男孩，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病，尿常规：尿蛋白（卅），RBC满视野，给青霉素、无盐饮食，2周后，肿退，但尿蛋白（+）～ （十+），肉眼血尿减轻，血胆固醇8.9mmo/L，血清蛋白电泳，总蛋白559lL、白蛋白42%、a15%、813%、r20%，补体C3 0.49/L。诊断最可能是（ ）。A．肾炎性肾病B．急性肾炎（一般性）C．狼疮性1肾炎D．急进性肾炎E．具肾病表现的急性肾炎

题目

男孩，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病，尿常规：尿蛋白（卅），RBC满视野，给青霉素、无盐饮食，2周后，肿退，但尿蛋白（+）～ （十+），肉眼血尿减轻，血胆固醇8.9mmo/L，血清蛋白电泳，总蛋白559lL、白蛋白42%、a15%、813%、r20%，补体C3 0.49/L。诊断最可能是（ ）。

A．肾炎性肾病

B．急性肾炎（一般性）

C．狼疮性1肾炎

D．急进性肾炎

E．具肾病表现的急性肾炎

相似考题

1.男孩，10岁，因全身浮肿，肉眼血尿一周入院，入院前一月有脓皮病，尿常规：尿蛋白+++，红细胞满视野。无盐饮食2周后肿退，但尿蛋白++～+++，肉眼血尿减轻，查血胆固醇390mg/dl，总白蛋白55g/L，白蛋白46%，α15%，α216%，β13%，γ20%，补体50μg/ml，诊断最可能是：A.肾炎性肾病B.急性肾炎(一般性)C.狼疮性肾炎D.急进性肾炎E.具肾病表现的急性肾炎

2.男孩,7岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点。此时最可能的并发症是A、癫痫B、高血压脑病C、急性肾功能衰竭D、心力衰竭E、败血症

3.患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白(＋＋＋),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm／h,C330mg／dL入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(＋＋~＋＋＋),红细胞20~30／HP,血胆固醇10.5mmol／L,血清白蛋白25g／L,补体C350mg／dL(50~100mg／dL)。最可能的诊断是A、急进性肾炎B、具肾病表现的急性肾炎C、肾炎性肾病D、普通型急性肾炎E、狼疮性肾炎

4.患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20～30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是( )A、肾炎性肾病B、具肾病表现的急性肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、普通型急性肾炎

更多“男孩,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病,尿常规:尿蛋白(卅),RBC满 ”相关问题

  • 第1题：

    男孩,8岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是( )

    A、败血症

    B、高血压脑病

    C、心力衰竭

    D、急性肾衰竭

    E、癫痫


    参考答案：B

  • 第2题：

    男孩，8岁，水肿5天，尿少、肉眼血尿2天入院。2周前，家长诉“上感”，用青霉素治疗5天。查体：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16/12kPa，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞8～10/HP，少量红细胞管型，肾功能正常。
    [问题3][单选题]
    入院后可采取下列治疗措施，但除外

    A、青霉素治疗
    B、低蛋白饮食
    C、卧床休息
    D、低盐饮食
    E、应用利尿剂

    答案：B
    解析：
    对急性肾炎的治疗，该病例无氮质血症，不需低蛋白饮食。

  • 第3题：

    患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周人院。人院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20~30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是( )

    A.肾炎性肾病
    B.具肾病表现的急性肾炎
    C.急进性肾炎
    D.狼疮性肾炎
    E.普通型急性肾炎

    答案：B
    解析：
    患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白+++，高胆固醇血症，低蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能性大。

  • 第4题：

    患儿，男，10岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白 (+++)，红细胞满视野，红细胞沉降率42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白(++～+++)，红细胞20～30／HP，血胆固醇10．5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl(50～100mg／d1)。最可能的诊断是

    A．急进性肾炎

    B．具肾病表现的急性肾炎

    C．肾炎性肾病

    D．普通型急性肾炎

    E．狼疮性肾炎


    正确答案：B
    患儿系急性起病，既往无肾炎病史，有猩红热病史，临床表现有血尿、水肿、血补体降低，符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点，尿蛋白(+++)，高胆固醇血症，低白蛋白血症，故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周，尿常规已有好转，故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性，伴多系统损害，缺少依据；急进性肾炎进展迅速，表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

  • 第5题：

    患儿，男。10岁。颜面部水肿两天，伴肉眼血尿。查体：T37.5℃，BP140/100mmHg。追问病史，患儿1周前有呼吸道感染史。尿常规RBC++；尿蛋白（-）。

    患儿入院期间突发头痛，有恶心、呕吐治疗上应选用

    A、吸氧
    B、硝普钠
    C、硝苯地平
    D、甘露醇
    E、呋塞米

    答案：B
    解析：
    患儿突发头痛、恶心、呕吐，考虑为高血压脑病，应采用速效高效降压药以迅速降压，此多属血管扩张药如硝普钠，小儿以5～10mg加入5%葡萄糖液中，以每分钟1ug／kg速度滴注，视血压调整滴速或剂量。

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