男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3*109/L，中性粒细胞0.96。该患者感染的病原菌最可能是A:肺炎克雷伯杆菌 B:肺炎链球菌 C:厌氧菌 D:铜绿假单胞菌 E:金黄色葡萄球菌

题目
男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3*109/L，中性粒细胞0.96。该患者感染的病原菌最可能是

A:肺炎克雷伯杆菌
B:肺炎链球菌
C:厌氧菌
D:铜绿假单胞菌
E:金黄色葡萄球菌
相似考题

1.男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBCl2X109／L，中性分叶92％。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为A.CTB.胸部X线C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.血常规

2.男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T 39．4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20．3×109／L，中性粒细胞0．96。该患者感染的病原菌最可能是A．肺炎克雷伯杆菌B．肺炎链球菌C．厌氧菌D．铜绿假单胞菌E．金黄色葡萄球菌

3.某患者，男，48岁。患冠周炎1周，寒战发热、咳脓臭痰3天。查体：T38.9℃，左下肺可闻及湿啰音；胸部X线示：左下肺大片状浸润阴影；血常规示：WBC21×109／L，N 0.89。该患者应选用的药物是 ( )A．庆大霉素B．链霉素C．青霉素D．磺胺类药物E．甲硝唑

4.女，53岁，寒战、高热1周，少量脓血痰，查体：T39．0℃，右下肺散在湿哕音，胸部x线片示右下肺实变阴影伴小空洞形成，血WBC15．3×109／L，N0．96，该患者感染的病原菌最可能是A．结核分枝杆菌B．肺炎链球菌C．铜绿假单胞菌D．金黄色葡萄球菌E．流感嗜血杆菌

更多“男性，73岁。患牙周炎1周，寒战、发热、咳脓血痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3*109/L，中性粒细胞0.96。该患者感染的病原菌最可能是”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，36岁，2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸部X线片显示为右下肺大叶性肺炎消散期，该患者右下肺听诊可闻及

    A．过清音

    B．实音

    C．鼓音

    D．空瓮音

    E．浊鼓音


    正确答案：E

  • 第2题：

    根据下列材料，请回答 149～150 题：

    女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次/分。BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N 0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaC0230.2mmHg，Pa0250.3mmHg。

    第 149 题 该患者初步诊断是


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，73岁。患冠周炎l周，寒战、发热、咳脓血痰2天，查体：T 39.4℃，右下肺可闻及湿哕音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC 20.3×l09/L，N0. 96。该患者感染的病原菌最可能是

    A.肺炎克雷伯杆菌

    B.肺炎链球菌C.厌氧菌

    D.铜绿假单胞菌

    E.金黄色葡萄球菌


    正确答案：E
    金黄色葡萄球菌引起的肺炎，临床上以高热、寒战、咳脓血痰为其特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰，克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻状痰，厌氧菌引发肺炎可为脓臭痰，铜绿假单胞菌肺炎咳痰可呈蓝绿色。

  • 第4题：

    男，73岁，患冠周炎1周，寒战、发热．咳脓痰2天，查体：T39．4度，右下肺可闻及湿哕音，胸部x线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20．3 X 109／L．N0．96。该患者感染的病原菌最可能是

    A.肺炎克雷伯杆蓠

    B.肺炎链球菌

    C.厌氧菌

    D.表皮葡萄球菌

    E.金黄色葡萄球菌


    正确答案：C
    冠周炎可引起吸入性肺脓肿，病原体多为厌氧菌，血源性肺脓肿多为金球菌。7内P35

  • 第5题：

    男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天，查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音，胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×10／L，N0．96。该患者感染的病原菌最可能是：

    A.肺炎克雷伯杆菌

    B.肺炎链球菌

    C.厌氧菌

    D.表皮葡萄球菌

    E.金黄色葡萄球菌


    正确答案：E
    肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸入，为肺脓肿发病的最主要原因。

  • 第6题：

    男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2 天，查体:T39. 4，右下肺可闻及湿啰音,胸部X线 片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20. 3 X 109/L，NO. 96。该患者感染的病原菌最可能是：
    A.肺炎克雷伯杆菌
    B.肺炎链球菌
    C.厌氧菌
    D.表皮葡萄球菌
    E.金黄色葡萄球菌


    答案：E
    解析：
    肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏 死，继而形成肺脓肿，如与支气管相通，则出现脓 腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特 征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染 型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。 吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸人,为肺脓 肿发病的最主要原因。

  • 第7题：

    女性，33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是（　）

    A肺癌

    B肺结核

    C肺炎

    D支气管扩张并感染

    E肺栓塞


    C
    略

  • 第8题：

    女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断（）。

    • A、肺结核
    • B、肺癌
    • C、肺囊肿
    • D、肺脓肿
    • E、支气管扩张

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检：右下肺可闻及湿啰音，胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是（　）
    A

    肺癌

    B

    肺结核

    C

    肺炎

    D

    支气管扩张并感染

    E

    肺栓塞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，53岁，寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4C，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC :15.3×109/L，N:0.96，该患者感染的病原菌最可能是（）
    A

    结核分枝杆菌

    B

    肺炎链球菌

    C

    铜绿假单胞菌

    D

    金黄色葡萄球菌

    E

    流感嗜血杆菌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，53岁。寒战、高热1周。少量脓血痰。查体：T 39.4℃，右下肺散在湿啰音。胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血常规WBC 15.3×109/L，N 0.96。该患者感染的病原菌最可能是（　　）。
    A

    结核分枝杆菌

    B

    肺炎链球菌

    C

    铜绿假单胞菌

    D

    流感嗜血杆菌

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： D
    解析：
    该患者右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，白细胞及中性粒细胞比例显著升高，考虑为金黄色葡萄球菌感染，因此答案为E。A项，结核杆菌感染时淋巴细胞增多。BD两项，肺炎链球菌感染、流感嗜血杆菌感染时无空洞。C项，铜绿假单胞菌主要引起弥漫性支气管炎。

  • 第12题：

    单选题
    女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断（）。
    A

    肺结核

    B

    肺癌

    C

    肺囊肿

    D

    肺脓肿

    E

    支气管扩张


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，32岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血WBC20×109/L，中性92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是

    A.肺脓肿

    B.肺癌

    C.肺囊肿

    D.肺结核

    E.支气管扩张


    正确答案：A

  • 第14题：

    根据下列材料，请回答下列各题：

    女，47岁。发热、咳嗽、右胸痛3天就诊。查体：T39.4℃，R28次/分。BP105/75mmHg，口唇发绀，右下肺可闻及中等量湿性啰音。心率98次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺大片状阴影。WBC12.8×109/L，N 0.92。动脉血气分析示pH7.46，PaC0230.2mmHg，Pa0250.3mmHg。

    该患者初步诊断是

    A.血沉

    B.血培养

    C.尿细胞计数

    D.血清铁浓度

    E.血红细胞计数


    正确答案：A

  • 第15题：

    女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰查体：T39．4度，右下肺散在湿罗音，胸部x线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC 15．3x109／L，N0．96．该患者感染的病原菌最可能是

    A.结核分枝杆菌

    B.肺炎链球菌

    C.铜绿假单胞

    D.金黄色葡萄球菌

    E.流感嗜血杆菌


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    女，53岁。寒战、高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC15.3×10／L．N0.96．该患者感染的病原菌最可能是：

    A.结核分枝杆菌

    B.肺炎链球菌

    C.铜绿假单胞菌

    D.金黄色葡萄球菌

    E.流感嗜血杆菌


    正确答案：D
    脓痰，白细胞过高，X线表现为小空洞为金黄色葡萄球菌的特征。

  • 第17题：

    女，53岁。寒战、髙热1周，少量脓血痰。查体: T39.4。C ,右下肺散在湿啰音,胸部X线片示右下 肺叶实变阴影伴小空洞形成,血WBC15. 3 X 1O9/ L，N0.96.该患者感染的病原菌最可能是：
    A.结核分枝杆菌
    B.肺炎链球菌
    C.钢绿假单胞菌
    D.金黄色葡萄球菌
    E.流感嗜血杆菌


    答案：D
    解析：
    脓痰，白细胞过高，X线表现为小空洞为金 黄色葡萄球菌的特征。

  • 第18题：

    患者女，53岁。寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC:15.3×10/L，N:O.96，该患者感染的病原体最可能是

    A.结核分枝杆菌
    B.肺炎链球菌
    C.铜绿假单胞菌
    D.金黄色葡萄球菌
    E.流感嗜血杆菌

    答案：D
    解析：
    金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，胸痛，痰脓性，带血丝或呈脓血状。可出现两肺散在性湿啰音，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润。白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现。由题干描述可知该患者是金黄色葡萄球菌肺炎。故本题选D。

  • 第19题：

    男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）

    • A、CT
    • B、胸部X线
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、痰菌培养及药敏试验
    • E、血常规

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女，65岁，因“反复发热，咳嗽、咳痰3个月”来诊。2年前患鼻咽癌，行鼻咽癌放射治疗。否认饮水和（或）进食时呛咳史，痰内偶混有食物残渣。查体：慢性病容，精神状态差，声音嘶哑；右上肺和右下肺可闻及粗湿啰音，左肺正常。实验室检查：血白细胞12×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.1，单核细胞0.01。胸部X线片：上、下肺均有小片状模糊阴影，边缘不清。不属于常规诊断依据的检查是（）。

    • A、吞咽激发试验
    • B、痰培养
    • C、支气管镜
    • D、胸部X线片
    • E、肺功能

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者女，53岁。寒战，高热1周，少量脓血痰。查体：T39.4℃，右下肺散在湿啰音，胸部X线片示右下肺叶实变阴影伴小空洞形成，血WBC:15.3×109/L，N:O.96，该患者感染的病原体最可能是（）
    A

    结核分枝杆菌

    B

    肺炎链球菌

    C

    铜绿假单胞菌

    D

    金黄色葡萄球菌

    E

    流感嗜血杆菌


    正确答案： B
    解析： 金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，胸痛，痰脓性，带血丝或呈脓血状。可出现两肺散在性湿啰音，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润。白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、核左移并有中毒颗粒和X线表现。由题干描述可知该患者是金黄色葡萄球菌肺炎。故本题选D。

  • 第22题：

    单选题
    男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）
    A

    CT

    B

    胸部X线

    C

    纤维支气管镜检查

    D

    痰菌培养及药敏试验

    E

    血常规


    正确答案： C
    解析： 肺脓肿是细菌引起的肺的化脓性炎症，细菌学检查是其病因学诊断的关键。通过痰细菌培养和药物敏感试验可以明确肺脓肿致病菌种类，选择敏感抗生素。

  • 第23题：

    单选题
    男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4℃，右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影，血WBC20.3×109/L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是（）
    A

    肺炎克雷伯杆菌

    B

    肺炎链球菌

    C

    厌氧菌

    D

    表皮葡萄球菌

    E

    金黄色葡萄球菌


    正确答案： D
    解析： 保持口腔卫生。另外给予抗生素治疗，因其常见致病菌为金黄色葡萄球菌，应使用抗金黄色葡萄球菌抗生素。

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