患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是( )A、肾炎性肾病B、具肾病表现的急性肾炎C、急进性肾炎D、狼疮性肾炎E、普通型急性肾炎

题目

患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是( )

A、肾炎性肾病

B、具肾病表现的急性肾炎

C、急进性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、普通型急性肾炎


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更多“患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野, ”相关问题
  • 第1题:

    患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是

    A.急进性肾炎

    B.具肾病表现的急性肾炎

    C.肾炎性肾病

    D.普通型急性肾炎

    E.狼疮性肾炎


    正确答案:B
    患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。

  • 第2题:

    8岁患儿,3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP:150/105?mmHg.尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP.ASO升高,红细胞沉降率增快,血补体C3下降。
    [问题1][单选题]
    应限制钠摄入量直到

    A、红细胞沉降率正常
    B、尿常规正常
    C、水肿消退,血压正常
    D、补体恢复正常
    E、肉眼血尿消失

    答案:C
    解析:
    水肿明显时,给无盐饮食,适当限制摄入水量,水肿消退后改少盐和普食,防止低钠综合征;尿量极少时要适当限制高钾食物的摄入量;待水肿消退、血压正常后可逐渐过渡到正常饮食。

  • 第3题:

    患儿,女,8岁,因全身水肿、肉眼血尿1周人院。人院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白+++,红细胞满视野,血沉42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白++~+++,红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl,最可能的诊断是( )

    A.肾炎性肾病
    B.具肾病表现的急性肾炎
    C.急进性肾炎
    D.狼疮性肾炎
    E.普通型急性肾炎

    答案:B
    解析:
    患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白+++,高胆固醇血症,低蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能性大。

  • 第4题:

    患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活

    A.水肿消退、血压降至正常

    B.肉眼血尿消失

    C.红细胞沉降率正常

    D.Addis计数正常

    E.病后1~2个月


    正确答案:D
    Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。

  • 第5题:

    患儿,女,8岁,因眼睑水肿、肉眼血尿4天伴头痛以急性肾小球肾炎收住入院,现已住院2周,出现下列哪项表现时该患儿可以恢复正常生活

    A.水肿消退、血压降至正常
    B.肉眼血尿消失
    C.红细胞沉降率正常
    D.Addis计数正常
    E.病后1~2个月

    答案:D
    解析:
    Addis计数正常表明肾功能已恢复正常。