男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为A、窦性心动过速B、阵发性心房颤动C、阵发性室上性心动过速D、阵发性心房扑动E、室性心动过速

题目
男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

A、窦性心动过速

B、阵发性心房颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、阵发性心房扑动

E、室性心动过速


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  • 第1题:

    男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/ 70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

    A.窦性心动过速

    B.阵发性心房颤动

    C.阵发性室上性心动过速

    D.阵发性心房扑动

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,50岁,有高血压史,因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70 mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80 次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是

    A.窦速

    B.阵发性房扑

    C.阵发性房颤

    D.阵发性室上性心动过速

    E.第三度房室传导阻滞


    正确答案:D
    心动过速发作突然开始与终止,持续时间长短不一,症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克,体检时心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现。

  • 第3题:

    男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

    A.窦性心动过速
    B.阵发性心房颤动
    C.阵发性室上性心动过速
    D.阵发性心房扑动
    E.第三度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:
    心动过速发作突然开始与终止,持续时间长短不一,症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛,甚至发生心力衰竭与休克,体检时心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现

  • 第4题:

    男性,46岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70 mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又恢复至180次/分。最可能的诊断为

    A.窦性心动过速

    B.阵发性心房颤动

    C.阵发性室上性心动过速

    D.阵发性心房扑动

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,44岁,有高血压史。因阵发性心悸3天来诊。体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至86次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

    A.窦性心动过速
    B.阵发性心房颤动
    C.阵发性室上性心动过速
    D.阵发性心房扑动
    E.室性心动过速

    答案:C
    解析:
    阵发性室上性心动过速的心电图表现:(1)心率150~250次/分,节律规则;(2)QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导、原有束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波形可不正常;(3)P波为逆行性(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),并与QRS波保持恒定关系:(4)起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。