男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率160次/分，律齐。心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐，30秒后又回复至160次/分。最可能的诊断为A、阵发性心房颤动B、阵发性心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、窦性心动过速E、三度房室传导阻滞
题目
男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120/70mmHg，心率160次/分，律齐。心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐，30秒后又回复至160次/分。最可能的诊断为
A、阵发性心房颤动
B、阵发性心室颤动
C、阵发性室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、三度房室传导阻滞
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参考答案和解析
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第1题：
男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为
A．窦性心动过速
B．阵发性心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．第三度房室传导阻滞
正确答案：C
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第2题：
男性，46岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70 mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又恢复至180次／分。最可能的诊断为
A．窦性心动过速
B．阵发性心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．三度房室传导阻滞
正确答案：C
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第3题：
男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞答案：C解析：心动过速发作突然开始与终止，持续时间长短不一，症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭与休克，体检时心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现 -
第4题：
男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/ 70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为
A．窦性心动过速
B．阵发性心房颤动
C．阵发性室上性心动过速
D．阵发性心房扑动
E．三度房室传导阻滞
正确答案：C
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第5题：
女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70 mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80 次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断是
A．窦速
B．阵发性房扑
C．阵发性房颤
D．阵发性室上性心动过速
E．第三度房室传导阻滞
正确答案：D
心动过速发作突然开始与终止，持续时间长短不一，症状包括心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛，甚至发生心力衰竭与休克，体检时心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则为阵发性室上性心动过速的典型表现。