    E、输尿管腰段

    F、输尿管上段

    为明确患者诊断，可选择的检查方法有( )【提示】患者行膀胱镜检：膀胱尿道黏膜未见损伤。双侧输尿管开口清晰。左侧输尿管开口未见喷尿，右侧输尿管开口可见喷尿，左侧输尿管插管3cm后置入困难。行左侧逆行肾盂造影，提示输尿管插管段上方未见显影，输尿管插管段输尿管显影清晰，考虑为左侧输尿管盆腔段梗阻所致。A、输尿管镜检

    B、逆行肾造影

    C、腹部CT

    D、CT输尿管成像

    E、利尿肾图

    F、剖腹探查

    下列哪些治疗方案正确( )A、积极行剖腹探查术

    B、一期行输尿管端端吻合术

    C、先行肾造瘘术

    D、积极控制感染

    E、行输尿管端端吻合术并留置输尿管支架管

    F、二期行输尿管成形术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：ABDEF


    问题 4 答案：C


    问题 5 答案：ABCDE


    问题 6 答案：CDF

  • 第5题：

    初次发作输尿管上段结石患者,结石直径4mm,最佳治疗方法为

    A、体外冲击波碎石

    B、输尿管镜取石

    C、留置输尿管支架管

    D、留置输尿管支架管后行体外冲击波碎石

    E、保守治疗


    参考答案：E

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