疼痛案例： 简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
题目
疼痛案例：
简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
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第1题：
在电子商务教学中，较少使用的案例是（）。
- A、已决问题案例
- B、设想问题案例
- C、随机问题案例
- D、待决问题案例
正确答案:C -
第2题：
案例研究反思法的基本环节是（）。
- A、案例描述
- B、案例分析
- C、案例归纳
- D、新案例的创设
- E、专题研究
正确答案:A,B,C,D,E -
第3题：
男性，46岁。主诉：会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
（2）腹痛情况：是持续性还是阵发性，是否伴有右肩不适和疼痛。
（3）腹痛与呼吸、体位的关系。
（4）恶心、呕吐发作的时间和特点，性状，是否含胆汁。
（5）是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸？是否伴有心前区不适。
（6）饮食、小便变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（如B超，CT）。
（2）治疗情况：用药、效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
2.与该病有关的其他病史：过去有无类似发作史，有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎 -
第4题：
男性，62岁。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无运动或劳累、精神紧张、感染、心律失常。
（2）水肿特点：水肿程度，是否呈凹陷性、对称性，有无颜面部水肿，水肿加重的时间。
（3）心前区疼痛的特点：性质、持续时间（持续性或发作性），是否放射，与呼吸的关系，缓解及加重因素。
（4）伴随症状：有无心悸、胸闷、头晕、头痛、有无咳嗽、咳痰、咯血，有无反酸、嗳气、腹胀，有无少尿、血尿、腰痛。
（5）饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：胸部X线片、心电图、超声心动图、腹部B超等。
（2）治疗情况：用药、效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无高血压病、血脂异常、糖尿病病史，有无慢性肾病史，有无慢性肝炎、肝硬化病史，有无慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。有无烟酒嗜好。有无早发冠心病的家族史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断冠心病、心绞痛、心力衰竭 -
第5题：
根据公共政策案例记录的过程，可以把公共政策案例分为（）
- A、完全公共政策案例
- B、未来公共政策案例
- C、实时公共政策案例
- D、风险型公共政策案例
正确答案:A,B,C -
第6题：
《维保公司案例管理办法》规定案例分为维保公司案例、专业公司案例和生产维护部门案例三级。
正确答案:错误 -
第7题：
进行案例分析的步骤，正确的是（）
- A、选择所要分析的案例；还原事情过程；分析案例；提出解决对策
- B、选择所要分析的案例；分析案例；还原事情过程；提出解决对策
- C、还原事情过程；选择所要分析的案例；分析案例；提出解决对策
- D、选择所要分析的案例；还原事情过程；提出解决对策；分析案例
正确答案:A -
第8题：
案例教学法是高中思想政治课常用的教学方法，案例教学的主要步骤（）。
- A、案例选择→目标确定→案例展开→知识迁移与案例复归
- B、目标确定→案例选择→案例展开→知识迁移与案例复归
- C、案例选择→案例展开→目标确定→知识迁移与案例复归
- D、目标确定→案例展开→案例选择→知识迁移与案例复归
正确答案:B -
第9题：
问答题男性，62岁，突发胸骨后压榨性疼痛2h，血压下降1h。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无劳累、激动、创伤等。（1分）胸痛是阵发性还是持续性，是否放射，有无缓解，缓解因素是什么。（2分）有无心悸、头晕、冷汗淋漓、四肢冷，有无呼吸困难、咯血。（2.5分）精神和神志的改变，有无烦躁不安、意识不清。（1.5分）尿量、饮食、睡眠等情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（0.5分）与该疾病有关的其他病史，有无高血压病、糖尿病、心脏病、高脂血症史，有无下肢静脉血栓形成，有无烟、酒嗜好。（1.5分）有无冠心病、高血压病家族史。（1分）
2.问诊技巧（2分）条理性差、不能抓住重点。（-0.5分）没有围绕病情询问。（-0.5分）问诊语言不恰当。（-0.5分）暗示性问诊。（-0.5分）解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题疼痛案例：简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。正确答案： 本例患者最可能是急性鼻窦炎引起头痛，病史采集内容如下：
1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）头痛的部位（多位于额部和面部）、头痛发生的时间与持续时间（有规律的早晨头痛）、头的性质和程度（中等程度、胀痛性）、头痛发生的诱因等，以便了解头痛的特点。2）脓性鼻涕的颜色、量，有无异常气味，是否伴鼻出血和鼻堵。3）有无发热、牙痛、视力改变和眼痛，以利于鉴别诊断。4）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，穿刺引流后是否能减轻头痛。
2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无鼻炎和反复上呼吸道感染史，有无糖尿病和自解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题男性，46岁。主诉：会餐后右上腹疼痛伴恶心、呕吐2天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：暴饮暴食、高脂饮食、疲劳。
（2）腹痛情况：是持续性还是阵发性，是否伴有右肩不适和疼痛。
（3）腹痛与呼吸、体位的关系。
（4）恶心、呕吐发作的时间和特点，性状，是否含胆汁。
（5）是否伴有下腹痛、寒战、发热、黄疸？是否伴有心前区不适。
（6）饮食、小便变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查（如B超，CT）。
（2）治疗情况：用药、效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史、手术及外伤史。
2.与该病有关的其他病史：过去有无类似发作史，有无胆囊结石、胃病、肝病、心脏病等。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断急性胆囊炎解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题女性，73岁。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：外伤后活动过多、过少、没有活动。
（2）跌倒时情况：何部位着地，地面情况、力量大小，摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
（3）伤肢疼痛：程度、性质、相关因素（活动、休息、冷暖）。
（4）伤肢功能情况，是否发现畸形（外展畸形）。
（5）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况
（2）治疗情况。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折解析： 暂无解析 -
第13题：
实施案例教学的首要环节是（）。
- A、发现问题
- B、选编案例
- C、评价案例
- D、引入案例
正确答案:B -
第14题：
女性，73岁。主诉：走路不慎跌倒致左髋部疼痛20天，加重1周不能行走，就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：外伤后活动过多、过少、没有活动。
（2）跌倒时情况：何部位着地，地面情况、力量大小，摔倒后能否自行站立、行走及走路状态。
（3）伤肢疼痛：程度、性质、相关因素（活动、休息、冷暖）。
（4）伤肢功能情况，是否发现畸形（外展畸形）。
（5）大小便、睡眠、饮食、体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：X线片结果，化验情况
（2）治疗情况。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无高血压、脑血管疾病以及骨质疏松病史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断股骨颈骨折 -
第15题：
男性，32岁。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）受伤状况：受伤时体位，方向盘撞击力量大小。
（2）伤后腹痛性质、范围、部位，有无疼痛转移或放射。
（3）消化道症状：有无呕吐，呕吐物性状，有无肛门排气和排便，便血等。
（4）伤后有无胸痛、咯血，有无呼吸困难。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况，做何处理。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤，十二指肠破裂 -
第16题：
男性，33岁。主诉：右胸痛部被车撞击后，疼痛、不敢大口呼吸4小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）受伤状况：受伤时体位，撞击物轻重与力量大小。
（2）受伤部位情况：疼痛程度、有无淤血或胸部开放性创口、皮肤破损等；呼吸过程是否自觉感到受伤部位有异常声响。
（3）伤后有无咯血，呼吸困难（程度、与疼痛的关系）。
（4）有无其他部位损伤。
（5）伤后有无恶心、呕吐：心悸、冷汗、手脚发凉、面色苍白。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况，做何处理。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：胸部疾病史、高血压病史等。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断肋骨骨折 -
第17题：
案例教学是一种常用的教学方法，案例一般分为（）。
- A、实证性案例
- B、分析性案例
- C、模拟性案例
- D、调研型案例
正确答案:A,B,C,D -
第18题：
疼痛案例：简要病史：患者，女性，35岁，头痛伴脓性鼻涕1个月。
正确答案:本例患者最可能是急性鼻窦炎引起头痛，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）头痛的部位（多位于额部和面部）、头痛发生的时间与持续时间（有规律的早晨头痛）、头的性质和程度（中等程度、胀痛性）、头痛发生的诱因等，以便了解头痛的特点。2）脓性鼻涕的颜色、量，有无异常气味，是否伴鼻出血和鼻堵。3）有无发热、牙痛、视力改变和眼痛，以利于鉴别诊断。4）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗，穿刺引流后是否能减轻头痛。12.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史既往有无鼻炎和反复上呼吸道感染史，有无糖尿病和自 -
第19题：
体育教学案例研究的类型包括：（）的案例研究、（）的案例研究和（）的案例研究。
正确答案:意外式；主题式；综合式 -
第20题：
问答题简要病史：女性，70岁，心前区疼痛伴呼吸困难6小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 本例患者最可能是急性心肌梗死。病史采集要点：（总分15分）
1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）根据主诉及相关鉴别询问（8分）①心前区疼痛范围、性质、程度和持续时间，放射部位，诱发和缓解因素。（2分）②呼吸困难程度，有无咳嗽、气喘、咳粉红色泡沫样痰。（2分）③发病诱因及有无发热和休克等伴随表现。（2分）④饮食、睡眠和二便情况。（2分）诊疗经过（2分）①是否到医院看过，做过哪些检查。（1分）②治疗情况如何。（1分）
（2）其他有关病史（3分）①药物过敏史。（1分）②与该病有关的其他病史：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病史及吸烟、饮酒情况。（2分）
2.问诊技巧（2分）
（1）条理性强、能抓住重点。（1分）
（2）能够围绕病情询问。（1分）解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题培训教材撰写时，以下哪种不能作为培训案例。（）A意外式案例
B主题式案例
C综合式案例
D随意式案例
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
多选题案例教学是一种常用的教学方法，案例一般分为（）。A实证性案例
B分析性案例
C模拟性案例
D调研型案例
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题男性，32岁。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）受伤状况：受伤时体位，方向盘撞击力量大小。
（2）伤后腹痛性质、范围、部位，有无疼痛转移或放射。
（3）消化道症状：有无呕吐，呕吐物性状，有无肛门排气和排便，便血等。
（4）伤后有无胸痛、咯血，有无呼吸困难。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况，做何处理。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤，十二指肠破裂解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题跌倒致左髋疼痛2个月，加重20多天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 1.问诊内容（13分）
（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）髋部疼痛的性质、程度、有无诱因，与活动的关系。（2分）有无关节功能受限及程度。（2分）有无关节僵硬，活动时是否伴有响声或摩擦感。（2分）是否伴有低热、盗汗、消瘦、乏力等，以与关节结核鉴别。（2分）②诊疗经过（2分）影像学检查和化验检查结果。如X线片或CT片以及血常规、血沉等情况。（1分）全身或局部用药情况，如抗生素、抗结核药或局部封闭治疗及其效果。（0.5分）局部理疗情况，是否有效。（0.5分）
（2）相关病史（3分）髋关节外伤史，手术史。（1分）结核病史，与关节病变是否有关。（1分）风湿或类风湿病史，以便鉴别。（1分）
2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）解析： 暂无解析