男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次／分，律齐，30s后又恢复到180次／分，最可能为A．窦性心动过速B．阵发性心房颤动C．阵发性室上性心动过速D．阵发性心房扑动E．第三度房室传导阻滞

题目

男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次／分，律齐，30s后又恢复到180次／分，最可能为

A．窦性心动过速

B．阵发性心房颤动

C．阵发性室上性心动过速

D．阵发性心房扑动

E．第三度房室传导阻滞

相似考题

1.男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率160次/分，律齐。心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐，30秒后又回复至160次/分。最可能的诊断为A、阵发性心房颤动B、阵发性心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、三度房室传导阻滞

2.女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是A．阵发性房扑B．窦速C．阵发性房颤D．阵发性室上性心动过速E．第三度房室传导阻滞

3.男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压120／70mmHg,心率180次／分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次／分,律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、室性心动过速

4.男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120／70mmHg，心率1807次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为A．窦性心动过速B．阵发性心房颤动C．阵发性室上性心动过速D．阵发性心房扑动E．室性心动过速

参考答案和解析
正确答案：C
阵发性室上性心动过速心电图的表现为：①R150～250次／分，节律规则。②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常。③P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置)，并与QRS波保持恒定关系。④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。
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  • 第1题：

    男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

    A．窦性心动过速

    B．阵发性心房颤动

    C．阵发性室上性心动过速

    D．阵发性心房扑动

    E．第三度房室传导阻滞


    正确答案：C

  • 第2题：

    女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70 mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80 次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断是

    A．窦速

    B．阵发性房扑

    C．阵发性房颤

    D．阵发性室上性心动过速

    E．第三度房室传导阻滞


    正确答案：D
    心动过速发作突然开始与终止，持续时间长短不一，症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭与休克，体检时心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现。

  • 第3题：

    男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为

    A.窦性心动过速
    B.阵发性心房颤动
    C.阵发性室上性心动过速
    D.阵发性心房扑动
    E.第三度房室传导阻滞

    答案：C
    解析：
    阵发性室上性心动过速心电图的表现为：①R150～250次/分，节律规则。②QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时，QRS波形可不正常。③P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），并与QRS波保持恒定关系。④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。

  • 第4题：

    男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/ 70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

    A．窦性心动过速

    B．阵发性心房颤动

    C．阵发性室上性心动过速

    D．阵发性心房扑动

    E．三度房室传导阻滞


    正确答案：C

  • 第5题：

    男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

    A.窦性心动过速
    B.阵发性心房颤动
    C.阵发性室上性心动过速
    D.阵发性心房扑动
    E.第三度房室传导阻滞

    答案：C
    解析：
    心动过速发作突然开始与终止，持续时间长短不一，症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭与休克，体检时心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现

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