肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是A.立即手术 B.三腔管压迫 C.输血 D.曲张静脉套扎、硬化 E.静脉滴注垂体加压素

题目
肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是

A.立即手术
B.三腔管压迫
C.输血
D.曲张静脉套扎、硬化
E.静脉滴注垂体加压素
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1.肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是A、立即手术B、三腔管压迫C、输血D、曲张静脉套扎、硬化E、静脉滴注垂体加压素

2.男，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。哪项指标不能提示肝功能严重损害 A．清蛋白明显降低 B．转氨酶明显增高 C．重度黄疸 D．大量腹水 E．扑翼样震颤

3.男性，49岁，肝硬化伴大量腹水入院。医生给予高剂量利尿剂5天后，体重不减轻。腹腔穿刺放腹水1月后再次出现大量腹水。此时可考虑的最佳治疗措施是A、应用甘露醇 B、定期输注血浆 C、腹水浓缩回输 D、腹腔穿刺放液 E、口服导泻剂

4.肝炎后肝硬化患者，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是A．三腔管压迫B．立即手术C．输血，静脉滴注垂体加压素D．曲张静脉套扎、硬化

参考答案和解析
答案：A
解析：
此患者为门静脉高压症，胃底和食管静脉曲张破裂出血。系肝炎后肝硬化所致。有黄疸和大量腹水，表明肝功能差，Child-Pugh分级为C级。当前的治疗措施，从备选项提供的治疗措施中看，不宜采取的是A项立即手术。
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  • 第1题：

    肝炎后肝硬化病人，有黄疽和大量腹水，因大量呕血人院。下列治疗措施中，不宜采取的是


    A.三腔管压迫 B.立即手术 C.输血，静脉滴注垂体加直素 D.曲张静脉套扎、硬化


    答案：B
    解析：
    肝炎后肝硬化患者,大量呕血，可诊断为门脉高压症胃底食管下段曲张静脉破裂出血。患者有黄疸和大量腹水,说明肝功能属于Child-Pugh C级，若急诊外科手术，死亡率可高达60%~70%，因此对这类病人应尽量采用非手术疗法,如输血输液、静脉滴注垂体加压素、应用三腔管压迫止血、内镜治疗(经内镜硬化剂注射疔法和曲张静脉套扎)等。

  • 第2题：

    肝硬化的病人大量放腹水后易诱发（）

    • A、晕厥
    • B、肝昏迷
    • C、上消化道出血
    • D、黄疸
    • E、休克

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）

    • A、合并双氢克尿噻利尿
    • B、放腹水加输白蛋白
    • C、尽可能限水摄入
    • D、同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快
    • E、可加大速尿剂量

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、门静脉高压症。不能提示肝功能严重损害的是（）。

    • A、白蛋白明显降低
    • B、转氨酶明显增高
    • C、重度黄疸
    • D、大量腹水
    • E、胆固醇酯明显增高

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）
    A

    重度黄疸

    B

    转氨酶明显提高

    C

    白蛋白明显降低

    D

    大量腹水

    E

    扑翼样震颤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁，肝硬化，大量腹水，入院后给予速尿利尿治疗，腹水明显减少，但出现神志不清。为避免发生上述现象，应采取措施（）
    A

    合并双氢克尿噻利尿

    B

    放腹水加输白蛋白

    C

    尽可能限水摄入

    D

    同时给予螺内酯，利尿速度不宜过快

    E

    可加大速尿剂量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    病人，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是（）

    • A、上消化道出血
    • B、高蛋白饮食
    • C、缺钾性碱中毒
    • D、感染
    • E、药物

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，50岁，因大量呕血入院。护士应（）

    • A、与病人交谈，了解病情变化
    • B、积极采取止血措施
    • C、边询问病情，边积极采取急救措施
    • D、与病人家属交谈了解病情后，再进行身体评估
    • E、在身体评估的基础上，实施相应的治疗措施

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。对该患者不适当的治疗措施为（）。

    • A、卧床休息
    • B、忌盐饮食
    • C、给予复方氨基酸和白蛋白
    • D、合并应用留钾和排钠利尿剂
    • E、反复多次抽放腹水

    正确答案:E

  • 第11题：

    男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊，检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾大，超声显像见肝内纤维增生，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）

    • A、重度黄疸
    • B、转氨酶明显提高
    • C、白蛋白明显降低
    • D、大量腹水
    • E、扑翼样震颤

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    肝硬化的病人大量放腹水后易诱发（）
    A

    晕厥

    B

    肝昏迷

    C

    上消化道出血

    D

    黄疸

    E

    休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    肝炎后肝硬化病人，有黄疸和大量腹水，因大量呕血入院。下列治疗措施中，不宜采取的是（）
    A

    立即手术

    B

    三腔管压迫

    C

    输血

    D

    曲张静脉套扎、硬化

    E

    静脉滴注垂体加压素


    正确答案： A
    解析： 此患者为门静脉高压症，胃底和食管静脉曲张破裂出血。系肝炎后肝硬化所致。有黄疸和大量腹水，表明肝功能差，Child-Pugh分级为C级。当前的治疗措施，从备选项提供的治疗措施中看，不宜采取的是A项立即手术。

  • 第14题：

    单选题
    患者男性，50岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀入院。体查：巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压。下列哪项指标不能提示肝功能严重损害（）。
    A

    白蛋白明显降低

    B

    转氨酶明显增高

    C

    重度黄疸

    D

    大量腹水

    E

    扑翼样震颤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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