男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12．2g/d，RBC0～2/高倍视野，血ALB18g/L，Cr79μmol/L，ANA（-）,乙型肝炎病毒标志物均（-）。男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是A、脏层上皮与基底膜间致密沉积物 B、内皮细胞与基底膜间致密沉积物 C、毛细血管基底膜不规则增厚 D、系膜内有电子致密沉积物 E、基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L下列对诊断木病价值最大的是A、血常规

B、肾超声

C、肾穿刺活检

D、骨髓穿刺

E、空腹血糖

临床诊断首选A、肾病综合征

B、糖尿病肾病

C、多发性骨髓瘤肾损害

D、慢性肾小球肾炎

E、肾脏淀粉样变

若病理为肾小球基底膜增厚，基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)，IgG和C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积，电镜见足突广泛融合，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、微小病变肾病

D、局灶性节段性肾小球硬化

E、膜性肾病

男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查：尿蛋白12.2g／d，RBC0～2／高倍视野，血Alb18g／L，Cr79mmol／L，ANA(-)，乙型肝炎病毒标志物均(-)。该患者最可能的肾脏病理类型是A、毛细血管内增生性肾小球肾炎

B、膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、局灶节段性肾小球硬化

E、微小病变型肾病

如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是A、系膜毛细血管性肾小球肾炎

B、膜增生性肾小球肾炎

C、膜性肾病

D、局灶节段性肾小球硬化

E、微小病变型肾病

女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个／HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g／L，血肌酐90μmol／L，血HBsAg及HBeAg均阳性。首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、原发性肾病综合征

C、己型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

D、肝硬化肾损害

E、狼疮性肾炎

为明确病因，检查首选A、补体C3检测

B、肾穿刺组织光镜检查

C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查

D、肝脏B超

E、血沉

肾性高血压

A.男性，20岁。高血压2月，血压200/110mmHg,眼底正常，尿蛋白0.2g/d，血肌酐100μmol/L

B.男性，50岁。高血压10年，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.9g/d，RBC1～3/高倍视野，血肌酐200μmol/L

C.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底出血，心脏不大，尿蛋白4.9g/d，RBC10～20/高倍视野，血肌酐200μmol/L

D.男性，50岁。高血压2月，血压180/100mmHg，眼底出血，心肌肥厚，尿蛋白0.1g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L

E.男性，50岁。高血压2月，血压180/130mmHg，眼底正常，尿蛋白0.9g/d，RBC0/高倍视野，血肌酐100μmol/L

女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性.尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆清蛋白28.5g/ L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HbsAb均阳性。首先考虑的诊断是 ( )A、急性肾小球肾炎

B、原发性肾病综合征

C、乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎

D、肝硬化肾损害

E、狼疮性肾炎

为明确病因，检查首选 ( )A、补体的检测

B、肾穿刺组织光镜检查

C、肾穿刺组织乙型肝炎病毒相关抗原检查

D、肝脏B超检查

E、ANA及ds-DNA检测

A、基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起

B、脏层上皮与基底膜间致密沉积物

C、内皮细胞与基底膜间致密沉积物

D、毛细血管基底膜不规则增厚

E、系膜内有电子致密沉积物