患者张XX，男，40岁，因“乙肝后肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要A.积极输血，准备手术B.和患者家属签订病危通知书和手术同意书C.将抢救方案详细向家属说明D.医生态度一定要很好，避免一切矛盾E.及时与患者家属沟通，并告知病情危重

题目

患者张XX，男，40岁，因“乙肝后肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大。以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要

A.积极输血，准备手术

B.和患者家属签订病危通知书和手术同意书

C.将抢救方案详细向家属说明

D.医生态度一定要很好，避免一切矛盾

E.及时与患者家属沟通，并告知病情危重

相似考题

1.患者男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是( )。A、胃溃疡出血B、急性支气管炎出血C、十二指肠溃疡出血D、肺结核慢性空洞咯血E、肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血

2.患者张XX，女，62岁，因患结肠癌住院治疗，主治罗医生告知其病情并建议手术治疗，但患者家属反对手术，并告知医生，他们详细咨询同村的人，了解到有两个结肠癌村民都因为手术后没有治好，反而在2个月内就死亡了，故手术要加快病人的死亡。他们的担心属于：A.担心经费太高。B.担心主管医生采取不负责任的治疗措施。C.担心治疗结果不理想或治疗中出现意外。D.担心小孩无人抚养。E.担心患者不能接受手术治疗。

3.患者张XX，男，40岁，因“乙肝后性肝硬化”住院治疗，突发呕血1500毫升，为抢救生命，医生准备手术止血，但风险极大，以下哪点对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要：A.及时与患者家属沟通，并告知病情危重B.医生态度一定要很好，避免一切矛盾C.将抢救方案详细向家属说明D.和患者家属签订病危通知书和手术同意书E.积极输血，准备手术

4.患者男性，68岁，因患慢性乙型肝炎18年，肝硬化6年住院治疗。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血，现正在抢救中，现请你施行三腔二囊管止血。

更多“患者张XX,男,40岁,因“乙肝后肝硬化”住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但 ”相关问题

  • 第1题：

    主治医师张XX在医院急诊值班,凌晨1时,由好心路人报警后,经120送来的昏迷患者,经初步检查,该患者必须立刻进行手术,否则显示有生命危险。但该患者没有家属陪同,此时,根据侵权责任法的规定,张XX应该()。

    A、救死扶伤，立刻为患者实施手术

    B、立即实施一些必要的无创救治，然后立即上报上级医生和上报医院医务处值班领导决定，同时准备手术相关程序

    C、为了避免医疗纠纷，做一些必要抢救措施，等待家属签字后进行手术

    D、所有处理都应该等家属签字后进行

    E、以上都错误


    答案：B

  • 第2题：

    患者男，16岁。因外伤后在全麻下行急诊手术，病区护士接到电话应准备

    A、检查床

    B、备用床

    C、麻醉床

    D、暂空床

    E、抢救床


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀、乏力。查体：脾大、腹水。应首先考虑的是

    A:肺结核慢性空洞咯血
    B:胃溃疡出血
    C:急性支气管炎出血
    D:肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
    E:十二指肠溃疡出血

    答案：D
    解析：
    该患者为中老年男性，曾有肝脏疾病，近期呕血、腹胀、乏力，脾大、腹水，考虑肝硬化并发上消化道出血可能性大，A、B、C、E项无腹水体征。

  • 第4题：

    某患者，男，主诉"舌感异常"，被确诊为舌癌。医生未告知患者病名，但说服患者入了院.癌症病灶尚未转移，早期切除为最佳选择。医生将这一情况向患者家属说明，"病灶是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌的三分之一"。虽经家属劝说，患者仍坚决反对手术。为了挽救病人的生命，医生在违反患者意愿的情况下做了手术。术后，患者上告，要求医生赔偿。对此，下列说法中，正确的是()

    A.医生的做法是合理的，其目的是为了抢救病人的生命

    B.医生的做法完全是错误的，没有尊重患者的知情同意权利

    C.医生在违背患者知情同意权利的前提下做手术，尽管动机是好的，但方式欠妥

    D.医生的做法虽然违背了患者的意愿，但其动机是好的，还是值得肯定的


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者男性，68岁，因患慢性乙型肝炎18年，肝硬化6年住院治疗。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血，现正在抢救中，现请你施行三腔二囊管止血(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)准备(4分)
    备好消毒包和已消毒的三腔二囊管、50ml注射器、液状石蜡、0．5kg的沙袋、血压计、绷带、宽胶布等，检查三腔二囊管，气囊有无松脱、漏气，标记是否清晰。
    (2)操作步骤(16分)
    ①抽净双囊内气体，前端及气囊表面涂以液状石蜡。将管从鼻腔插入，达咽部时嘱病人做吞咽动作，边吞边插至65cm标志处，从胃腔通道口如能抽出胃内容物。(4分)
    ②抽净胃内积血及分泌物，然后用注射器先向胃囊注入250～300ml空气，夹住胃气囊管外口，再将三腔管向外拉至有中等阻力感，牵引方向应顺身体纵轴，自头至足保持正中位的直线牵引，但应使三腔管与鼻、唇部成45°，以防鼻黏膜和唇糜烂坏死。并用0．5kg沙袋通过滑车持续牵引三腔管，以达到充分压迫作用。(4分)
    ③经观察如仍未能压迫止血者，再向食管囊内注气100～200ml，然后钳住此管外口，以压迫食管下段曲张静脉。(4分)
    ④每2～3h检查气囊内压各一次，如压力不足应及时补充。每8～12h食管囊放气并放松牵引一次，同时将三腔管稍向胃内推进，使胃气囊与胃底黏膜分开，同时口服液状石蜡15～20ml，以防局部黏膜坏死。30min后再使气囊充气。(2分)
    ⑤出血停止24h后，取下牵引沙袋，并将食管和胃气囊放气，继续留置胃内24h，如未再出血，抽净气囊内气体，口服液状石蜡后缓慢将三腔管拔出。一般三腔管放置时间不超过72h。(2分)

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